認知機能が回復期リハビリテーションを行った高齢骨折患者のADLに及ぼす影響

従来，認知障害はリハの阻害因子と報告されてきた．今回，認知障害の有無と重症度が，回復期リハを行った高齢骨折患者のADLに及ぼす影響を検討した．対象は，65歳以上で自宅在住の高齢骨折患者683名．ADLは，Barthel index（BI）で，認知機能は，改訂 長谷川式簡易知能評価スケール（HDS-R）で評価・分類した．自立軽介助群（BI 60-100点）は自宅退院を可能にするADL能力と考えられているが，軽度認知障害（HDS-R 15-20点）では，回復期リハ入院時に減少していた自立軽介助群患者数が，非認知障害同様に，退院時には受傷前の患者数に改善した．軽度認知障害はリハの阻害因子とは考えにく...

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Published in整形外科と災害外科 Vol. 68; no. 4; pp. 635 - 639
Main Authors 西村, 博行, 浦上, 泰成
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 西日本整形・災害外科学会 25.09.2019
Subjects
回復期リハビリテーション
日常生活動作
認知機能
順序
高齢者骨折
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ISSN0037-1033
1349-4333
DOI10.5035/nishiseisai.68.635

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Summary:従来，認知障害はリハの阻害因子と報告されてきた．今回，認知障害の有無と重症度が，回復期リハを行った高齢骨折患者のADLに及ぼす影響を検討した．対象は，65歳以上で自宅在住の高齢骨折患者683名．ADLは，Barthel index（BI）で，認知機能は，改訂 長谷川式簡易知能評価スケール（HDS-R）で評価・分類した．自立軽介助群（BI 60-100点）は自宅退院を可能にするADL能力と考えられているが，軽度認知障害（HDS-R 15-20点）では，回復期リハ入院時に減少していた自立軽介助群患者数が，非認知障害同様に，退院時には受傷前の患者数に改善した．軽度認知障害はリハの阻害因子とは考えにくい結果であった．中等度および重度認知障害の退院時ADLは，受傷前への改善はみられなかったが，入院時に比べ，改善した．認知機能とADLの関係では，認知機能分類の順序にしたがって，ADLが変化した．
ISSN:0037-1033
1349-4333
DOI:10.5035/nishiseisai.68.635