頸椎症性神経根症に対する円筒レトタクターを用いた顕微鏡下椎間孔拡大術/ヘルニア摘出の治療経験

• Published in: 整形外科と災害外科 Vol. 66; no. 4; pp. 714 - 717
• Main Authors: 浜崎, 彩恵, 髙野, 祐護, 有馬, 準一, 真島, 久, 松尾, 拓, 野村, 裕, 田中, 孝幸, 末次, 弘征, 柳澤, 義和
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 西日本整形・災害外科学会 2017
• Subjects: 円筒レトラクター; 頚椎症性神経根症; 顕微鏡下椎間孔拡大術
• ISSN: 0037-1033; 1349-4333
• DOI: 10.5035/nishiseisai.66.714

［はじめに］我々は低侵襲で安全な後方除圧手術を目指して，頸椎症性神経根症に対する円筒レトタクターを用いた顕微鏡下椎間孔拡大術/ヘルニア摘出を施行したので報告する．［対象］男性9例，女性3例の12症例である．手術時平均年齢62歳（49-78歳），平均経過観察期間は12ヶ月（5-29ヶ月）であった．術前診断は頸椎椎間板ヘルニア：6例，頸椎椎間孔狭窄：3例，神経根性筋萎縮症：3例であった．障害神経根はC5神経根：2例，C6：6例，C7：4例，C8：4例であった．4例で2椎間除圧を行った．［結果］平均手術時間は1椎間あたり141分，術中出血量は49 mlであった．1例で術後に一過性のC5神経根麻痺が生じた．上肢痛は術直後から全例で改善したが，しびれは残存傾向であった．術後の頚部痛の訴えは全例で認めなかった．［結語］円筒レトタクターを用いた顕微鏡下椎間孔拡大術/ヘルニア摘出は比較的安全で創部痛が少なく低侵襲であった．