化膿性脊椎炎症例の検討

【はじめに】当院の化膿性脊椎炎症例について調査したので報告する．【対象・方法】化膿性脊椎炎の診断で入院加療を行った48例を対象とした．男性28例，女性20例，平均年齢74.4歳，平均経過観察期間は217日であった．基礎疾患の有無，罹患部位，起炎菌，検査（血液・椎間板培養，心エコー，造影CT），合併症，転機等を調査した．【結果および考察】基礎疾患は糖尿病22例，心血管疾患12例，血液透析9例であった．起炎菌はMSSA 7例が最も多く，60.4%で同定できた．罹患部位は頚椎3例，胸椎14例，腰椎31例であった．血液培養42例，椎間板培養26例，心エコー27例，胸腹部造影CT検査16例が施行されてい...

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Published in整形外科と災害外科 Vol. 71; no. 1; pp. 58 - 61
Main Authors 櫻井, 立太, 中村, 哲郎, 坂井, 崇一郎, 松口, 俊央, 畑中, 敬之, 伊藤田, 慶, 河野, 裕介, 土持, 兼信, 岩崎, 賢優, 土屋, 邦喜
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 西日本整形・災害外科学会 25.03.2022
Subjects
感染性心内膜炎
脊柱感染症
脊椎椎間板炎
骨髄炎
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Summary:【はじめに】当院の化膿性脊椎炎症例について調査したので報告する．【対象・方法】化膿性脊椎炎の診断で入院加療を行った48例を対象とした．男性28例，女性20例，平均年齢74.4歳，平均経過観察期間は217日であった．基礎疾患の有無，罹患部位，起炎菌，検査（血液・椎間板培養，心エコー，造影CT），合併症，転機等を調査した．【結果および考察】基礎疾患は糖尿病22例，心血管疾患12例，血液透析9例であった．起炎菌はMSSA 7例が最も多く，60.4%で同定できた．罹患部位は頚椎3例，胸椎14例，腰椎31例であった．血液培養42例，椎間板培養26例，心エコー27例，胸腹部造影CT検査16例が施行されていた．抗菌薬投与期間は平均96日であり，44例が軽快し，内科疾患の増悪等により4例が死亡退院となった．化膿性脊椎炎治療は菌の同定，抗菌薬加療であり，感染性心内膜炎や多発膿瘍などの合併症評価も重要である．主治医による差をなくし，系統的な治療を行う必要がある．
ISSN:0037-1033
1349-4333
DOI:10.5035/nishiseisai.71.58