第2, 3, 4, 5 CM関節脱臼骨折の1例

第2, 3, 4,5手根中手関節(以下CM関節)の脱臼骨折を経験したため報告する.症例は44歳男性,ごみ収集車に左手を巻き込まれ受傷した.同日,当院救急外来受診し,単純X線検査,CT画像検査から左第2, 3, 4, 5 CM関節脱臼骨折と診断した.受傷同日に全身麻酔下で非観血的整復固定術を行った.牽引しつつ掌側から中手骨基部を押しあげて整復,Kirschner鋼線(以下K-wire)で第2, 3, 4, 5 CM関節を経皮的鋼線刺入固定した.後療法はsafety positionで外固定を行い,術後4週間で抜釘を行った.術後6か月の時点で手関節掌屈40°,背屈70°の可動域制限があり,X線検査...

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Published in整形外科と災害外科 Vol. 71; no. 4; pp. 710 - 712
Main Authors 本山, 達男, 川嶌, 眞人, 永芳, 郁文, 川嶌, 眞之, 古江, 幸博, 後藤, 剛, 田村, 裕昭, 豊島, 嵩正, 渡邊, 裕介, 佐々木, 聡明
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 西日本整形・災害外科学会 25.09.2022
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ISSN0037-1033
1349-4333
DOI10.5035/nishiseisai.71.710

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Summary:第2, 3, 4,5手根中手関節(以下CM関節)の脱臼骨折を経験したため報告する.症例は44歳男性,ごみ収集車に左手を巻き込まれ受傷した.同日,当院救急外来受診し,単純X線検査,CT画像検査から左第2, 3, 4, 5 CM関節脱臼骨折と診断した.受傷同日に全身麻酔下で非観血的整復固定術を行った.牽引しつつ掌側から中手骨基部を押しあげて整復,Kirschner鋼線(以下K-wire)で第2, 3, 4, 5 CM関節を経皮的鋼線刺入固定した.後療法はsafety positionで外固定を行い,術後4週間で抜釘を行った.術後6か月の時点で手関節掌屈40°,背屈70°の可動域制限があり,X線検査,CT画像検査では第2, 3, 4 CM関節に関節症性変化を認めたが,特に愁訴もなくごみ収集業に復帰している.
ISSN:0037-1033
1349-4333
DOI:10.5035/nishiseisai.71.710