尺骨神経刺激症状を有した上腕骨顆上突起の1例

【はじめに】上腕骨顆上突起は上腕骨遠位部に発生する稀な骨性の突起である．今回，尺骨神経刺激症状を呈した上腕骨顆上突起の1例を経験した．【症例】58歳女性．特に誘引なく右肘周囲の疼痛を自覚し初診．上腕骨内側遠位部に圧痛・叩打痛があり，前腕・手指尺側への放散痛を認めた．画像検査にて上腕骨顆上突起と診断した．保存治療を行うも症状改善せず，初診から5ヶ月半後に突起部切除を施行した．突起に付着するStruthers靭帯により尺骨神経が軽度絞扼されており，術後速やかに放散痛は消失した．病理組織所見において軟骨成分は認めなかった．【考察】上腕骨顆上突起は日本人での頻度は0.3％と報告されており，通常は無症状...

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Published in整形外科と災害外科 Vol. 71; no. 2; pp. 190 - 192
Main Authors 山本, 俊策, 蛯原, 宗大, 牟田口, 滋, 二之宮, 謙一, 佐々木, 大, 合志, 光平, 坂本, 悠磨
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 西日本整形・災害外科学会 25.03.2022
Subjects
上腕骨
尺骨神経
顆上突起
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ISSN0037-1033
1349-4333
DOI10.5035/nishiseisai.71.190

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Summary:【はじめに】上腕骨顆上突起は上腕骨遠位部に発生する稀な骨性の突起である．今回，尺骨神経刺激症状を呈した上腕骨顆上突起の1例を経験した．【症例】58歳女性．特に誘引なく右肘周囲の疼痛を自覚し初診．上腕骨内側遠位部に圧痛・叩打痛があり，前腕・手指尺側への放散痛を認めた．画像検査にて上腕骨顆上突起と診断した．保存治療を行うも症状改善せず，初診から5ヶ月半後に突起部切除を施行した．突起に付着するStruthers靭帯により尺骨神経が軽度絞扼されており，術後速やかに放散痛は消失した．病理組織所見において軟骨成分は認めなかった．【考察】上腕骨顆上突起は日本人での頻度は0.3％と報告されており，通常は無症状だが，神経血管症状を呈する場合もある．本症例のように保存治療に抵抗性の場合，手術による突起部切除が有効であると考えられた．
ISSN:0037-1033
1349-4333
DOI:10.5035/nishiseisai.71.190