治療中に別のshunted pouchを同定した横静脈洞S状静脈洞接合部硬膜動静脈瘻の1例

• Published in: 脳卒中 Vol. 43; no. 1; pp. 63 - 67
• Main Authors: 井上, 賢, 久保, 創, 日野, 宇太郎, 片山, 正輝, 菅, 貞郎
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 一般社団法人 日本脳卒中学会 2021; 日本脳卒中学会
• Subjects: dural arteriovenous fistula; shunted pouch; transvenous embolization
• ISSN: 0912-0726; 1883-1923
• DOI: 10.3995/jstroke.10783

要旨：【目的】治療中に別のshunted pouchの存在が明らかになり，その同定に各流入動脈からの選択的血管撮影が有用であった1例を報告する．【症例】72歳男性．脳梗塞後の経過観察目的の頭部MRA で硬膜動静脈瘻を認め経静脈的塞栓術を行った．術前血管撮影では左横・S状静脈洞接合部付近に複数のshunted pouchを認めていた．左後頭動脈と左椎骨動脈に撮影用カテーテルを留置し，術前に同定したshunted pouchおよび静脈洞を塞栓したところ，新たに別のshunted pouchを同定した．これを塞栓することでシャントは消失した．【結論】異なる流入血管の選択的撮影を正確に比較することは，複数の異なるshunted pouchの同定に有用である．