良聴耳聴力レベル 90dBHL 未満の症例に対する人工内耳の術後語音聴取能の検討
要旨: 本邦の成人人工内耳の適応基準は聴力レベルに重点を置いているが, 米国などの諸外国では語音聴取能に重点を置いたものも存在する。 本邦でも聴力レベルが保たれていても語音聴取能が悪く, 実用的な音声コミュニケーションが困難な症例が存在する。 今回我々は, 良聴耳聴力レベルが4分法で 90dBHL 未満であるが語音聴取能が不良なため, 当科で人工内耳手術を行った中途失聴成人9症例の術後成績を検討した。 全9症例の術後語音聴取能の平均は, 両側術前聴力レベルが 90dBHL 以上症例の術後語音聴取能の平均とほぼ同等であった。 術側耳の聴力レベルが 90dBHL 未満であった症例は4例で全例良好な...
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Published in | AUDIOLOGY JAPAN Vol. 60; no. 4; pp. 245 - 251 |
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Main Authors | , , , , , , |
Format | Journal Article |
Language | Japanese |
Published |
一般社団法人 日本聴覚医学会
30.08.2017
日本聴覚医学会 |
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Abstract | 要旨: 本邦の成人人工内耳の適応基準は聴力レベルに重点を置いているが, 米国などの諸外国では語音聴取能に重点を置いたものも存在する。 本邦でも聴力レベルが保たれていても語音聴取能が悪く, 実用的な音声コミュニケーションが困難な症例が存在する。 今回我々は, 良聴耳聴力レベルが4分法で 90dBHL 未満であるが語音聴取能が不良なため, 当科で人工内耳手術を行った中途失聴成人9症例の術後成績を検討した。 全9症例の術後語音聴取能の平均は, 両側術前聴力レベルが 90dBHL 以上症例の術後語音聴取能の平均とほぼ同等であった。 術側耳の聴力レベルが 90dBHL 未満であった症例は4例で全例良好な術後成績が得られた。 術側耳の聴力レベルが 90dBHL 以上で非術側耳の聴力レベルが 90dBHL 未満であった5症例では術後成績にばらつきを認めた。 本研究から語音聴取能が不良な聴力レベルが 90dBHL 未満の症例にも人工内耳の良い適応となる症例が存在することが示唆された。 |
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AbstractList | 要旨: 本邦の成人人工内耳の適応基準は聴力レベルに重点を置いているが, 米国などの諸外国では語音聴取能に重点を置いたものも存在する。 本邦でも聴力レベルが保たれていても語音聴取能が悪く, 実用的な音声コミュニケーションが困難な症例が存在する。 今回我々は, 良聴耳聴力レベルが4分法で 90dBHL 未満であるが語音聴取能が不良なため, 当科で人工内耳手術を行った中途失聴成人9症例の術後成績を検討した。 全9症例の術後語音聴取能の平均は, 両側術前聴力レベルが 90dBHL 以上症例の術後語音聴取能の平均とほぼ同等であった。 術側耳の聴力レベルが 90dBHL 未満であった症例は4例で全例良好な術後成績が得られた。 術側耳の聴力レベルが 90dBHL 以上で非術側耳の聴力レベルが 90dBHL 未満であった5症例では術後成績にばらつきを認めた。 本研究から語音聴取能が不良な聴力レベルが 90dBHL 未満の症例にも人工内耳の良い適応となる症例が存在することが示唆された。 「要旨」: 本邦の成人人工内耳の適応基準は聴力レベルに重点を置いているが, 米国などの諸外国では語音聴取能に重点を置いたものも存在する. 本邦でも聴力レベルが保たれていても語音聴取能が悪く, 実用的な音声コミュニケーションが困難な症例が存在する. 今回我々は, 良聴耳聴力レベルが4分法で90dBHL未満であるが語音聴取能が不良なため, 当科で人工内耳手術を行った中途失聴成人9症例の術後成績を検討した. 全9症例の術後語音聴取能の平均は, 両側術前聴力レベルが90dBHL以上症例の術後語音聴取能の平均とほぼ同等であった. 術側耳の聴力レベルが90dBHL未満であった症例は4例で全例良好な術後成績が得られた. 術側耳の聴力レベルが90dBHL以上で非術側耳の聴力レベルが90dBHL未満であった5症例では術後成績にばらつきを認めた. 本研究から語音聴取能が不良な聴力レベルが90dBHL未満の症例にも人工内耳の良い適応となる症例が存在することが示唆された. |
Author | 狩野, 章太郎 山岨, 達也 尾形, エリカ 樫尾, 明憲 赤松, 裕介 勝然, 昌子 岩﨑, 真一 |
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Copyright | 2017 日本聴覚医学会 |
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CorporateAuthor | 東京大学医学部附属病院耳鼻咽喉科・頭頸部外科 NTT東日本関東病院耳鼻咽喉科・頭頸部外科 |
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DOI | 10.4295/audiology.60.245 |
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Discipline | Medicine |
EISSN | 1883-7301 |
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Publisher | 一般社団法人 日本聴覚医学会 日本聴覚医学会 |
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References | 4) Francis HW, Yeagle JD, Brightwell T, et al: Central effects of residual hearing: implications for choice of ear for cochlear implantation. Laryngoscope 114: 1747-1752, 2004 9) 内藤 明, 北野庸子, 高橋正紘, 他: 人工内耳装用者における聴覚順応と可塑性―音響心理学的検討―. Audiology Japan 43: 210-214, 2000 12) Linthicum Jr. FH, Fayad J, Otto SR, et al: Cochlear implant histopathology. The American Journal of Otology 12: 245-311, 1991 10) Gantz BJ, Woodworth GG, Knutson JF, et al: Multivariate predictors of audiological success with multichannel cochlear implants. Annals of Otology, Rhinology and Laryngology 102: 909-916, 1993 11) Incesulu A, Nadol JB: Correlation of acoustic threshold measures and spiral ganglion cell survival in severe to profound sensorineural hearing loss. Annals of Otology, Rhinology and Laryngology 107: 906-911, 1998 8) 森 尚彫, 伊藤壽一, 平海晴一, 他: 成人人工内耳長期装用例における装用域値と後迷路機能. Audiology Japan 55: 190-197, 2012 2) 神田幸彦: 小児人工内耳の低年齢化と両耳装用. ENTONI 181: 28-35, 2015 3) Vickers D, De Raeve L, Graham J: International survey of cochlear implant candidacy. Cochlear Implants International 17: 36-41, 2016 6) 赤井貞康, 小寺一興, 矢吹今日子, 他: 感音難聴における聴力閾値と語音明瞭度との関係. Audiology Japan 33: 210-214, 1990 5) Francis HW, Yeagle JD, Bowditch S, et al: Cochlear implant outcome is not influenced by the choice of ear. Ear and Hearing 26: 7S-16S, 2005 7) 池谷 淳, 河野 淳, 萩原 晃, 他: 成人期に人工内耳植込み術を施行した髄膜炎後難聴症例の検討. 耳鼻咽喉科展望 58: 75-83, 2015 13) Lassaletta L, Calvino M, Sanchez-Cuadrado I, et al: Which ear should we choose for cochlear implantation in the elderly: The poorer or the better? Audiometric outcomes, quality of sound, quality-of-life results. Acta Oto-Laryngologica 135: 1268-1276, 2015 14) Franko-Tobin E, Camilon PR, Camposeo E, et al: Outcomes of cochlear implantation in adults with asymmetric hearing loss. Otology and Neurotology 36: 409-415, 2015 1) 守本倫子: 小児人工内耳の新適応規準. Otology Japan 25: 141-143, 2015 |
References_xml | – reference: 9) 内藤 明, 北野庸子, 高橋正紘, 他: 人工内耳装用者における聴覚順応と可塑性―音響心理学的検討―. Audiology Japan 43: 210-214, 2000 – reference: 3) Vickers D, De Raeve L, Graham J: International survey of cochlear implant candidacy. Cochlear Implants International 17: 36-41, 2016 – reference: 8) 森 尚彫, 伊藤壽一, 平海晴一, 他: 成人人工内耳長期装用例における装用域値と後迷路機能. Audiology Japan 55: 190-197, 2012 – reference: 2) 神田幸彦: 小児人工内耳の低年齢化と両耳装用. ENTONI 181: 28-35, 2015 – reference: 4) Francis HW, Yeagle JD, Brightwell T, et al: Central effects of residual hearing: implications for choice of ear for cochlear implantation. Laryngoscope 114: 1747-1752, 2004 – reference: 5) Francis HW, Yeagle JD, Bowditch S, et al: Cochlear implant outcome is not influenced by the choice of ear. Ear and Hearing 26: 7S-16S, 2005 – reference: 6) 赤井貞康, 小寺一興, 矢吹今日子, 他: 感音難聴における聴力閾値と語音明瞭度との関係. Audiology Japan 33: 210-214, 1990 – reference: 7) 池谷 淳, 河野 淳, 萩原 晃, 他: 成人期に人工内耳植込み術を施行した髄膜炎後難聴症例の検討. 耳鼻咽喉科展望 58: 75-83, 2015 – reference: 14) Franko-Tobin E, Camilon PR, Camposeo E, et al: Outcomes of cochlear implantation in adults with asymmetric hearing loss. Otology and Neurotology 36: 409-415, 2015 – reference: 13) Lassaletta L, Calvino M, Sanchez-Cuadrado I, et al: Which ear should we choose for cochlear implantation in the elderly: The poorer or the better? Audiometric outcomes, quality of sound, quality-of-life results. Acta Oto-Laryngologica 135: 1268-1276, 2015 – reference: 10) Gantz BJ, Woodworth GG, Knutson JF, et al: Multivariate predictors of audiological success with multichannel cochlear implants. Annals of Otology, Rhinology and Laryngology 102: 909-916, 1993 – reference: 12) Linthicum Jr. FH, Fayad J, Otto SR, et al: Cochlear implant histopathology. The American Journal of Otology 12: 245-311, 1991 – reference: 1) 守本倫子: 小児人工内耳の新適応規準. Otology Japan 25: 141-143, 2015 – reference: 11) Incesulu A, Nadol JB: Correlation of acoustic threshold measures and spiral ganglion cell survival in severe to profound sensorineural hearing loss. Annals of Otology, Rhinology and Laryngology 107: 906-911, 1998 |
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SourceID | medicalonline jstage |
SourceType | Publisher |
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SubjectTerms | 人工内耳 聴力レベル 語音聴取能 適応基準 |
Title | 良聴耳聴力レベル 90dBHL 未満の症例に対する人工内耳の術後語音聴取能の検討 |
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