頭蓋内内頸動脈閉塞症による血行力学的ストレスにて生じたと考えられる後大脳動脈近傍のtrue posterior communicating artery aneurysm の1 例

比較的まれとされている真の後交通動脈瘤（true posterior communicating artery aneurysm）の中でも後大脳動脈近くに発生する動脈瘤の報告は少ない．今回我々は，内頸動脈閉塞症に対して浅側頭動脈中大脳動脈吻合（STA-MCA bypass）術を施行した後，25 年を経過して真の後交通動脈瘤破裂によるくも膜下出血（SAH）を発症した1 例を経験した．症例は65 歳，男性，意識障害で発症した．angiography， 3-dimensional computed tomography angiography（3D-CTA）では後大脳動脈近傍の右後交通動脈に動脈瘤を...

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Published in脳卒中 Vol. 39; no. 5; pp. 356 - 360
Main Authors 菊池, 麻美, 橋本, 洋一, 日野, 明彦, 横矢, 重臣, 岡, 英輝
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 一般社団法人 日本脳卒中学会 2017
日本脳卒中学会
Subjects
distal portion of posterior communicating artery
subarachnoid hemorrhage hemodynamic stress
true posterior communicating artery aneurysm
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ISSN0912-0726
1883-1923
DOI10.3995/jstroke.10462

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Abstract 比較的まれとされている真の後交通動脈瘤（true posterior communicating artery aneurysm）の中でも後大脳動脈近くに発生する動脈瘤の報告は少ない．今回我々は，内頸動脈閉塞症に対して浅側頭動脈中大脳動脈吻合（STA-MCA bypass）術を施行した後，25 年を経過して真の後交通動脈瘤破裂によるくも膜下出血（SAH）を発症した1 例を経験した．症例は65 歳，男性，意識障害で発症した．angiography， 3-dimensional computed tomography angiography（3D-CTA）では後大脳動脈近傍の右後交通動脈に動脈瘤を認めた．以前の浅側頭動脈中大脳動脈吻合を温存した同側の前頭側頭開頭による開頭クリッピング術を施行，動脈瘤の頸部クリッピング術が可能であったが結果的にはproximal ligationとなった．後大脳動脈近傍に発生した真の後交通動脈瘤は，内頸動脈近傍に発生した真の後交通動脈と比較しさらに術野が深く，術中のオリエンテーションが難しく，診断・手術に種々のピットフォールが存在する脳動脈瘤である．
AbstractList 要旨:比較的まれとされている真の後交通動脈瘤(true posterior communicating artery aneurysm)の中でも後大脳動脈近くに発生する動脈瘤の報告は少ない. 今回我々は, 内頸動脈閉塞症に対して浅側頭動脈中大脳動脈吻合(STA-MCA bypass)術を施行した後, 25年を経過して真の後交通動脈瘤破裂によるくも膜下出血(SAH)を発症した1例を経験した. 症例は65歳, 男性, 意識障害で発症した. angiography, 3-dimensional computed tomography angiography(3D-CTA)では後大脳動脈近傍の右後交通動脈に動脈瘤を認めた. 以前の浅側頭動脈中大脳動脈吻合を温存した同側の前頭側頭開頭による開頭クリッピング術を施行, 動脈瘤の頸部クリッピング術が可能であったが結果的にはproximal ligationとなった. 後大脳動脈近傍に発生した真の後交通動脈瘤は, 内頸動脈近傍に発生した真の後交通動脈と比較しさらに術野が深く, 術中のオリエンテーションが難しく, 診断・手術に種々のピットフォールが存在する脳動脈瘤である.
比較的まれとされている真の後交通動脈瘤（true posterior communicating artery aneurysm）の中でも後大脳動脈近くに発生する動脈瘤の報告は少ない．今回我々は，内頸動脈閉塞症に対して浅側頭動脈中大脳動脈吻合（STA-MCA bypass）術を施行した後，25 年を経過して真の後交通動脈瘤破裂によるくも膜下出血（SAH）を発症した1 例を経験した．症例は65 歳，男性，意識障害で発症した．angiography， 3-dimensional computed tomography angiography（3D-CTA）では後大脳動脈近傍の右後交通動脈に動脈瘤を認めた．以前の浅側頭動脈中大脳動脈吻合を温存した同側の前頭側頭開頭による開頭クリッピング術を施行，動脈瘤の頸部クリッピング術が可能であったが結果的にはproximal ligationとなった．後大脳動脈近傍に発生した真の後交通動脈瘤は，内頸動脈近傍に発生した真の後交通動脈と比較しさらに術野が深く，術中のオリエンテーションが難しく，診断・手術に種々のピットフォールが存在する脳動脈瘤である．
Author 日野, 明彦
菊池, 麻美
橋本, 洋一
横矢, 重臣
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References 1) 阿部英治，丸岩光，一ノ宮知典ら：真の後交通動脈瘤の2 例．脳卒中の外 40: 129–134, 2012
3) Koga H, Tsuji T, Tabuchi K: Clipping of aneurysm arising from the posterior communicating artery itself by contralateral craniotomy: a case report. No Shinkei Geka 22: 553–556, 1994
7) 阿部正，澤部吉春，松本清：Posterior communicating artery-premammillary artery aneurysm の1 例．Neurosurg Emerg 5: 64–68, 2000
12) Akimura T, Abiko S, Ito H: True posterior communicating artery aneurysm. Acta Neurol Scand 84: 207–209, 1991
5) 石川達也，鰐渕博，阿部圭市ら：破裂前交通動脈瘤に合併し，画像診断上判定が困難であった多発性「真の」後交通動脈瘤の1 例．脳卒中 32: 185–189, 2010
11) Abiko S, Orita T: [A case of “true” posterior communicating artery aneurysm (author’s transl)]. No Shinkei Geka 9: 1181–1185, 1981
6) Miyazawa T, Watanabe H, Hasegawa T, et al: A case of posterior communicating artery aneurysm associated with vascular anomaly of circle of Willis. No Shinkei Geka 11: 541–546, 1983
4) Muneda K, Yoshizu H, Terada H: True posterior communicating artery aneurysm. No Shinkei Geka 29: 163–168, 2001
8) 小笠原邦昭，沼上佳寛，北原正和：頸部内頸動脈閉塞術後13 年を経過して発生し破裂した同側true posterior communicating artery aneurysm の1 例．Neurol Surg 23: 359–363, 1995
2) Takahashi A, Kamiyama H, Imamura H, et al: “True” posterior communicating artery aneurysm--report of two cases. Neurol Med Chir (Tokyo) 32: 338–341, 1992
10) Barker RA, Phillips RR, Moseley IF, et al: Posterior communicating artery aneurysm presenting with haemorrhage into an arachnoid cyst. J Neurol Neurosurg Psychiatry 64: 558–560, 1998
9) 奥地一夫，永田清，藤岡政行ら：クリッピングのために前床突起の削除を行った真の後交通動脈瘤の手術．脳卒中の外 28: 142–146, 2000
13) 佐伯直勝：顕微鏡下の脳神経外科手術における後交通動脈の解剖学的研究 特にその形態的バリエーションについて．千葉医誌 67: 7–16, 1991
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– reference: 3) Koga H, Tsuji T, Tabuchi K: Clipping of aneurysm arising from the posterior communicating artery itself by contralateral craniotomy: a case report. No Shinkei Geka 22: 553–556, 1994
– reference: 7) 阿部正，澤部吉春，松本清：Posterior communicating artery-premammillary artery aneurysm の1 例．Neurosurg Emerg 5: 64–68, 2000
– reference: 6) Miyazawa T, Watanabe H, Hasegawa T, et al: A case of posterior communicating artery aneurysm associated with vascular anomaly of circle of Willis. No Shinkei Geka 11: 541–546, 1983
– reference: 9) 奥地一夫，永田清，藤岡政行ら：クリッピングのために前床突起の削除を行った真の後交通動脈瘤の手術．脳卒中の外 28: 142–146, 2000
– reference: 5) 石川達也，鰐渕博，阿部圭市ら：破裂前交通動脈瘤に合併し，画像診断上判定が困難であった多発性「真の」後交通動脈瘤の1 例．脳卒中 32: 185–189, 2010
– reference: 12) Akimura T, Abiko S, Ito H: True posterior communicating artery aneurysm. Acta Neurol Scand 84: 207–209, 1991
– reference: 11) Abiko S, Orita T: [A case of “true” posterior communicating artery aneurysm (author’s transl)]. No Shinkei Geka 9: 1181–1185, 1981
– reference: 4) Muneda K, Yoshizu H, Terada H: True posterior communicating artery aneurysm. No Shinkei Geka 29: 163–168, 2001
– reference: 10) Barker RA, Phillips RR, Moseley IF, et al: Posterior communicating artery aneurysm presenting with haemorrhage into an arachnoid cyst. J Neurol Neurosurg Psychiatry 64: 558–560, 1998
– reference: 1) 阿部英治，丸岩光，一ノ宮知典ら：真の後交通動脈瘤の2 例．脳卒中の外 40: 129–134, 2012
– reference: 13) 佐伯直勝：顕微鏡下の脳神経外科手術における後交通動脈の解剖学的研究 特にその形態的バリエーションについて．千葉医誌 67: 7–16, 1991
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要旨:比較的まれとされている真の後交通動脈瘤(true posterior communicating artery aneurysm)の中でも後大脳動脈近くに発生する動脈瘤の報告は少ない. 今回我々は, 内頸動脈閉塞症に対して浅側頭動脈中大脳動脈吻合(STA-MCA bypass)術を施行した後,...
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Title 頭蓋内内頸動脈閉塞症による血行力学的ストレスにて生じたと考えられる後大脳動脈近傍のtrue posterior communicating artery aneurysm の1 例
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