Mobile stroke unitとその車載用診断装置の最新動向
最速の脳卒中治療とより良好な患者転帰を目的として，mobile stroke unit（MSU）が欧米を中心に運用されている．MSUは，頭部専用CT装置と遠隔通信装置を備えたドクターカーで，救急要請現場または救急車との合流点で，脳卒中の診断と治療および最適な搬送先決定を行う．MSUによる急性期脳梗塞rt-PA静注療法は2021年，通常救急搬送と比較した前向き試験により，有意に転帰良好であることが報告された．費用対効果の上昇も同様に明らかにされている．日本はMSUに搭載可能なCT装置が未承認であるため，MSU未導入である．今後承認されたとしても，導入および運用に関する巨額なコストなど，財政的な課...
Saved in:
| Published in | 脳卒中 Vol. 45; no. 5; pp. 369 - 380 |
|---|---|
| Main Authors | , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
一般社団法人 日本脳卒中学会
2023
日本脳卒中学会 |
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 0912-0726 1883-1923 |
| DOI | 10.3995/jstroke.11138 |
Cover
Loading…
| Abstract | 最速の脳卒中治療とより良好な患者転帰を目的として，mobile stroke unit（MSU）が欧米を中心に運用されている．MSUは，頭部専用CT装置と遠隔通信装置を備えたドクターカーで，救急要請現場または救急車との合流点で，脳卒中の診断と治療および最適な搬送先決定を行う．MSUによる急性期脳梗塞rt-PA静注療法は2021年，通常救急搬送と比較した前向き試験により，有意に転帰良好であることが報告された．費用対効果の上昇も同様に明らかにされている．日本はMSUに搭載可能なCT装置が未承認であるため，MSU未導入である．今後承認されたとしても，導入および運用に関する巨額なコストなど，財政的な課題が待ち構えている．このことは，特に医療提供の低い地方部・遠隔地へのMSU導入には，大きな障壁である．本論文では，MSUの最新動向と課題解決に向けた現在開発，または検証中の車載用診断装置についてまとめた． |
|---|---|
| AbstractList | 要旨:最速の脳卒中治療とより良好な患者転帰を目的として, mobile stroke unit(MSU)が欧米を中心に運用されている. MSUは, 頭部専用CT装置と遠隔通信装置を備えたドクターカーで, 救急要請現場または救急車との合流点で, 脳卒中の診断と治療および最適な搬送先決定を行う. MSUによる急性期脳梗塞rt-PA静注療法は2021年, 通常救急搬送と比較した前向き試験により, 有意に転帰良好であることが報告された. 費用対効果の上昇も同様に明らかにされている. 日本はMSUに搭載可能なCT装置が未承認であるため, MSU未導入である. 今後承認されたとしても, 導入および運用に関する巨額なコストなど, 財政的な課題が待ち構えている. このことは, 特に医療提供の低い地方部・遠隔地へのMSU導入には, 大きな障壁である. 本論文では, MSUの最新動向と課題解決に向けた現在開発, または検証中の車載用診断装置についてまとめた. 最速の脳卒中治療とより良好な患者転帰を目的として，mobile stroke unit（MSU）が欧米を中心に運用されている．MSUは，頭部専用CT装置と遠隔通信装置を備えたドクターカーで，救急要請現場または救急車との合流点で，脳卒中の診断と治療および最適な搬送先決定を行う．MSUによる急性期脳梗塞rt-PA静注療法は2021年，通常救急搬送と比較した前向き試験により，有意に転帰良好であることが報告された．費用対効果の上昇も同様に明らかにされている．日本はMSUに搭載可能なCT装置が未承認であるため，MSU未導入である．今後承認されたとしても，導入および運用に関する巨額なコストなど，財政的な課題が待ち構えている．このことは，特に医療提供の低い地方部・遠隔地へのMSU導入には，大きな障壁である．本論文では，MSUの最新動向と課題解決に向けた現在開発，または検証中の車載用診断装置についてまとめた． |
| Author | 三澤, 雅樹 河野, 豊 廣木, 昌彦 |
| Author_xml | – sequence: 1 fullname: 三澤, 雅樹 organization: 駒澤大学医療健康科学部 – sequence: 1 fullname: 河野, 豊 organization: 茨城県立医療大学医科学センター神経内科学 – sequence: 1 fullname: 廣木, 昌彦 organization: いばらき移動診療支援機構 |
| BookMark | eNo9kL9OwzAQxi0EEqV0ZO8LpNi-2IknhCooSEUsMFt24tKENEFJO7DRgQFYQIJOMLF0oWLmz9NUbfMYhAaxfJ90p_vd3beBVuMkNghtEdwAIdh2mPXT5Nw0CCHgrqAKcV2wiKCwiipYEGphh_J1VMuyQGPm2gIEFxW0c5ToIDL1cro-iIP-dDieDl-mw0n-eZt_3Swex_n4Yz56y1-vF9-Toj5_vpqP3md3T7P7h0201lFRZmp_XkWn-3snzQOrfdw6bO62rRAIgKU7PuNMO8znzOaUKe4ZTItDGKNaYPB9EJ5jOoa4XAuHEtCuJphSoZQwHEMVtUpuz_iBp6IkjoLYyDAZpHGxV_pdWL4gKaYgMbYZZoURiYGLQlxsU04p5gWpWZKKxNSZkRdp0FPppVRpP_CiAllGIW0m2a8sA_3vel2VylDBD0lVf7A |
| ContentType | Journal Article |
| Copyright | 2023 日本脳卒中学会 |
| Copyright_xml | – notice: 2023 日本脳卒中学会 |
| CorporateAuthor | 駒澤大学医療健康科学部 産業技術総合研究所健康医工学研究部門 いばらき移動診療支援機構 筑波メディカルセンター病院脳神経内科 茨城県立医療大学医科学センター神経内科学 |
| CorporateAuthor_xml | – name: 筑波メディカルセンター病院脳神経内科 – name: 茨城県立医療大学医科学センター神経内科学 – name: いばらき移動診療支援機構 – name: 駒澤大学医療健康科学部 – name: 産業技術総合研究所健康医工学研究部門 |
| DOI | 10.3995/jstroke.11138 |
| DatabaseTitleList | |
| DeliveryMethod | fulltext_linktorsrc |
| Discipline | Medicine |
| EISSN | 1883-1923 |
| EndPage | 380 |
| ExternalDocumentID | dh3strok_2023_004505_001_0369_03804262206 article_jstroke_45_5_45_11138_article_char_ja |
| GroupedDBID | 123 2WC ALMA_UNASSIGNED_HOLDINGS EIHBH GROUPED_DOAJ JSF KQ8 MOJWN RJT |
| ID | FETCH-LOGICAL-j3133-bfd565b75d654625a6ce02b05552b903dd39c7efe186b97213b8b10229aa9e603 |
| ISSN | 0912-0726 |
| IngestDate | Thu Jul 10 16:14:23 EDT 2025 Wed Sep 03 06:30:51 EDT 2025 |
| IsDoiOpenAccess | true |
| IsOpenAccess | true |
| IsPeerReviewed | false |
| IsScholarly | true |
| Issue | 5 |
| Language | Japanese |
| License | https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/deed.ja |
| LinkModel | OpenURL |
| MergedId | FETCHMERGED-LOGICAL-j3133-bfd565b75d654625a6ce02b05552b903dd39c7efe186b97213b8b10229aa9e603 |
| OpenAccessLink | http://dx.doi.org/10.3995/jstroke.11138 |
| PageCount | 12 |
| ParticipantIDs | medicalonline_journals_dh3strok_2023_004505_001_0369_03804262206 jstage_primary_article_jstroke_45_5_45_11138_article_char_ja |
| PublicationCentury | 2000 |
| PublicationDate | 20230000 |
| PublicationDateYYYYMMDD | 2023-01-01 |
| PublicationDate_xml | – year: 2023 text: 20230000 |
| PublicationDecade | 2020 |
| PublicationTitle | 脳卒中 |
| PublicationTitleAlternate | 脳卒中 |
| PublicationYear | 2023 |
| Publisher | 一般社団法人 日本脳卒中学会 日本脳卒中学会 |
| Publisher_xml | – name: 一般社団法人 日本脳卒中学会 – name: 日本脳卒中学会 |
| References | 38） Alqadami A, Zamani A, Trakic A, et al.: Flexible electromagnetic cap for three-dimensional electromagnetic head imaging. IEEE Trans Biomed Eng 68: 2880–2891, 2021 37） 総務省：電波利用ホームページ，電波防護指針．電気通信技術審議会答申諮問第38号「電波利用における人体の防護指針」（平成2年6月）https://www.tele.soumu.go.jp/j/sys/ele/medical/protect/（アクセス日：2023年1月17日 26） Bivard A, Zhao H, Churilov L, et al.: Comparison of tenecteplase with alteplase for the early treatment of ischaemic stroke in the Melbourne Mobile Stroke Unit (TASTE-A): a phase 2, randomised, open-label trial. Lancet Neurol 21: 520–527, 2022 33） MICRO-X: Brain CT scanner. https://micro-x.com/products/ct-brain-scanner/（アクセス日：2023年1月4日 3） Navi BB, Audebert HJ, Alexandrov AW, et al.: Mobile stroke units: evidence, gaps, and next steps. Stroke 53: 2103–2113, 2022 41） Al-Saffar A, Guo L, Abbosh A: Introducing: DeepHead, a wide-band electromagnetic imaging paradigm. Trans Comput Imaging. Preprint. (2021). https://arxiv.org/abs/2107.11107（アクセス日：2023年1月4日 19） Calderon VJ, Kasturiarachi BM, Lin E, et al.: Review of the mobile stroke unit experience worldwide. Interv Neurol 7: 347–358, 2018 14） Turc G, Hadziahmetovic M, Walter S, et al.: Comparison of mobile stroke unit with usual care for acute ischemic stroke management: a systematic review and meta-analysis. JAMA Neurol 79: 281–290, 2022 5） Grotta JC, Yamal JM, Parker SA, et al.: Prospective, multicenter, controlled trial of mobile stroke units. N Engl J Med 385: 971–981, 2021 45） Ljungqvist J, Candefjord S, Persson M, et al.: Clinical evaluation of a microwave-based device for detection of traumatic intracranial hemorrhage. J Neurotrauma 34: 2176–2182, 2017 28） Rohmann JL, Piccininni M, Ebinger M, et al.: Effect of mobile stroke unit dispatch in all patients with acute stroke or TIA. Ann Neurol 93: 50–63, 2023 20） PRE-Hospital Stroke Treatment Organization: Mobile stroke unit staffing. https://www.prestomsu.org/i4a/pages/index.cfm?pageid=3283（アクセス日：2023年3月23日 42） EMTensor: EMTensor BrainScanner. https://www.emtensor.com/（アクセス日：2023年3月4日 46） Hood R, Persson M, Fhager A, et al.: Evaluating the sensitivity and specificity of a microwave based tool to support and enhance stroke triage. Int J Stroke 17: 64–65, 2022 2） 廣木昌彦，河野元嗣，三澤雅樹：MSUの日本への導入と運用における問題点と展望．日臨救急医会誌 25: 767–781, 2022 6） 廣木昌彦，河野元嗣，三澤雅樹：Mobile Stroke Unitに関する全国アンケート調査 —課題と展望—．日臨救急医会誌 25: 694–703, 2022 12） Excellance: Discover the Mobile Stroke Unit from Excellance. https://excellance.com/discover-the-mobile-stroke-unit-from-excellance 9） Kummer BR, Lerario MP, Hunter MD, et al.: Geographic analysis of mobile stroke unit treatment in a dense urban area: The New York City METRONOME Registry. J Am Heart Assoc 8: e013529, 2019 24） Walter S, Audebert HJ, Katsanos AH, et al.: European Stroke Organisation (ESO) guidelines on mobile stroke units for prehospital stroke management. Eur Stroke J 7: XXVII–LIX, 2022 29） Chen J, Lin X, Cai Y, et al.: A systematic review of mobile stroke unit among acute stroke patients: time metrics, adverse events, functional result and cost-effectiveness. Front Neurol 13: 803162, 2022. doi: 10.3389/fneur.2022.803162 16） Mathur S, Walter S, Grunwald IQ, et al.: Improving prehospital stroke services in rural and underserved settings with mobile stroke units. Front Neurol 10: 159, 2019 27） Bowry R, Parker SA, Bratina P, et al.: Hemorrhage enlargement is more frequent in the first 2 hours: a prehospital mobile stroke unit study. Stroke 53: 2352–2360, 2022 13） Walter S, Kostopoulos P, Haass A, et al.: Diagnosis and treatment of patients with stroke in a mobile stroke unit versus in hospital: a randomised controlled trial. Lancet Neurol 11: 397–404, 2012 4） Ebinger M, Siegerink B, Kunz A, et al.: Association between dispatch of mobile stroke units and functional outcomes among patients with acute ischemic stroke in Berlin. JAMA 325: 454–466, 2021 23） Nilanont Y, Chanyagorn P, Shukij K, et al.: Comparing performance measures and clinical outcomes between mobile stroke units and usual care in underserved areas. Neurol Sci 44: 1261–1271, 2023 44） Medfield Diagnostics: Products. https://www.medfielddiagnostics.com/products/（アクセス日：2023年3月4日 8） American Hospital Directory. Individual Hospital Statistics for New York: Summary statistics for non-federal, short-term, acute-care hospitals in the State of New York. https://www.ahd.com/states/hospital_NY.html（アクセス日：2023年3月23日 11） NeuroLogica: Mobile CT. https://www.neurologica.com/（アクセス日：2023年1月4日 39） Cook D, Brown H, Widanapathirana I, et al.: Case Report: Preliminary images from an electromagnetic portable brain scanner for diagnosis and monitoring of acute stroke. Front Neurol 12: 765412, 2021 21） New Atlas. Japanese EMTs to start using AR glasses while transporting patients. https://newatlas.com/vr/japanese-emts-vuzix-ar-glasses/（アクセス日：2023年3月23日 35） Lopez-Montes A, McSkimming T, Zbijewski W, et al.: Stationary X-ray tomography for hemorrhagic stroke imaging: sampling and resolution properties. 7th International Conference on Image Formation in X-Ray Computed Tomography. SPIE Proceedings 12304, 2022. https://doi.org/10.1117/12.2646858 7） Dos Santos A, Balabanski A, Cook D, et al.: Electromagnetic portable brain imaging for stroke. Stroke 53（Suppl 1）: A129, 2022 31） Coote S, Mackey E, Alexandrov AW, et al.: The mobile stroke unit nurse: an international exploration of their scope of practice, education, and training. J Neurosci Nurs 54: 61–67, 2022 30） Lund UH, Stoinska-Schneider A, Larsen K, et al.: Cost-effectiveness of mobile stroke unit care in Norway. Stroke 53: 3173–3181, 2022 18） Reichenbach K, Mathiesen C, Thomas L, et al.: Reimbursement of mobile stroke units in the United States: a survey by the prehospital stroke treatment organization (PRESTO). Stroke 52 （Suppl 1）: AMP19, 2021 32） SIEMENS Healthineers: SOMATOM Scope. https://www.siemens-healthineers.com/en-us/computed-tomography/ecoline-refurbished-systems/somatom-scope（アクセス日：2023年1月4日 17） Kim J, Easton D, Zhao H, et al.: Economic evaluation of the Melbourne mobile stroke unit. Int J Stroke 16: 466–475, 2021 40） EMVision: Products. https://emvision.com.au/products/（アクセス日：2023年3月3日 25） Mobile stroke unit news: PRESTO Newsletter 4: 1–9, 2023 https://prestomsu.org/files/Newsletters/PRESTO_Newsletter_V4N1_Final_12-6-2022.pdf（アクセス日：2023年1月4日 43） Tournier P-H, Bonazzoli M, Dolean V, et al.: Numerical modeling and high-speed parallel computing: new perspectives on tomographic microwave imaging for brain stroke detection and monitoring. IEEE Antennas Propag Mag 59: 98–110, 2017 10） Audebert H, Fassbender K, Hussain MS, et al.: The PRE-hospital Stroke Treatment Organization. Int J Stroke 12: 932–940, 2017 36） 宮川道夫：マイクロ波イメージング．映像情報メディア学会誌 67: 468–472, 2013 34） MICRO-X. Feasibility study: stationary tomosynthesis for detecting intracranial hemorrhage. https://micro-x.com/wp-content/uploads/2021/11/2021-RSNA-Digital-Poster-Micro-X-Feasibility-Study-Head-Tomo.pdf（アクセス日：2023年1月4日 1） Fassbender K, Merzou F, Lesmeister M, et al.: Impact of mobile stroke units. J Neurol Neurosurg Psychiatry 92: 815–822, 2021 22） Bangkok Post: AIS to enhance technology on mobile stroke vehicles. https://www.bangkokpost.com/business/2271623/ais-to-enhance-technology-on-mobile-stroke-vehicles（アクセス日：2023年2月4日 15） Zhao H, Coote S, Easton D, et al.: Melbourne mobile stroke unit and reperfusion therapy: greater clinical impact of thrombectomy than thrombolysis. Stroke 51: 922–930, 2020 |
| References_xml | – reference: 34） MICRO-X. Feasibility study: stationary tomosynthesis for detecting intracranial hemorrhage. https://micro-x.com/wp-content/uploads/2021/11/2021-RSNA-Digital-Poster-Micro-X-Feasibility-Study-Head-Tomo.pdf（アクセス日：2023年1月4日） – reference: 16） Mathur S, Walter S, Grunwald IQ, et al.: Improving prehospital stroke services in rural and underserved settings with mobile stroke units. Front Neurol 10: 159, 2019 – reference: 27） Bowry R, Parker SA, Bratina P, et al.: Hemorrhage enlargement is more frequent in the first 2 hours: a prehospital mobile stroke unit study. Stroke 53: 2352–2360, 2022 – reference: 30） Lund UH, Stoinska-Schneider A, Larsen K, et al.: Cost-effectiveness of mobile stroke unit care in Norway. Stroke 53: 3173–3181, 2022 – reference: 4） Ebinger M, Siegerink B, Kunz A, et al.: Association between dispatch of mobile stroke units and functional outcomes among patients with acute ischemic stroke in Berlin. JAMA 325: 454–466, 2021 – reference: 32） SIEMENS Healthineers: SOMATOM Scope. https://www.siemens-healthineers.com/en-us/computed-tomography/ecoline-refurbished-systems/somatom-scope（アクセス日：2023年1月4日） – reference: 44） Medfield Diagnostics: Products. https://www.medfielddiagnostics.com/products/（アクセス日：2023年3月4日） – reference: 12） Excellance: Discover the Mobile Stroke Unit from Excellance. https://excellance.com/discover-the-mobile-stroke-unit-from-excellance/ – reference: 5） Grotta JC, Yamal JM, Parker SA, et al.: Prospective, multicenter, controlled trial of mobile stroke units. N Engl J Med 385: 971–981, 2021 – reference: 31） Coote S, Mackey E, Alexandrov AW, et al.: The mobile stroke unit nurse: an international exploration of their scope of practice, education, and training. J Neurosci Nurs 54: 61–67, 2022 – reference: 37） 総務省：電波利用ホームページ，電波防護指針．電気通信技術審議会答申諮問第38号「電波利用における人体の防護指針」（平成2年6月）https://www.tele.soumu.go.jp/j/sys/ele/medical/protect/（アクセス日：2023年1月17日） – reference: 35） Lopez-Montes A, McSkimming T, Zbijewski W, et al.: Stationary X-ray tomography for hemorrhagic stroke imaging: sampling and resolution properties. 7th International Conference on Image Formation in X-Ray Computed Tomography. SPIE Proceedings 12304, 2022. https://doi.org/10.1117/12.2646858 – reference: 46） Hood R, Persson M, Fhager A, et al.: Evaluating the sensitivity and specificity of a microwave based tool to support and enhance stroke triage. Int J Stroke 17: 64–65, 2022 – reference: 3） Navi BB, Audebert HJ, Alexandrov AW, et al.: Mobile stroke units: evidence, gaps, and next steps. Stroke 53: 2103–2113, 2022 – reference: 42） EMTensor: EMTensor BrainScanner. https://www.emtensor.com/（アクセス日：2023年3月4日） – reference: 17） Kim J, Easton D, Zhao H, et al.: Economic evaluation of the Melbourne mobile stroke unit. Int J Stroke 16: 466–475, 2021 – reference: 39） Cook D, Brown H, Widanapathirana I, et al.: Case Report: Preliminary images from an electromagnetic portable brain scanner for diagnosis and monitoring of acute stroke. Front Neurol 12: 765412, 2021 – reference: 33） MICRO-X: Brain CT scanner. https://micro-x.com/products/ct-brain-scanner/（アクセス日：2023年1月4日） – reference: 21） New Atlas. Japanese EMTs to start using AR glasses while transporting patients. https://newatlas.com/vr/japanese-emts-vuzix-ar-glasses/（アクセス日：2023年3月23日） – reference: 29） Chen J, Lin X, Cai Y, et al.: A systematic review of mobile stroke unit among acute stroke patients: time metrics, adverse events, functional result and cost-effectiveness. Front Neurol 13: 803162, 2022. doi: 10.3389/fneur.2022.803162 – reference: 23） Nilanont Y, Chanyagorn P, Shukij K, et al.: Comparing performance measures and clinical outcomes between mobile stroke units and usual care in underserved areas. Neurol Sci 44: 1261–1271, 2023 – reference: 7） Dos Santos A, Balabanski A, Cook D, et al.: Electromagnetic portable brain imaging for stroke. Stroke 53（Suppl 1）: A129, 2022 – reference: 38） Alqadami A, Zamani A, Trakic A, et al.: Flexible electromagnetic cap for three-dimensional electromagnetic head imaging. IEEE Trans Biomed Eng 68: 2880–2891, 2021 – reference: 6） 廣木昌彦，河野元嗣，三澤雅樹：Mobile Stroke Unitに関する全国アンケート調査 —課題と展望—．日臨救急医会誌 25: 694–703, 2022 – reference: 26） Bivard A, Zhao H, Churilov L, et al.: Comparison of tenecteplase with alteplase for the early treatment of ischaemic stroke in the Melbourne Mobile Stroke Unit (TASTE-A): a phase 2, randomised, open-label trial. Lancet Neurol 21: 520–527, 2022 – reference: 36） 宮川道夫：マイクロ波イメージング．映像情報メディア学会誌 67: 468–472, 2013 – reference: 28） Rohmann JL, Piccininni M, Ebinger M, et al.: Effect of mobile stroke unit dispatch in all patients with acute stroke or TIA. Ann Neurol 93: 50–63, 2023 – reference: 10） Audebert H, Fassbender K, Hussain MS, et al.: The PRE-hospital Stroke Treatment Organization. Int J Stroke 12: 932–940, 2017 – reference: 18） Reichenbach K, Mathiesen C, Thomas L, et al.: Reimbursement of mobile stroke units in the United States: a survey by the prehospital stroke treatment organization (PRESTO). Stroke 52 （Suppl 1）: AMP19, 2021 – reference: 25） Mobile stroke unit news: PRESTO Newsletter 4: 1–9, 2023 https://prestomsu.org/files/Newsletters/PRESTO_Newsletter_V4N1_Final_12-6-2022.pdf（アクセス日：2023年1月4日） – reference: 2） 廣木昌彦，河野元嗣，三澤雅樹：MSUの日本への導入と運用における問題点と展望．日臨救急医会誌 25: 767–781, 2022 – reference: 41） Al-Saffar A, Guo L, Abbosh A: Introducing: DeepHead, a wide-band electromagnetic imaging paradigm. Trans Comput Imaging. Preprint. (2021). https://arxiv.org/abs/2107.11107（アクセス日：2023年1月4日） – reference: 13） Walter S, Kostopoulos P, Haass A, et al.: Diagnosis and treatment of patients with stroke in a mobile stroke unit versus in hospital: a randomised controlled trial. Lancet Neurol 11: 397–404, 2012 – reference: 11） NeuroLogica: Mobile CT. https://www.neurologica.com/（アクセス日：2023年1月4日） – reference: 19） Calderon VJ, Kasturiarachi BM, Lin E, et al.: Review of the mobile stroke unit experience worldwide. Interv Neurol 7: 347–358, 2018 – reference: 22） Bangkok Post: AIS to enhance technology on mobile stroke vehicles. https://www.bangkokpost.com/business/2271623/ais-to-enhance-technology-on-mobile-stroke-vehicles（アクセス日：2023年2月4日） – reference: 24） Walter S, Audebert HJ, Katsanos AH, et al.: European Stroke Organisation (ESO) guidelines on mobile stroke units for prehospital stroke management. Eur Stroke J 7: XXVII–LIX, 2022 – reference: 20） PRE-Hospital Stroke Treatment Organization: Mobile stroke unit staffing. https://www.prestomsu.org/i4a/pages/index.cfm?pageid=3283（アクセス日：2023年3月23日） – reference: 43） Tournier P-H, Bonazzoli M, Dolean V, et al.: Numerical modeling and high-speed parallel computing: new perspectives on tomographic microwave imaging for brain stroke detection and monitoring. IEEE Antennas Propag Mag 59: 98–110, 2017 – reference: 8） American Hospital Directory. Individual Hospital Statistics for New York: Summary statistics for non-federal, short-term, acute-care hospitals in the State of New York. https://www.ahd.com/states/hospital_NY.html（アクセス日：2023年3月23日） – reference: 14） Turc G, Hadziahmetovic M, Walter S, et al.: Comparison of mobile stroke unit with usual care for acute ischemic stroke management: a systematic review and meta-analysis. JAMA Neurol 79: 281–290, 2022 – reference: 9） Kummer BR, Lerario MP, Hunter MD, et al.: Geographic analysis of mobile stroke unit treatment in a dense urban area: The New York City METRONOME Registry. J Am Heart Assoc 8: e013529, 2019 – reference: 15） Zhao H, Coote S, Easton D, et al.: Melbourne mobile stroke unit and reperfusion therapy: greater clinical impact of thrombectomy than thrombolysis. Stroke 51: 922–930, 2020 – reference: 40） EMVision: Products. https://emvision.com.au/products/（アクセス日：2023年3月3日） – reference: 1） Fassbender K, Merzou F, Lesmeister M, et al.: Impact of mobile stroke units. J Neurol Neurosurg Psychiatry 92: 815–822, 2021 – reference: 45） Ljungqvist J, Candefjord S, Persson M, et al.: Clinical evaluation of a microwave-based device for detection of traumatic intracranial hemorrhage. J Neurotrauma 34: 2176–2182, 2017 |
| SSID | ssib058493969 ssib002671006 ssj0065046 ssib002227608 ssib000940399 ssib059951213 ssib002670963 ssib029852171 ssib002484663 |
| Score | 2.301839 |
| Snippet | 最速の脳卒中治療とより良好な患者転帰を目的として，mobile stroke... 要旨:最速の脳卒中治療とより良好な患者転帰を目的として, mobile stroke unit(MSU)が欧米を中心に運用されている. MSUは, 頭部専用CT装置と遠隔通信装置を備えたドクターカーで, 救急要請現場または救急車との合流点で, 脳卒中の診断と治療および最適な搬送先決定を行う.... |
| SourceID | medicalonline jstage |
| SourceType | Publisher |
| StartPage | 369 |
| SubjectTerms | microwave mobile stroke unit prehospital telemedicine tomosynthesis |
| Title | Mobile stroke unitとその車載用診断装置の最新動向 |
| URI | https://www.jstage.jst.go.jp/article/jstroke/45/5/45_11138/_article/-char/ja http://mol.medicalonline.jp/library/journal/download?GoodsID=dh3strok/2023/004505/001&name=0369-0380j |
| Volume | 45 |
| hasFullText | 1 |
| inHoldings | 1 |
| isFullTextHit | |
| isPrint | |
| ispartofPNX | 脳卒中, 2023, Vol.45(5), pp.369-380 |
| link | http://utb.summon.serialssolutions.com/2.0.0/link/0/eLvHCXMwpR1Na9VAcKkVRBDxE-sX7-CeJJrsZjc7IGiSFylCPbXQW3j7Xkqp2Iq2F0_24EG9KGhPevLSi8WzH7-mtH0_w5nd5L28ImIVwrI7mUxm9iM7s9mZZewG6bD9KqoCim4VxIOeCACSKNCqnxiwvRgv2m3xUM8uxA8W1eLUseXWrqWNdXur__y3fiX_0qoIw3YlL9kjtOyIKAIwj-2LKbYwpn_VxnNrFgc1-XusPapubuDo5IVE3ZCnps5At4EUvDA8y7hJXSbnBniRcIgdsqE0w1uag-Zp10HwQUU4Wdc9PqKDODntkPDIGWYUNxkHRRkIuT8Yq1F5iZSJeSYdWpeD4AUWkf5os3ENII6QXsHTmFqeF8Ahczxoxx6M8RFNOJLATcJN4fERJ0IBx2iKJEY5PMtIw6FhAV-Wu9somm6vfHi3ZNdLG65CJwHym1NlIG_IIQnaUEY2SPSY6i9LPX3EU81b8z_UAEFS4sFBcg5pe-2U9rMkoo7h7WcOY2RA6nJ7avGRMushpFrzhPTn09Qqh_SHWR2ezcjrmGYz34tocvOBcA4FCK-7X1njlbEqFSUOv2zukhNfuYKWxHGRJBG0Fh-8oh2HE4apEIkO24Yp6qmtQG2Cwv5NlqNw_L9egEG1cGxooJYLEvSIPkW5o1iCjc6EZoJ3qWsq1kfDpQq4PSE-6olYduEwTj32fzJ9RJmWUjh_hp2urblO6qU_y6ZWeufYibl6v8p5dteP0I4n3qERuru5vbv5aXdzZ_j99fDHq4P328Ptb_tbX4afXx783EH4_scX-1tf99582Hv77gJbuF_M57NBfWRJsCIjKQO7NEALySZqQE6CQvXwQxgKS1H1hIVQDgYS-km1VEVGWwqcJa2xtOgCvR5UOpQX2fTq2mp1iXUSSJSItbRQLcXSWgtxjPOxlomttJTRDLvjq6J84uPSlEfqCDPs3kQFlvV37Vk5WJaOQEljriSbL1S09bVEZRcwMe4UCxHqy__HwRV2kt7g1zOvsun1pxvVNdTw1-111zl_AWhuzRI |
| linkProvider | Directory of Open Access Journals |
| openUrl | ctx_ver=Z39.88-2004&ctx_enc=info%3Aofi%2Fenc%3AUTF-8&rfr_id=info%3Asid%2Fsummon.serialssolutions.com&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rft.genre=article&rft.atitle=Mobile+stroke+unit%E3%81%A8%E3%81%9D%E3%81%AE%E8%BB%8A%E8%BC%89%E7%94%A8%E8%A8%BA%E6%96%AD%E8%A3%85%E7%BD%AE%E3%81%AE%E6%9C%80%E6%96%B0%E5%8B%95%E5%90%91&rft.jtitle=%E8%84%B3%E5%8D%92%E4%B8%AD&rft.au=%E4%B8%89%E6%BE%A4%2C+%E9%9B%85%E6%A8%B9&rft.au=%E6%B2%B3%E9%87%8E%2C+%E8%B1%8A&rft.au=%E5%BB%A3%E6%9C%A8%2C+%E6%98%8C%E5%BD%A6&rft.date=2023&rft.pub=%E4%B8%80%E8%88%AC%E7%A4%BE%E5%9B%A3%E6%B3%95%E4%BA%BA+%E6%97%A5%E6%9C%AC%E8%84%B3%E5%8D%92%E4%B8%AD%E5%AD%A6%E4%BC%9A&rft.issn=0912-0726&rft.eissn=1883-1923&rft.volume=45&rft.issue=5&rft.spage=369&rft.epage=380&rft_id=info:doi/10.3995%2Fjstroke.11138&rft.externalDocID=article_jstroke_45_5_45_11138_article_char_ja |
| thumbnail_l | http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/lc.gif&issn=0912-0726&client=summon |
| thumbnail_m | http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/mc.gif&issn=0912-0726&client=summon |
| thumbnail_s | http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/sc.gif&issn=0912-0726&client=summon |