介護老人保健施設でのインフルエンザ感染発症に対するリン酸オセルタミビル予防投与の効果
[緒言] 現在, ヒトに感染するインフルエンザには大きく分けてA香港型(H3N2), Aソ連型(H1N1), B型の3種類がある1). また, 流行するウイルスは変異を繰り返すため, 流行を予測したインフルエンザワクチンが使用されている. そのため, ワクチンの有効性が必ずしも確実ではない. インフルエンザウイルス感染症は, 冬から春にかけて流行し, 高齢者が感染した場合, 急性呼吸器感染症等を発症し肺炎などで重篤化することがあるきわめて予後が悪い疾患である. 北信総合病院(以下, 当院と略す)では毎年, インフルエンザ発生の伝播拡大を抑えるため, ほぼ全員の職員がインフルエンザワクチン予防接...
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| Published in | 医療薬学 Vol. 33; no. 1; pp. 93 - 97 |
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| Main Authors | , , , , , , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
一般社団法人日本医療薬学会
2007
日本医療薬学会 |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 1346-342X 1882-1499 |
| DOI | 10.5649/jjphcs.33.93 |
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| Abstract | [緒言] 現在, ヒトに感染するインフルエンザには大きく分けてA香港型(H3N2), Aソ連型(H1N1), B型の3種類がある1). また, 流行するウイルスは変異を繰り返すため, 流行を予測したインフルエンザワクチンが使用されている. そのため, ワクチンの有効性が必ずしも確実ではない. インフルエンザウイルス感染症は, 冬から春にかけて流行し, 高齢者が感染した場合, 急性呼吸器感染症等を発症し肺炎などで重篤化することがあるきわめて予後が悪い疾患である. 北信総合病院(以下, 当院と略す)では毎年, インフルエンザ発生の伝播拡大を抑えるため, ほぼ全員の職員がインフルエンザワクチン予防接種を実施し集団免疫(herd immunity)を行っている2). さらに, 入院患者や外来患者に対しても, 秋季から冬季(10～12月)にかけ, 予防接種をお願いしている. しかし, この予防接種を受けた人の中にも, インフルエンザウイルスに感染する人もおり, 化学療法として抗インフルエンザウイルス剤を投与しているのが現状である2). 抗インフルエンザウイルス剤の使用に対しては, 治療としての適応しかなかったが, 2004年7月に, インフルエンザ感染の恐れのある高齢者や, ハイリスク疾患患者(慢性呼吸器疾患, 慢性心疾患患者, 腎機能障害患者, 代謝性疾患患者, 糖尿病患者等)に対し予防投与が認可された. |
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| AbstractList | [緒言] 現在, ヒトに感染するインフルエンザには大きく分けてA香港型(H3N2), Aソ連型(H1N1), B型の3種類がある1). また, 流行するウイルスは変異を繰り返すため, 流行を予測したインフルエンザワクチンが使用されている. そのため, ワクチンの有効性が必ずしも確実ではない. インフルエンザウイルス感染症は, 冬から春にかけて流行し, 高齢者が感染した場合, 急性呼吸器感染症等を発症し肺炎などで重篤化することがあるきわめて予後が悪い疾患である. 北信総合病院(以下, 当院と略す)では毎年, インフルエンザ発生の伝播拡大を抑えるため, ほぼ全員の職員がインフルエンザワクチン予防接種を実施し集団免疫(herd immunity)を行っている2). さらに, 入院患者や外来患者に対しても, 秋季から冬季(10～12月)にかけ, 予防接種をお願いしている. しかし, この予防接種を受けた人の中にも, インフルエンザウイルスに感染する人もおり, 化学療法として抗インフルエンザウイルス剤を投与しているのが現状である2). 抗インフルエンザウイルス剤の使用に対しては, 治療としての適応しかなかったが, 2004年7月に, インフルエンザ感染の恐れのある高齢者や, ハイリスク疾患患者(慢性呼吸器疾患, 慢性心疾患患者, 腎機能障害患者, 代謝性疾患患者, 糖尿病患者等)に対し予防投与が認可された. |
| Author | 高野, 三男 田中, 千恵子 野口, 雅久 笹津, 備規 馬場, 浩介 西村, 博行 成井, 浩二 内山, 明子 戸井田, 真弓 |
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| Discipline | Pharmacy, Therapeutics, & Pharmacology |
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| References | 10)上園健,A 型および B 型インフルエンザ感染症に対する予防薬としてのタミフルカプセル75® (リン酸オセルタミビル),BIO Clinica , 20, 1267-1271 (2005). 11)新庄正宜,インフルエンザパンデミックとワクチンの効果,調剤と情報,10, 33-44 (2004). 13)柏木征三郎,ノイラミニダーゼを標的としたインフルエンザ治療,現代医療,36, 247-251 (2004). 6)廣田良夫,加地正郎,インフルエンザワクチンの効果と副作用,臨床と研究,75, 44-52 (1998). 8)加納健一,砂川佐知子,志村直人,有坂治,2004/2005年の野木病院小児科におけるインフルエンザの臨床的検討,小児科臨床,59, 137-141 (2006). 3)栫幸宏,鈴木美枝,松澤美香,高杉益充,経口抗インフルエンザウイルス治療薬リン酸オセルタミビルの薬理作用および体内動態,化学療法の領域,17,103-111 (2001). 14)渡辺信也,犬嶋良子,島崎徹,山岡春香,藤田龍一郎,介護老人保健施設におけるインフルエンザに対するリン酸オセルタミビル(タミフル)の予防投与とその効果について,薬局,57, 81-83 (2006). 1)金沢実,“今日の治療指針”,2006年版 (Vol.48),山口徹,北原光夫,福井次矢編,医学書院,東京,2006,pp.153-154. 4)The Medical Letter , 21, 93-95 (2005). 2)鈴木宏,斉藤玲子,インフルエンザの予防と治療薬,現代医療,36, 104-109 (2004). 5)日本臨床検査自動化学会第 3 回 POC セミナー実行委員会,インフルエンザウイルス抗原検査-検査精度と信頼性-,機器・試薬,28, 494-500 (2005). 9)三田村敬子,最近のインフルエンザの診断と治療,東京小児科医会報,22, 3-6 (2003). 12)柏木征三郎,工藤翔二,渡辺彰,吉村功,インフルエンザウイルス感染症に対するリン酸オセルタミビルの有効性および安全性の検討-プラセボを対照とした第III相二重盲検並行群間比較試験成績-,感染症学雑誌,74, 1044-1061 (2000). 7)松本慶蔵,インフルエンザの治療ノイラミニダーゼ阻害薬,綜合臨床,52, 2802-2807 (2003). |
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| Title | 介護老人保健施設でのインフルエンザ感染発症に対するリン酸オセルタミビル予防投与の効果 |
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