組織学的絨毛膜羊膜炎の予測因子の検討

当施設で2014年から2018年に羊水検査を行った109例のうち，検査後1週間以内に分娩に至った36例を対象に，羊水IL-6値と羊水顆粒球エラスターゼ定性検査（陰性，陽性，強陽性），母体血中CRP値と組織学的絨毛膜羊膜炎（hCAM）の重症度との関連を検討し各因子の重症hCAMの予測診断能を比較した．軽症群（Stage I以下）と重症群（Stage II−III）の比較においてIL-6とエラスターゼでは有意差を認めたがCRPは有意差を認めなかった．重症hCAMの推定におけるIL-6（カットオフ値19,705pg/mL）の感度／特異度／正診率は100％／72.7％／91.7％，エラスターゼは（カッ...

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Published in日本周産期・新生児医学会雑誌 Vol. 56; no. 3; pp. 437 - 444
Main Authors 西川, 貴史, 長谷川, 雅明, 黒田, 亮介, 舩冨, 爽子, 西村, 智樹, 原, 理恵, 清川, 晶, 楠本, 知行, 福原, 健
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 一般社団法人 日本周産期・新生児医学会 2020
Subjects
C-reactive protein
histologic chorioamnionitis
interleukin-6
neutrophil elastase
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Summary:当施設で2014年から2018年に羊水検査を行った109例のうち，検査後1週間以内に分娩に至った36例を対象に，羊水IL-6値と羊水顆粒球エラスターゼ定性検査（陰性，陽性，強陽性），母体血中CRP値と組織学的絨毛膜羊膜炎（hCAM）の重症度との関連を検討し各因子の重症hCAMの予測診断能を比較した．軽症群（Stage I以下）と重症群（Stage II−III）の比較においてIL-6とエラスターゼでは有意差を認めたがCRPは有意差を認めなかった．重症hCAMの推定におけるIL-6（カットオフ値19,705pg/mL）の感度／特異度／正診率は100％／72.7％／91.7％，エラスターゼは（カットオフ：強陽性）80.0％／63.6％／75.0％で，両検査の一致率は83.3％，Kappa係数は0.613だった．IL-6とエラスターゼはともにStage II以上のhCAMの予測に有用で，その相関も高かった．
ISSN:1348-964X
2435-4996
DOI:10.34456/jjspnm.56.3_437