先天性水腎症における超音波診断の客観性の検討
【目的】 先天性水腎症を超音波検査（Ultrasound sonography：以下，US）で評価するさいの客観性について検討する。 【対象】 先天性腎盂尿管移行部狭窄症と診断された小児17名（男15名，女児2名，範囲0カ月∼110カ月，平均月齢21カ月）における合計31腎。 【方法】 順天堂大学医学部6年生と小児科医が同時にUSにおける水腎症の重症度評価を行った。そのさい，腎盂最大前後径 (Central echo complex; 以下，CEC) を計測するCEC計測法と胎児泌尿器科学会 (Society for Fetal Urology; 以下，SFU) が提唱した表記法 (以下，SF...
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| Published in | 日本小児腎臓病学会雑誌 Vol. 14; no. 2; pp. 114 - 118 |
|---|---|
| Main Authors | , , , , , , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
一般社団法人 日本小児腎臓病学会
2001
日本小児腎臓病学会 |
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 0915-2245 1881-3933 |
| DOI | 10.3165/jjpn.14.114 |
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| Abstract | 【目的】 先天性水腎症を超音波検査（Ultrasound sonography：以下，US）で評価するさいの客観性について検討する。 【対象】 先天性腎盂尿管移行部狭窄症と診断された小児17名（男15名，女児2名，範囲0カ月∼110カ月，平均月齢21カ月）における合計31腎。 【方法】 順天堂大学医学部6年生と小児科医が同時にUSにおける水腎症の重症度評価を行った。そのさい，腎盂最大前後径 (Central echo complex; 以下，CEC) を計測するCEC計測法と胎児泌尿器科学会 (Society for Fetal Urology; 以下，SFU) が提唱した表記法 (以下，SFU分類法) による記載を行い，両者の結果を比較した。 【結果】(1) CEC計測法の計測値とSFU分類法のGradeはよく相関した (相関係数rs=0.943，危険率P<0.01)。 (2) CEC計測法でもSFU分類法でも医師と学生の判定は7割以上の例で完全一致した。 (3) 学生と医師の所見が全く異なる例は，CEC計測法で3.2%，SFU分類法で0.0%であった。 【結論】 SFU分類法は従来のCEC計測法と互換性があり，同等以上の客観性・迅速性も有する。したがって今後，先天性水腎症のUS評価にはSFU分類法を用いた方がよいと思われた。 |
|---|---|
| AbstractList | 【目的】先天性水腎症を超音波検査(Ultrasound sonography;以下, US)で評価するさいの客観性について検討する. 【対象】先天性腎盂尿管移行部狭窄症と診断された小児17名(男15名, 女児2名, 範囲0ヵ月～110ヵ月, 平均月齢21ヵ月)における合計31腎. 【方法】順天堂大学医学部6年生と小児科医が同時にUSにおける水腎症の重症度評価を行った. そのさい, 腎盂最大前後径(Central echo complex;以下, CEC)を計測するCEC計測法と胎児泌尿器科学会(Society for Fetal Urology;以下, SFU)が提唱した表記法(以下, SFU分類法)による記載を行い, 両者の結果を比較した. 【結果】(1)CEC計測法の計測値とSFU分類法のGradeはよく相関した(相関係数rs=0.943, 危険率P<0.01). (2)CEC計測法でもSFU分類法でも医師と学生の判定は7割以上の例で完全一致した. (3)学生と医師の所見が全く異なる例は, CEC計測法で3.2%, SFU分類法で0.0%であった. 【結論】SFU分類法は従来のCEC計測法と互換性があり, 同等以上の客観性・迅速性も有する. したがって今後, 先天性水腎症のUS評価にはSFU分類法を用いた方がよいと思われた. 【目的】 先天性水腎症を超音波検査（Ultrasound sonography：以下，US）で評価するさいの客観性について検討する。 【対象】 先天性腎盂尿管移行部狭窄症と診断された小児17名（男15名，女児2名，範囲0カ月∼110カ月，平均月齢21カ月）における合計31腎。 【方法】 順天堂大学医学部6年生と小児科医が同時にUSにおける水腎症の重症度評価を行った。そのさい，腎盂最大前後径 (Central echo complex; 以下，CEC) を計測するCEC計測法と胎児泌尿器科学会 (Society for Fetal Urology; 以下，SFU) が提唱した表記法 (以下，SFU分類法) による記載を行い，両者の結果を比較した。 【結果】(1) CEC計測法の計測値とSFU分類法のGradeはよく相関した (相関係数rs=0.943，危険率P<0.01)。 (2) CEC計測法でもSFU分類法でも医師と学生の判定は7割以上の例で完全一致した。 (3) 学生と医師の所見が全く異なる例は，CEC計測法で3.2%，SFU分類法で0.0%であった。 【結論】 SFU分類法は従来のCEC計測法と互換性があり，同等以上の客観性・迅速性も有する。したがって今後，先天性水腎症のUS評価にはSFU分類法を用いた方がよいと思われた。 |
| Author | 大友, 義之 金子, 一成 竹内, 梨江子 佐藤, 智幸 吉川, 尚美 原, 聡 山城, 雄一郎 川村, 理佐子 西崎, 直人 |
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| CorporateAuthor | 順天堂大学小児科 順天堂大学医学部 |
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| DOI | 10.3165/jjpn.14.114 |
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| Discipline | Medicine |
| EISSN | 1881-3933 |
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| ISSN | 0915-2245 |
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| Issue | 2 |
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| PublicationTitle | 日本小児腎臓病学会雑誌 |
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| Publisher | 一般社団法人 日本小児腎臓病学会 日本小児腎臓病学会 |
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| References | 2) 土屋正己，村上睦美： 超音波を用いた先天性腎尿路疾患のスクリーニングの現状と問題点. 小児科 36: 1507-1514, 1995. 8) 宗像恵美子，早川潤，藤松真理子，大久保隆史，安田正，村上睦美： 新生児期における腎尿路超音波スクリーニング. 日児腎誌 14(Suppl): 125, 2001. 10) Koff SA, Campbell KD: The nonoperative management of unilateral neonatal hydronephrosis: natural history of poorly functioned kidneys. J Urol 152: 593-595,1994. 9) 金子一成，長岡理恵子，大友義之，山城雄一郎，宮野武，千葉均，桑鶴良平，片山仁： 先天性水腎症におけるMR Urography. 日小放誌 13: 36-41, 1997. 4) 松井晶，林雅道，山中英寿： 新生児腎尿路異常の超音波スクリーニング－腎盂拡大例の臨床経過－. 日腎会誌 38(Suppl): 93, 1996. 5) 土屋正己，大橋隆治，立麻典子，継仁，安保和俊，宗像恵美子，山本博章，村上睦美： 1カ月の乳児における腎超音波計測値に関する検討： 先天性腎尿路異常のスクリーニングの基準設定の試み. 日腎会誌 38(Suppl): 93, 1996. 7) 吉田順子，土屋正己，日野佳昭，立麻典子，宗像恵美子，林田真理，柳原剛，大橋隆治，村上睦美： 乳児期における超音波診断装置を用いた先天性腎尿路異常スクリーニングの基準作成の試み. 第35回日本小児腎臓病学会学術集会 プログラム・抄録集. pp169. 2000. 1) Morin L, Cendron M, Crombleholme TM, et al: Minimal hydronephrosis in the fetus: clinical significance and implications for management. J Urol 155: 2047-2049, 1996. 6) Ferenbach SK, Maizels M, Conway JJ: Ultrasound grading of hydronephrosis: introduction to the system used by the Society for Fetal Urology. Pediatr Radiol 23: 478-480, 1993. 3) 平岡政弘： 超音波スクリーニングによる腎尿路異常の発見. 小児科 40: 1684-1692,1999. 11) 松村千恵子，倉山英昭，宇田川淳子，角田治美，長雄一，池上宏，小倉敬一： 3歳児腎エコーにおけるSFU (Society of Fetal Urology) -gradeを用いたスクリーニングについて. 日児腎誌 14(Suppl): 123, 2001. |
| References_xml | – reference: 1) Morin L, Cendron M, Crombleholme TM, et al: Minimal hydronephrosis in the fetus: clinical significance and implications for management. J Urol 155: 2047-2049, 1996. – reference: 3) 平岡政弘： 超音波スクリーニングによる腎尿路異常の発見. 小児科 40: 1684-1692,1999. – reference: 8) 宗像恵美子，早川潤，藤松真理子，大久保隆史，安田正，村上睦美： 新生児期における腎尿路超音波スクリーニング. 日児腎誌 14(Suppl): 125, 2001. – reference: 4) 松井晶，林雅道，山中英寿： 新生児腎尿路異常の超音波スクリーニング－腎盂拡大例の臨床経過－. 日腎会誌 38(Suppl): 93, 1996. – reference: 5) 土屋正己，大橋隆治，立麻典子，継仁，安保和俊，宗像恵美子，山本博章，村上睦美： 1カ月の乳児における腎超音波計測値に関する検討： 先天性腎尿路異常のスクリーニングの基準設定の試み. 日腎会誌 38(Suppl): 93, 1996. – reference: 9) 金子一成，長岡理恵子，大友義之，山城雄一郎，宮野武，千葉均，桑鶴良平，片山仁： 先天性水腎症におけるMR Urography. 日小放誌 13: 36-41, 1997. – reference: 10) Koff SA, Campbell KD: The nonoperative management of unilateral neonatal hydronephrosis: natural history of poorly functioned kidneys. J Urol 152: 593-595,1994. – reference: 2) 土屋正己，村上睦美： 超音波を用いた先天性腎尿路疾患のスクリーニングの現状と問題点. 小児科 36: 1507-1514, 1995. – reference: 11) 松村千恵子，倉山英昭，宇田川淳子，角田治美，長雄一，池上宏，小倉敬一： 3歳児腎エコーにおけるSFU (Society of Fetal Urology) -gradeを用いたスクリーニングについて. 日児腎誌 14(Suppl): 123, 2001. – reference: 7) 吉田順子，土屋正己，日野佳昭，立麻典子，宗像恵美子，林田真理，柳原剛，大橋隆治，村上睦美： 乳児期における超音波診断装置を用いた先天性腎尿路異常スクリーニングの基準作成の試み. 第35回日本小児腎臓病学会学術集会 プログラム・抄録集. pp169. 2000. – reference: 6) Ferenbach SK, Maizels M, Conway JJ: Ultrasound grading of hydronephrosis: introduction to the system used by the Society for Fetal Urology. Pediatr Radiol 23: 478-480, 1993. |
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| SourceID | medicalonline jstage |
| SourceType | Publisher |
| StartPage | 114 |
| SubjectTerms | SFU分類法 スクリーニング 先天性水腎症 腎盂前後径 超音波検査 |
| Title | 先天性水腎症における超音波診断の客観性の検討 |
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| ispartofPNX | 日本小児腎臓病学会雑誌, 2001/11/30, Vol.14(2), pp.114-118 |
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