慢性膵炎に対する膵管ドレナージ術における有病期間と手術成績の検討

• Published in: 膵臓 Vol. 35; no. 6; pp. 551 - 558
• Main Authors: 佐藤, 英昭, 石田, 晶玄, 元井, 冬彦, 大塚, 英郎, 水間, 正道, 林, 洋毅, 森川, 孝則, 中川, 圭, 正宗, 淳, 内藤, 剛, 亀井, 尚, 江川, 新一, 海野, 倫明
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 一般社団法人 日本膵臓学会 28.12.2020; 日本膵臓学会
• Subjects: Frey手術; Partington手術; 慢性膵炎; 手術時期; 膵管ドレナージ術
• ISSN: 0913-0071; 1881-2805
• DOI: 10.2958/suizo.35.551

背景：慢性膵炎は内科治療が困難な際に手術適応があるが，その至適時期については，明らかにされていない．目的：慢性膵炎手術症例において術前の有病期間と術後成績を解析し，手術の至適時期を検討する．方法：2005年1月～2016年4月に当科で慢性膵炎に対し，膵管ドレナージ術を施行した50症例を，発症から手術までの期間が5年未満の早期群と5年以上の晩期群に分け，その成績を検討した．結果：患者背景，手術成績，周術期成績は両群間で有意差は認めなかった．疼痛は両群ともに有意に改善した．手術前後で栄養状態は両群ともに改善を認め，両群間で有意差は認めなかった．新規の糖尿病や膵癌発症は認めなかった．結論：膵管ドレナージ術は罹患期間に関わらず有用であった．手術成績に差がないことから，内科的治療に抵抗性となった場合，早期手術は有病期間を減じ，QOLを改善することが可能と思われる．