血清抗体価検査を応用して治療した広汎型侵襲性歯周炎患者の15年間の経過

• Published in: 日本歯周病学会会誌 Vol. 54; no. 2; pp. 193 - 202
• Main Authors: 冨川, 和哉, 岩本, 義博, 大江, 丙午, 新井, 英雄, 山本, 直史, 前田, 博史, 高柴, 正悟
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 特定非営利活動法人 日本歯周病学会 2012; 日本歯周病学会
• Subjects: SPT; 広汎型侵襲性歯周炎; 血清IgG抗体価
• ISSN: 0385-0110; 1880-408X
• DOI: 10.2329/perio.54.193

歯周病に対する感受性が高い侵襲性歯周炎患者の治療においては，徹底した感染コントロールを行い，疾患活動性を抑制する事が要求される。近年，歯周病原細菌の感染量や歯周炎の活動性を評価するために，PCR 法を応用した細菌 DNA 検査や血清抗体価検査が活用されるようになってきた。今回報告するのは，好中球貪食能が低下傾向であった広汎型侵襲性歯周炎患者の症例である。患者は 25 歳の女性であり，歯周 基本治療，歯周組織再生療法を含む歯周外科治療，そして最終補綴治療を経て SPT に移行し，初診から 15 年間にわたって，臨床計測値の変化および歯周病原細菌に対する血清 IgG 抗体価の変動をモニタリングしている。これによって，SPT 期間中に歯周組織の破壊が進行した 26 の臨床所見と血清 IgG 抗体価の変動を捉えることができた。26 以外の歯周組織は SPT 期間を通して安定した状態を示していたが，血清 IgG 抗体価は 26 の組織破壊の進行と連動して高値を示した。本症例においては局所的な歯周炎の活動性が血清 IgG 抗体価検査によって評価できたと考える。日本歯周病学会会誌（日歯病誌）54(2)：193-202, 2012