膵頭部癌術後の消化吸収障害に対する高力価・腸溶性膵消化酵素剤投与の有用性についての検討

• Published in: 膵臓 Vol. 28; no. 2; pp. 178 - 184
• Main Authors: 二宮, 致, 田島, 秀浩, 中沼, 伸一, 高村, 博之, 林, 泰寛, 萱原, 正都, 伏田, 幸夫, 牧野, 勇, 北川, 裕久, 中川原, 寿俊, 太田, 哲生
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 日本膵臓学会 2013
• Subjects: パンクレリパーゼ; 消化吸収障害; 消化吸収障害Grade分類; 腸溶性コーティング; 膵頭部癌術後
• ISSN: 0913-0071; 1881-2805
• DOI: 10.2958/suizo.28.178

膵頭部癌の膵頭十二指腸切除術後消化吸収障害に対する，腸溶性高力価膵消化酵素剤パンクレリパーゼの有効性を，従来の膵消化酵素剤から本剤に切り替えた7症例で評価した．消化吸収障害は下痢の程度，体重の増減，日常生活の活動性，消化不良の症状を織り交ぜWong-Bakerのフェイススケールにあわせて，0から5までのGrade分類を新たに作成して評価した．1例で重度の下痢がみられ投与中止した．他の6例では腸溶性パンクレリパーゼへの変更によって，5例で体重増加がみられ，4例で止痢剤減量を要した．消化吸収障害Gradeは，体重増加のなかった症例，止痢剤減量ができなかった症例も含め6例全例で0または1にまで改善していた．膵頭部癌術後の消化吸収障害の改善に，腸溶性パンクレリパーゼの投与は，有用であることが示唆された．また，今回考案した臨床に即したGrade分類は，消化吸収障害の評価に有用であった．