妊娠26週に聴神経腫瘍と診断され，分娩後に開頭腫瘍摘出術を施行した一例
脳腫瘍合併妊娠は稀であり，その管理方針は一定した見解が得られていない．今回我々は，妊娠26週に聴神経腫瘍と診断され，母児共に良好な予後を得た一例を経験したので報告する．症例は26歳，1妊0産．妊娠26週に左難聴と左顔面神経麻痺のためMRI検査を前医で施行され，聴神経腫瘍と診断された．腫瘍は手術適応と判断されたが，水頭症は認められず，聴神経腫瘍は良性腫瘍が多いため，手術は分娩後の方針となった．妊娠31週に嘔吐と眩暈が出現し，当院に搬送された．産科，脳神経外科，麻酔科により管理方針が協議され，正期産期に全身麻酔下に帝王切開を施行し，脳腫瘍摘出術は分娩後に施行する方針とした．妊娠37週1日に男児，2...
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| Published in | 日本周産期・新生児医学会雑誌 Vol. 59; no. 2; pp. 227 - 232 |
|---|---|
| Main Authors | , , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
一般社団法人 日本周産期・新生児医学会
2023
|
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 1348-964X 2435-4996 |
| DOI | 10.34456/jjspnm.59.2_227 |
Cover
| Abstract | 脳腫瘍合併妊娠は稀であり，その管理方針は一定した見解が得られていない．今回我々は，妊娠26週に聴神経腫瘍と診断され，母児共に良好な予後を得た一例を経験したので報告する．症例は26歳，1妊0産．妊娠26週に左難聴と左顔面神経麻痺のためMRI検査を前医で施行され，聴神経腫瘍と診断された．腫瘍は手術適応と判断されたが，水頭症は認められず，聴神経腫瘍は良性腫瘍が多いため，手術は分娩後の方針となった．妊娠31週に嘔吐と眩暈が出現し，当院に搬送された．産科，脳神経外科，麻酔科により管理方針が協議され，正期産期に全身麻酔下に帝王切開を施行し，脳腫瘍摘出術は分娩後に施行する方針とした．妊娠37週1日に男児，2,644gを娩出した．産褥41日目に脳腫瘍摘出術を施行し，神経学的後遺症なく経過している．脳腫瘍合併妊娠では関連診療科の連携により病状や母児の状態に応じた管理方針の決定が重要である． |
|---|---|
| AbstractList | 脳腫瘍合併妊娠は稀であり，その管理方針は一定した見解が得られていない．今回我々は，妊娠26週に聴神経腫瘍と診断され，母児共に良好な予後を得た一例を経験したので報告する．症例は26歳，1妊0産．妊娠26週に左難聴と左顔面神経麻痺のためMRI検査を前医で施行され，聴神経腫瘍と診断された．腫瘍は手術適応と判断されたが，水頭症は認められず，聴神経腫瘍は良性腫瘍が多いため，手術は分娩後の方針となった．妊娠31週に嘔吐と眩暈が出現し，当院に搬送された．産科，脳神経外科，麻酔科により管理方針が協議され，正期産期に全身麻酔下に帝王切開を施行し，脳腫瘍摘出術は分娩後に施行する方針とした．妊娠37週1日に男児，2,644gを娩出した．産褥41日目に脳腫瘍摘出術を施行し，神経学的後遺症なく経過している．脳腫瘍合併妊娠では関連診療科の連携により病状や母児の状態に応じた管理方針の決定が重要である． |
| Author | 水主川, 純 佐藤, 直 藏本, 吾郎 鈴木, 崇 鈴木, 正人 |
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| PublicationTitle | 日本周産期・新生児医学会雑誌 |
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| Publisher | 一般社団法人 日本周産期・新生児医学会 |
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| References | 8) Shiro R, Murakami K, Miyauchi M, et al.：Management Strategies for Brain Tumors Diagnosed during Pregnancy: A Case Report and Literature Review. Medicina（Kaunas）2021；57（6）：613. doi：10.3390/medicina57060613 5) Perkins A, Liu G：Primary Brain Tumors in Adults: Diagnosis and Treatment. Am Fam Physician 2016；93（3）：211-7 6) Levine D, Barnes PD, Madsen JR, et al.：Central nervous system abnormalities assessed with prenatal magnetic resonance imaging. Obstet Gynecol 1999；94（6）：1011-9. doi：10.1016/s0029-7844(99)00455-x 9) Goodwin TM：Nausea and vomiting of pregnancy: an obstetric syndrome. Am J Obstet Gynecol 2002；186（5 Suppl Understanding）：S184-9 . doi：10.1067/mob.2002.122592 3) McNeill KA：Epidemiology of Brain Tumors. Neurol Clin 2016；34（4）：981-98. doi：10.1016/j.ncl.2016.06.014 18) Molina-Botello D, Rodríguez-Sanchez JR, Cuevas-García J, et al.：Pregnancy and brain tumors；a systematic review of the literature. J Clin Neurosci 2021；86：211-216. doi：10.1016/j.jocn.2021.01.048 2) Gritsch S, Batchelor TT, Gonzalez Castro LN：Diagnostic, therapeutic, and prognostic implications of the 2021 World Health Organization classification of tumors of the central nervous system. Cancer 2022；128（1）：47-58 17) Tewari KS, Cappuccini F, Asrat T, et al.：Obstetric emergencies precipitated by malignant brain tumors. Am J Obstet Gynecol 2000；182（5）：1215-21. doi：10.1016/s0002-9378(00)70188-8 11) Ogawa K, Kanzaki J, Ogawa S, et al.：The growth rate of acoustic neuromas. Acta Otolaryngol Suppl 1991；487：157-63. doi：10.3109/00016489109130462 7) Davis ME：Glioblastoma: Overview of Disease and Treatment. Clin J Oncol Nurs 2016；20（5 Suppl）：S2-8. doi：10.1188/16.CJON.S1.2-8 10) Gupta VK, Thakker A, Gupta KK：Vestibular Schwannoma：What We Know and Where We are Heading. Head Neck Pathol 2020；14（4）：1058-66. doi：10.1007/s12105-020-01155-x 12) Kachhara R, Devi CG, Nair S, et al.：Acoustic neurinomas during pregnancy: report of two cases and review of literature. Acta Neurochir（Wien）2001；143（6）：587-91. doi：10.1007/s007010170063 4) Ostrom QT, Patil N, Cioffi G, et al.：CBTRUS Statistical Report: Primary Brain and Other Central Nervous System Tumors Diagnosed in the United States in 2013-2017. Neuro Oncol 2020；22（12 Suppl 2）：iv1-iv96. doi：10.1093/neuonc/noaa200 16) Stevenson CB, Thompson RC：The clinical management of intracranial neoplasms in pregnancy. Clin Obstet Gynecol 2005；48（1）：24-37. doi：10.1097/01.grf.0000153209.70749.d0 15) Shah KJ, Chamoun RB：Large Vestibular Schwannomas Presenting during Pregnancy: Management Strategies. J Neurol Surg B Skull Base 2014；75（3）：214-20. doi：10.1055/s-0034-1370784 1) Bonfield CM, Engh JA：Pregnancy and brain tumors. Neurol Clin 2012；30（3）：937-46. doi：10.1016/j.ncl.2012.04.003 19) Tomita Y, Tosaka M, Aihara M, et al.：Growth of Primary and Remnant Vestibular Schwannomas: A Three-Year Follow-Up Study. World Neurosurg 2015；83（6）：937-44. doi：10.1016/j.wneu.2015.02.005 13) Doyle KJ, Luxford WM：Acoustic neuroma in pregnancy. Am J Otol 1994；15（1）：111-3 14) Beni-Adani L, Pomeranz S, Flores I, et al.：Huge acoustic neurinomas presenting in the late stage of pregnancy. Treatment options and review of literature. Acta Obstet Gynecol Scand 2001；80（2）：179-84 |
| References_xml | – reference: 12) Kachhara R, Devi CG, Nair S, et al.：Acoustic neurinomas during pregnancy: report of two cases and review of literature. Acta Neurochir（Wien）2001；143（6）：587-91. doi：10.1007/s007010170063 – reference: 15) Shah KJ, Chamoun RB：Large Vestibular Schwannomas Presenting during Pregnancy: Management Strategies. J Neurol Surg B Skull Base 2014；75（3）：214-20. doi：10.1055/s-0034-1370784 – reference: 18) Molina-Botello D, Rodríguez-Sanchez JR, Cuevas-García J, et al.：Pregnancy and brain tumors；a systematic review of the literature. J Clin Neurosci 2021；86：211-216. doi：10.1016/j.jocn.2021.01.048 – reference: 4) Ostrom QT, Patil N, Cioffi G, et al.：CBTRUS Statistical Report: Primary Brain and Other Central Nervous System Tumors Diagnosed in the United States in 2013-2017. Neuro Oncol 2020；22（12 Suppl 2）：iv1-iv96. doi：10.1093/neuonc/noaa200 – reference: 17) Tewari KS, Cappuccini F, Asrat T, et al.：Obstetric emergencies precipitated by malignant brain tumors. Am J Obstet Gynecol 2000；182（5）：1215-21. doi：10.1016/s0002-9378(00)70188-8 – reference: 3) McNeill KA：Epidemiology of Brain Tumors. Neurol Clin 2016；34（4）：981-98. doi：10.1016/j.ncl.2016.06.014 – reference: 5) Perkins A, Liu G：Primary Brain Tumors in Adults: Diagnosis and Treatment. Am Fam Physician 2016；93（3）：211-7 – reference: 9) Goodwin TM：Nausea and vomiting of pregnancy: an obstetric syndrome. Am J Obstet Gynecol 2002；186（5 Suppl Understanding）：S184-9 . doi：10.1067/mob.2002.122592 – reference: 19) Tomita Y, Tosaka M, Aihara M, et al.：Growth of Primary and Remnant Vestibular Schwannomas: A Three-Year Follow-Up Study. World Neurosurg 2015；83（6）：937-44. doi：10.1016/j.wneu.2015.02.005 – reference: 14) Beni-Adani L, Pomeranz S, Flores I, et al.：Huge acoustic neurinomas presenting in the late stage of pregnancy. Treatment options and review of literature. Acta Obstet Gynecol Scand 2001；80（2）：179-84 – reference: 13) Doyle KJ, Luxford WM：Acoustic neuroma in pregnancy. Am J Otol 1994；15（1）：111-3 – reference: 11) Ogawa K, Kanzaki J, Ogawa S, et al.：The growth rate of acoustic neuromas. Acta Otolaryngol Suppl 1991；487：157-63. doi：10.3109/00016489109130462 – reference: 8) Shiro R, Murakami K, Miyauchi M, et al.：Management Strategies for Brain Tumors Diagnosed during Pregnancy: A Case Report and Literature Review. Medicina（Kaunas）2021；57（6）：613. doi：10.3390/medicina57060613 – reference: 1) Bonfield CM, Engh JA：Pregnancy and brain tumors. Neurol Clin 2012；30（3）：937-46. doi：10.1016/j.ncl.2012.04.003 – reference: 7) Davis ME：Glioblastoma: Overview of Disease and Treatment. Clin J Oncol Nurs 2016；20（5 Suppl）：S2-8. doi：10.1188/16.CJON.S1.2-8 – reference: 16) Stevenson CB, Thompson RC：The clinical management of intracranial neoplasms in pregnancy. Clin Obstet Gynecol 2005；48（1）：24-37. doi：10.1097/01.grf.0000153209.70749.d0 – reference: 6) Levine D, Barnes PD, Madsen JR, et al.：Central nervous system abnormalities assessed with prenatal magnetic resonance imaging. Obstet Gynecol 1999；94（6）：1011-9. doi：10.1016/s0029-7844(99)00455-x – reference: 10) Gupta VK, Thakker A, Gupta KK：Vestibular Schwannoma：What We Know and Where We are Heading. Head Neck Pathol 2020；14（4）：1058-66. doi：10.1007/s12105-020-01155-x – reference: 2) Gritsch S, Batchelor TT, Gonzalez Castro LN：Diagnostic, therapeutic, and prognostic implications of the 2021 World Health Organization classification of tumors of the central nervous system. Cancer 2022；128（1）：47-58 |
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| SourceType | Publisher |
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| SubjectTerms | acoustic neuroma brain tumor delivery pregnancy |
| Title | 妊娠26週に聴神経腫瘍と診断され，分娩後に開頭腫瘍摘出術を施行した一例 |
| URI | https://www.jstage.jst.go.jp/article/jjspnm/59/2/59_227/_article/-char/ja |
| Volume | 59 |
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| ispartofPNX | 日本周産期・新生児医学会雑誌, 2023, Vol.59(2), pp.227-232 |
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