クッシング症候群を併発したアミラーゼ産生小細胞肺癌の1例
68歳男性。X年1月に倦怠感・多尿・食思不振にて当院救急搬送となり糖尿病ケトーシスと診断したが，その際の胸腹部CTにて右肺S3腫瘤影と多発肝腫瘤，血液検査にて肝障害と高アミラーゼ血症を認めた。肝生検にて小細胞癌と診断し，全身検索の結果から右肺S3原発の進展型小細胞肺癌でcT1aN3M1b（HEP，ADR）と診断した。CBDCA，VP-16併用療法が奏功し，血清アミラーゼ値が治療効果と相関した。腫瘍組織の免疫染色でアミラーゼ弱陽性であり，アミラーゼ産生小細胞肺癌と診断した。X＋1年10月の受診時に倦怠感・脱力・浮腫・皮膚色素沈着および肝障害悪化と低カリウム血症を認めた。尿中カリウム値および血清A...
Saved in:
| Published in | 日本農村医学会雑誌 Vol. 68; no. 4; pp. 535 - 542 |
|---|---|
| Main Authors | , , , , , , , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
一般社団法人 日本農村医学会
2019
日本農村医学会 |
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 0468-2513 1349-7421 |
| DOI | 10.2185/jjrm.68.535 |
Cover
| Abstract | 68歳男性。X年1月に倦怠感・多尿・食思不振にて当院救急搬送となり糖尿病ケトーシスと診断したが，その際の胸腹部CTにて右肺S3腫瘤影と多発肝腫瘤，血液検査にて肝障害と高アミラーゼ血症を認めた。肝生検にて小細胞癌と診断し，全身検索の結果から右肺S3原発の進展型小細胞肺癌でcT1aN3M1b（HEP，ADR）と診断した。CBDCA，VP-16併用療法が奏功し，血清アミラーゼ値が治療効果と相関した。腫瘍組織の免疫染色でアミラーゼ弱陽性であり，アミラーゼ産生小細胞肺癌と診断した。X＋1年10月の受診時に倦怠感・脱力・浮腫・皮膚色素沈着および肝障害悪化と低カリウム血症を認めた。尿中カリウム値および血清ACTH・コルチゾール値の上昇認め，下垂体単純MRIにて下垂体とその周囲に異常を認めず，ACTH産生小細胞肺癌によるクッシング症候群と診断した。アミラーゼとACTHを同時産生する小細胞肺癌は非常に稀であり，また治療経過中に新たにACTH産生を認めたことも興味深いと考え報告する。 |
|---|---|
| AbstractList | 68歳男性。X年1月に倦怠感・多尿・食思不振にて当院救急搬送となり糖尿病ケトーシスと診断したが，その際の胸腹部CTにて右肺S3腫瘤影と多発肝腫瘤，血液検査にて肝障害と高アミラーゼ血症を認めた。肝生検にて小細胞癌と診断し，全身検索の結果から右肺S3原発の進展型小細胞肺癌でcT1aN3M1b（HEP，ADR）と診断した。CBDCA，VP-16併用療法が奏功し，血清アミラーゼ値が治療効果と相関した。腫瘍組織の免疫染色でアミラーゼ弱陽性であり，アミラーゼ産生小細胞肺癌と診断した。X＋1年10月の受診時に倦怠感・脱力・浮腫・皮膚色素沈着および肝障害悪化と低カリウム血症を認めた。尿中カリウム値および血清ACTH・コルチゾール値の上昇認め，下垂体単純MRIにて下垂体とその周囲に異常を認めず，ACTH産生小細胞肺癌によるクッシング症候群と診断した。アミラーゼとACTHを同時産生する小細胞肺癌は非常に稀であり，また治療経過中に新たにACTH産生を認めたことも興味深いと考え報告する。 68歳男性. X年1月に倦怠感・多尿・食思不振にて当院救急搬送となり糖尿病ケトーシスと診断したが, その際の胸腹部CTにて右肺S3腫瘤影と多発肝腫瘤, 血液検査にて肝障害と高アミラーゼ血症を認めた. 肝生検にて小細胞癌と診断し, 全身検索の結果から右肺S3原発の進展型小細胞肺癌でcT1aN3M1b (HEP, ADR)と診断した. CBDCA, VP-16併用療法が奏功し, 血清アミラーゼ値が治療効果と相関した. 腫瘍組織の免疫染色でアミラーゼ弱陽性であり, アミラーゼ産生小細胞肺癌と診断した. X+1年10月の受診時に倦怠感・脱力・浮腫・皮膚色素沈着および肝障害悪化と低カリウム血症を認めた. 尿中カリウム値および血清ACTH・コルチゾール値の上昇認め, 下垂体単純MRI にて下垂体とその周囲に異常を認めず, ACTH産生小細胞肺癌によるクッシング症候群と診断した. アミラーゼとACTHを同時産生する小細胞肺癌は非常に稀であり, また治療経過中に新たにACTH産生を認めたことも興味深いと考え報告する. |
| Author | 鈴木, 悠斗 村松, 秀樹 石黒, 文菜 荒川, 総介 藤田, 浩平 中尾, 心人 佐藤, 英文 酒井, 祐輔 山守, 越子 小澤, 由治 |
| Author_xml | – sequence: 1 fullname: 藤田, 浩平 organization: 海南病院呼吸器内科 – sequence: 1 fullname: 荒川, 総介 organization: 海南病院糖尿病・内分泌内科 – sequence: 1 fullname: 村松, 秀樹 organization: 海南病院呼吸器内科 – sequence: 1 fullname: 石黒, 文菜 organization: 海南病院糖尿病・内分泌内科 – sequence: 1 fullname: 中尾, 心人 organization: 海南病院呼吸器内科 – sequence: 1 fullname: 山守, 越子 organization: 海南病院糖尿病・内分泌内科 – sequence: 1 fullname: 佐藤, 英文 organization: 海南病院呼吸器内科 – sequence: 1 fullname: 小澤, 由治 organization: 海南病院糖尿病・内分泌内科 – sequence: 1 fullname: 鈴木, 悠斗 organization: 海南病院呼吸器内科 – sequence: 1 fullname: 酒井, 祐輔 organization: 海南病院呼吸器内科 |
| BookMark | eNo1kM9Kw0AQxhdRsGpPPkfq_stuchFEtAqCIHpetpuNJrSppFXwZpODBwVBCqUXC-rFixZUhKK-zLbEx3CLephvDsP3m5lvAcwmzUQDsIxgBSPPXYnjtFFhXsUl7gwoIUJ9h1OMZkEJUuY52EVkHpRbragGCfKwj7BbAnsmezZ5brJ3k7-YbFj0Libn_eLrwWQ348-3oj8ynZ7pDEx2Z_KByR9N_mGyj6J7X3QHk-F18Tr8zm-_s1HRvzKdJzT-ulwCc6Gst3T5ry-Cg82N_fUtZ2e3ur2-tuPEBEHoUB0wHHLKpb3HRTWkfM2xDpDUOPS5DkKfuozXXEZCrTBXivGA2688SBVGjCyC6i-3oYNIyXozqUeJFnHzJE3sXqFO8TQSLTBEvoCQWaOAyJZNyArFhBLGGLak1V9S3GrLQy2O06gh0zMh03ak6hZpMYJ5gk5lav4fqCOZiliSH53-j2w |
| ContentType | Journal Article |
| Copyright | 2019 一般社団法人 日本農村医学会 |
| Copyright_xml | – notice: 2019 一般社団法人 日本農村医学会 |
| CorporateAuthor | 海南病院呼吸器内科 糖尿病・内分泌内科 |
| CorporateAuthor_xml | – name: 海南病院呼吸器内科 – name: 糖尿病・内分泌内科 |
| DOI | 10.2185/jjrm.68.535 |
| DatabaseTitleList | |
| DeliveryMethod | fulltext_linktorsrc |
| EISSN | 1349-7421 |
| EndPage | 542 |
| ExternalDocumentID | cv2jjrme_2019_006804_014_0535_05423436662 article_jjrm_68_4_68_535_article_char_ja |
| GroupedDBID | 2WC 5GY ALMA_UNASSIGNED_HOLDINGS CS3 JSF KQ8 MOJWN OK1 RJT |
| ID | FETCH-LOGICAL-j3100-4ed62f747ab0351b1c9e72ed1ae2f97edf94567b563fec27cc67d7349804c2163 |
| ISSN | 0468-2513 |
| IngestDate | Thu Jul 10 16:10:26 EDT 2025 Wed Sep 03 06:29:03 EDT 2025 |
| IsDoiOpenAccess | true |
| IsOpenAccess | true |
| IsPeerReviewed | false |
| IsScholarly | true |
| Issue | 4 |
| Language | Japanese |
| LinkModel | OpenURL |
| MergedId | FETCHMERGED-LOGICAL-j3100-4ed62f747ab0351b1c9e72ed1ae2f97edf94567b563fec27cc67d7349804c2163 |
| OpenAccessLink | https://www.jstage.jst.go.jp/article/jjrm/68/4/68_535/_article/-char/ja |
| PageCount | 8 |
| ParticipantIDs | medicalonline_journals_cv2jjrme_2019_006804_014_0535_05423436662 jstage_primary_article_jjrm_68_4_68_535_article_char_ja |
| PublicationCentury | 2000 |
| PublicationDate | 20190000 |
| PublicationDateYYYYMMDD | 2019-01-01 |
| PublicationDate_xml | – year: 2019 text: 20190000 |
| PublicationDecade | 2010 |
| PublicationTitle | 日本農村医学会雑誌 |
| PublicationTitleAlternate | 日農医誌 |
| PublicationYear | 2019 |
| Publisher | 一般社団法人 日本農村医学会 日本農村医学会 |
| Publisher_xml | – name: 一般社団法人 日本農村医学会 – name: 日本農村医学会 |
| References | 中川英之，山本勝丸．クッシング症候群を合併した肺小細胞癌の1例．日呼吸会誌 2008；46（3）：210─215 Yamazaki S, Ebisawa S, Yasuo M, et al. Smallcell lung carcinoma produces salivary-type amylase: a case report with review. Intern Med. 2007 ; 46 : 883─887. 南 誠剛，小牟田 清，浅井光子．アミラーゼ産生肺癌の1症例．日呼吸会誌 2003；41（10）：717─721 Akinosoglou K, Siagris D, Geropoulou E, et al. Hyperamylasaemia and dual paraneoplastic syndromes in small cell lung cancer. Ann Clin Biochem. 2014 ; 51 (Pt 1) : 101─105. 南 誠剛，山本 暁，安宅信二，他．アミラーゼ産生小細胞肺癌の1症例．肺癌 2004；44（1）：37─41 Gomi K, Kameya T, Tsumuraya M, et al. Ultrastructural, histochemical, and biochemical studies of two cases with amylase, ACTH, and beta-MSH producing tumor. Cancer 1976 ; 38 : 1675─1657. 吉田 豊，森 道夫，宮原洋行，他．アミラーゼ，ACTH同時産生肺癌．癌の臨 1985；31（2）：145─152. Aoki M, Fujisaka Y, Tokioka S, et al. Small-cell lung cancer in a young adult nonsmoking patient with ectopic adrenocorticotropin (ACTH) production. Intern Med. 2016 ; 55 : 1337─1339. Cekerevac I, Petrović M, Nevković L, et al. Ectopic ACTH secretion with concomitant hyperamylasemia in a patient with small cell lung carcinoma: case report. Acta Clin Croat. 2015 ; 54 : 536─540. |
| References_xml | – reference: Cekerevac I, Petrović M, Nevković L, et al. Ectopic ACTH secretion with concomitant hyperamylasemia in a patient with small cell lung carcinoma: case report. Acta Clin Croat. 2015 ; 54 : 536─540. – reference: Yamazaki S, Ebisawa S, Yasuo M, et al. Smallcell lung carcinoma produces salivary-type amylase: a case report with review. Intern Med. 2007 ; 46 : 883─887. – reference: 中川英之，山本勝丸．クッシング症候群を合併した肺小細胞癌の1例．日呼吸会誌 2008；46（3）：210─215． – reference: Akinosoglou K, Siagris D, Geropoulou E, et al. Hyperamylasaemia and dual paraneoplastic syndromes in small cell lung cancer. Ann Clin Biochem. 2014 ; 51 (Pt 1) : 101─105. – reference: Aoki M, Fujisaka Y, Tokioka S, et al. Small-cell lung cancer in a young adult nonsmoking patient with ectopic adrenocorticotropin (ACTH) production. Intern Med. 2016 ; 55 : 1337─1339. – reference: Gomi K, Kameya T, Tsumuraya M, et al. Ultrastructural, histochemical, and biochemical studies of two cases with amylase, ACTH, and beta-MSH producing tumor. Cancer 1976 ; 38 : 1675─1657. – reference: 南 誠剛，小牟田 清，浅井光子．アミラーゼ産生肺癌の1症例．日呼吸会誌 2003；41（10）：717─721． – reference: 吉田 豊，森 道夫，宮原洋行，他．アミラーゼ，ACTH同時産生肺癌．癌の臨 1985；31（2）：145─152. – reference: 南 誠剛，山本 暁，安宅信二，他．アミラーゼ産生小細胞肺癌の1症例．肺癌 2004；44（1）：37─41． |
| SSID | ssib031829125 ssj0056932 ssib000872078 ssib058493866 ssib002484378 |
| Score | 2.1421554 |
| Snippet | ... 68歳男性. X年1月に倦怠感・多尿・食思不振にて当院救急搬送となり糖尿病ケトーシスと診断したが, その際の胸腹部CTにて右肺S3腫瘤影と多発肝腫瘤, 血液検査にて肝障害と高アミラーゼ血症を認めた. 肝生検にて小細胞癌と診断し, 全身検索の結果から右肺S3原発の進展型小細胞肺癌でcT1aN3M1b (HEP,... |
| SourceID | medicalonline jstage |
| SourceType | Publisher |
| StartPage | 535 |
| SubjectTerms | ACTH アミラーゼ クッシング症候群 小細胞肺癌 |
| Title | クッシング症候群を併発したアミラーゼ産生小細胞肺癌の1例 |
| URI | https://www.jstage.jst.go.jp/article/jjrm/68/4/68_535/_article/-char/ja http://mol.medicalonline.jp/en/journal/download?GoodsID=cv2jjrme/2019/006804/014&name=0535-0542j |
| Volume | 68 |
| hasFullText | 1 |
| inHoldings | 1 |
| isFullTextHit | |
| isPrint | |
| ispartofPNX | 日本農村医学会雑誌, 2019, Vol.68(4), pp.535-542 |
| link | http://utb.summon.serialssolutions.com/2.0.0/link/0/eLvHCXMwpR1Na9RQMJR6EUQUFesXPfhOJXXz8vI-br5ksxRFQWmht7DJJoeFVqmtB082e_CgIEih9GJBvXjRgopQav9MWrY_w5mXZDcVD7VC9jGZnczMm0kyM8l7L5Z1O81SpVg3tTOIXzaLXdeWXsu1RSKh7KEiKx9dPHjI5xbYvUVvcWJypjFqaW01nk1e_HVeyWm8CjjwK86S_QfPjpgCAmDwL7TgYWhP5GMSukRSojsGMFuJ8UWF8UeYFgkFUYJA8R96ZnyDQowfEs0qGkVJyIjfJr5niBXxtfnLwQMroFMLpZUIVUvXqhYa1EIDw4cR7VYAEnuojOwY6cwoJg2f0ADUCDXSZVAJ1aFjNAuJ9JvZNAk5aqY9AwREB8gCyHxqMG2iHNPbgPg-ArpNNDesAqJAjCLKNzSSaA1k9emHCGTMKrVBSTgVkSeYBvsJfQDruE162TYG9ND4INnQC9zBrjJUQPpj-pF2BvDDml4L9A1gNXREjekFmg69qZATCKr0Udx4VKIUFTSf4TRihJEvDWNopbGT6R3IBYXBBuggjvyVZ4g1bDP_ad5GjMGJd5DilvZKyxjoMmULVk5cr4Mkl42bAWtEPK9cbaZKnrxyqbQ_4zLkkbiESb-_sjTL5ezomGMLnVeXUYRUEZcRwwZIo_oPnIcY9aEYOkOFcHD87v1HzVpC0JZo1tKSueN9iF1UOePgBYm3ciXWMmXa5nFlvmY4skg5mRc1v9PQGxLVPpRtuB7HuaXyVWq5pE0jK52_YJ2vyslpXep-0Zrody9Zj4v8azEYFPnPYvCtyHeGm68OX24N9z8V-buDXz-GW7vF-maxvl3kH4rBdjH4XAz2inxvuPFxuLF9uPN2-H3naPD-KN8dbr0p1r84B_uvL1sLnXA-mLOrb6fYfXxlZ7O0x2kmmOjGOFYgdhKVCpr2nG5KMyXSXqagdBKxx90sTahIEi56AjwvWyyhUKRdsSaXnyynV63pWPWYmwrOpJOyzJUSSsAs5rEDyW9L8taUJUqTRE_LBXKik3pyyrp7zIZRdW99FiXPKR6cRni1ROYDQSxqOfBDNlBmUpe5nHN67dTCr1tnkXn5OPWGNbm6spbehAJjNb5lTqzfMQftYw |
| linkProvider | Colorado Alliance of Research Libraries |
| openUrl | ctx_ver=Z39.88-2004&ctx_enc=info%3Aofi%2Fenc%3AUTF-8&rfr_id=info%3Asid%2Fsummon.serialssolutions.com&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rft.genre=article&rft.atitle=%E3%82%AF%E3%83%83%E3%82%B7%E3%83%B3%E3%82%B0%E7%97%87%E5%80%99%E7%BE%A4%E3%82%92%E4%BD%B5%E7%99%BA%E3%81%97%E3%81%9F%E3%82%A2%E3%83%9F%E3%83%A9%E3%83%BC%E3%82%BC%E7%94%A3%E7%94%9F%E5%B0%8F%E7%B4%B0%E8%83%9E%E8%82%BA%E7%99%8C%E3%81%AE1%E4%BE%8B&rft.jtitle=%E6%97%A5%E6%9C%AC%E8%BE%B2%E6%9D%91%E5%8C%BB%E5%AD%A6%E4%BC%9A%E9%9B%91%E8%AA%8C&rft.au=%E8%97%A4%E7%94%B0%2C+%E6%B5%A9%E5%B9%B3&rft.au=%E8%8D%92%E5%B7%9D%2C+%E7%B7%8F%E4%BB%8B&rft.au=%E6%9D%91%E6%9D%BE%2C+%E7%A7%80%E6%A8%B9&rft.au=%E7%9F%B3%E9%BB%92%2C+%E6%96%87%E8%8F%9C&rft.date=2019&rft.pub=%E4%B8%80%E8%88%AC%E7%A4%BE%E5%9B%A3%E6%B3%95%E4%BA%BA+%E6%97%A5%E6%9C%AC%E8%BE%B2%E6%9D%91%E5%8C%BB%E5%AD%A6%E4%BC%9A&rft.issn=0468-2513&rft.eissn=1349-7421&rft.volume=68&rft.issue=4&rft.spage=535&rft.epage=542&rft_id=info:doi/10.2185%2Fjjrm.68.535&rft.externalDocID=article_jjrm_68_4_68_535_article_char_ja |
| thumbnail_l | http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/lc.gif&issn=0468-2513&client=summon |
| thumbnail_m | http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/mc.gif&issn=0468-2513&client=summon |
| thumbnail_s | http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/sc.gif&issn=0468-2513&client=summon |