膵NENの薬物療法

• Published in: 膵臓 Vol. 38; no. 6; pp. 390 - 398
• Main Authors: 光永, 修一, 佐竹, 智行, 今岡, 大, 井上, 佳苗, 渋木, 太郎, 平, 知尚, 山口, 将太, 池田, 公史, 佐々木, 満仁, 福士, 耕, 渡邊, 一雄
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 一般社団法人 日本膵臓学会 28.12.2023; 日本膵臓学会
• Subjects: ソマトスタチンアナログ; 分子標的治療薬; 細胞障害性抗癌剤; 膵神経内分泌腫瘍; 薬物療法
• ISSN: 0913-0071; 1881-2805
• DOI: 10.2958/suizo.38.390

膵NENに対する薬物療法は，神経内分泌腫瘍（NET）と神経内分泌癌（NEC）で治療方針が異なる．また，膵NETに対しては，ホルモン症状コントロールと腫瘍制御で治療目的が異なる．ホルモン症状コントロール目的には，ソマトスタチンアナログが主に用いられ，腫瘍制御目的には，ソマトスタチンアナログや分子標的薬，細胞障害性抗癌剤が主に用いられる．これらの薬剤をどのように使い分けるかも重要であり，膵NETに対する治療選択MAPはその一助となる．また，放射性核種標識ペプチド治療も使用可能な状況であり，どのタイミングでこの治療を導入するかも重要な課題である．膵NECに対してはプラチナベースの化学療法が標準治療に位置づけられている．膵NENに対しては，様々な治療が使用可能な状況であり，これらの治療をうまく活用した集学的治療が求められている．