Bevacizumab併用mFOLFOX6療法が奏効した上行結腸内分泌細胞癌の１例

症例は70歳代，男性．腹痛，腹部膨満を主訴に精査が行われた．大腸内視鏡検査で上行結腸に腫瘍を認め，生検で混合型小細胞癌が疑われた．遠隔転移を認めたが，腸閉塞の発症が危惧されたため，右半結腸切除術を施行した．摘出標本の病理組織診断でChromograninA，Synaptophysinに陽性を示し，上行結腸原発の内分泌細胞癌と診断された．最終病期診断はStageⅣ（SiN3M1）であった．術後１ヵ月のCTで多発リンパ節転移，肝転移，腰椎転移を認め，Bevacizumab併用mFOLFOX6療法を開始した．４クール施行後のCTで転移巣の著明な縮小を認め，以後も化学療法を継続し，無増悪で生存中である...

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Published in山口医学 Vol. 61; no. 4; pp. 151 - 155
Main Authors 植木, 幸一, 釘宮, 成二, 濱野, 公一, 榎, 忠彦, 小林, 成紀, 重田, 匡利
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 山口大学医学会 01.11.2012
Subjects
Bevacizumab
化学療法
大腸内分泌細胞癌
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ISSN0513-1731
1880-4462
DOI10.2342/ymj.61.151

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Summary:症例は70歳代，男性．腹痛，腹部膨満を主訴に精査が行われた．大腸内視鏡検査で上行結腸に腫瘍を認め，生検で混合型小細胞癌が疑われた．遠隔転移を認めたが，腸閉塞の発症が危惧されたため，右半結腸切除術を施行した．摘出標本の病理組織診断でChromograninA，Synaptophysinに陽性を示し，上行結腸原発の内分泌細胞癌と診断された．最終病期診断はStageⅣ（SiN3M1）であった．術後１ヵ月のCTで多発リンパ節転移，肝転移，腰椎転移を認め，Bevacizumab併用mFOLFOX6療法を開始した．４クール施行後のCTで転移巣の著明な縮小を認め，以後も化学療法を継続し，無増悪で生存中である．大腸内分泌細胞癌は稀であり，有効な化学療法が確立されておらず，分子標的薬を用いた化学療法の報告も少ない．大腸内分泌細胞癌と化学療法について，文献的考察を加えて報告する．
ISSN:0513-1731
1880-4462
DOI:10.2342/ymj.61.151