肩関節障害に対する理学療法
関節の機能障害の改善や疼痛の除去には, 問診をはじめとする様々な評価からその原因となる問題点を推察し, 適切な理学療法を行う必要がある. 問題点の把握には解剖学, 運動学などの基礎知識や動作の分析が必要となる. 肩関節障害を診る場合も肩関節の特徴を十分に理解し, アプローチすることが重要と思われる. 本稿では肩関節の特徴を整理し, 我々が行っている評価の考えと理学療法を紹介したい. 肩関節の特徴 1.肩複合体 肩関節は肩甲骨, 上腕骨, 鎖骨からなる複合関節であり, 解剖学的な関節として胸鎖関節, 肩鎖関節, 肩甲上腕関節がある. また, 他の関節と異なり第二肩関節, 肩甲胸郭関節が機能的に関...
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| Published in | 理学療法学 Vol. 27; no. 8; pp. 323 - 328 |
|---|---|
| Main Author | |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
日本理学療法士学会
30.11.2000
日本理学療法士協会 Japanese Society of Physical Therapy |
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 0289-3770 2189-602X |
| DOI | 10.15063/rigaku.KJ00001308648 |
Cover
| Abstract | 関節の機能障害の改善や疼痛の除去には, 問診をはじめとする様々な評価からその原因となる問題点を推察し, 適切な理学療法を行う必要がある. 問題点の把握には解剖学, 運動学などの基礎知識や動作の分析が必要となる. 肩関節障害を診る場合も肩関節の特徴を十分に理解し, アプローチすることが重要と思われる. 本稿では肩関節の特徴を整理し, 我々が行っている評価の考えと理学療法を紹介したい. 肩関節の特徴 1.肩複合体 肩関節は肩甲骨, 上腕骨, 鎖骨からなる複合関節であり, 解剖学的な関節として胸鎖関節, 肩鎖関節, 肩甲上腕関節がある. また, 他の関節と異なり第二肩関節, 肩甲胸郭関節が機能的に関節として表現されている. 信原はこれに烏口鎖骨靭帯で連結され, 鎖骨の動きに伴い肩甲骨が移動する関係をC-Cメカニズム(coracoclavicular mechanism)として表現している1-3). 胸鎖関節, 肩鎖関節では水平軸, 前額軸, 矢状軸の各方向で可動域を有しており, 胸鎖関節においては90℃以上の挙上で回旋運動を生じる. このことは鎖骨骨折や肩鎖関節脱臼に対する観血的療法で, ピンニング後の運動療法を行う際には考慮すべき点である. |
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| AbstractList | 関節の機能障害の改善や疼痛の除去には, 問診をはじめとする様々な評価からその原因となる問題点を推察し, 適切な理学療法を行う必要がある. 問題点の把握には解剖学, 運動学などの基礎知識や動作の分析が必要となる. 肩関節障害を診る場合も肩関節の特徴を十分に理解し, アプローチすることが重要と思われる. 本稿では肩関節の特徴を整理し, 我々が行っている評価の考えと理学療法を紹介したい. 肩関節の特徴 1.肩複合体 肩関節は肩甲骨, 上腕骨, 鎖骨からなる複合関節であり, 解剖学的な関節として胸鎖関節, 肩鎖関節, 肩甲上腕関節がある. また, 他の関節と異なり第二肩関節, 肩甲胸郭関節が機能的に関節として表現されている. 信原はこれに烏口鎖骨靭帯で連結され, 鎖骨の動きに伴い肩甲骨が移動する関係をC-Cメカニズム(coracoclavicular mechanism)として表現している1-3). 胸鎖関節, 肩鎖関節では水平軸, 前額軸, 矢状軸の各方向で可動域を有しており, 胸鎖関節においては90℃以上の挙上で回旋運動を生じる. このことは鎖骨骨折や肩鎖関節脱臼に対する観血的療法で, ピンニング後の運動療法を行う際には考慮すべき点である. |
| Author | 日野, 邦彦 |
| Author_FL | Hino Kunihiko |
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| Author_xml | – sequence: 1 fullname: 日野, 邦彦 organization: 熊本機能病院 総合リハビリテーション部 |
| BackLink | https://cir.nii.ac.jp/crid/1390001288071012096$$DView record in CiNii |
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| ContentType | Journal Article |
| Copyright | 2000 公益社団法人 日本理学療法士協会 |
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| CorporateAuthor | 熊本機能病院総合リハビリテーション部 |
| CorporateAuthor_xml | – name: 熊本機能病院総合リハビリテーション部 |
| DBID | RYH |
| DOI | 10.15063/rigaku.KJ00001308648 |
| DatabaseName | CiNii Complete |
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| DocumentTitleAlternate | Physical Therapy for Shoulder Disorders |
| DocumentTitle_FL | Physical Therapy for Shoulder Disorders |
| EISSN | 2189-602X |
| EndPage | 328 |
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| ISSN | 0289-3770 |
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| Issue | 8 |
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| PublicationTitle | 理学療法学 |
| PublicationTitleAlternate | 理学療法学 |
| PublicationTitle_FL | Physical Therapy Japan 理学療法学 |
| PublicationYear | 2000 |
| Publisher | 日本理学療法士学会 日本理学療法士協会 Japanese Society of Physical Therapy |
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| References | 7) 博田節夫. 関節可動域評価. 整形外科機能評価マニュアル. 全日本病院出版会. (1995) p.1-11. 10) 蒲田 和芳. ほか. 肩外転筋運動における抵抗部位の違いが肩関節機能に及ぼす影響. 臨床スポーツ医学 = The journal of clinical sports medicine. 文光堂. (1998) vol.15, no.4, p.389-396. http://search.jamas.or.jp/link/ui/1998180030 5) 能勢康史. 動作の観察とトレーニングの方向性. Sportsmedicine Quarterly. (1998) vol.22, p.30-37. 9) 蒲田和芳. 臨床で用いる機能評価とトレーニング. スポーツ選手のためのリハビリテーション研究会 第7回ワークショップ. (1999) p.65-77. 2) 池田均. 肩診療マニュアル. 医歯薬出版. (1987) p.1-36. 1) 信原克哉. 肩-その機能と臨床. 医学書院. (1991) p.3-74. 3) 山本龍二. 図説 肩関節Clinic. メジカルビュー社. (1996) p.2-14. 13) 藤澤 宏幸. ほか. 肩関節回旋運動時の筋活動にたいする運動肢位の影響. 理学療法学. 公益社団法人日本理学療法士協会. (1994) vol.21, no.7, p.425-429. http://search.jamas.or.jp/link/ui/1995128631 6) CAILLIET R. 肩の痛み. 医歯薬出版. (1994) p.1-54. 8) 斉藤明義. 筋力評価と問題点. 整形外科機能評価マニュアル. 全日本病院出版会. (1995) p.13-24. 4) 山口光國. 肩関節.cuff-Y exercise. 整形外科理学療法の理論と技術. メジカルビュー社. (1998) p.202-251. 12) 立花 孝. 肩関節障害 : 肩の運動学 (整形外科疾患 : 関節障害に対する臨床運動学的アプローチ). 理学療法学. 公益社団法人日本理学療法士協会. (1994) vol.21, no.8, p.494-498. http://search.jamas.or.jp/link/ui/1995183836 11) 日野, 邦彦. スポーツ障害とストレッチング. 理学療法 = Journal of physical therapy. (1997) vol.14, no.6, p.483-488. http://search.jamas.or.jp/link/ui/1997244127 |
| References_xml | – reference: 4) 山口光國. 肩関節.cuff-Y exercise. 整形外科理学療法の理論と技術. メジカルビュー社. (1998) p.202-251. – reference: 7) 博田節夫. 関節可動域評価. 整形外科機能評価マニュアル. 全日本病院出版会. (1995) p.1-11. – reference: 10) 蒲田 和芳. ほか. 肩外転筋運動における抵抗部位の違いが肩関節機能に及ぼす影響. 臨床スポーツ医学 = The journal of clinical sports medicine. 文光堂. (1998) vol.15, no.4, p.389-396. http://search.jamas.or.jp/link/ui/1998180030 – reference: 13) 藤澤 宏幸. ほか. 肩関節回旋運動時の筋活動にたいする運動肢位の影響. 理学療法学. 公益社団法人日本理学療法士協会. (1994) vol.21, no.7, p.425-429. http://search.jamas.or.jp/link/ui/1995128631 – reference: 1) 信原克哉. 肩-その機能と臨床. 医学書院. (1991) p.3-74. – reference: 9) 蒲田和芳. 臨床で用いる機能評価とトレーニング. スポーツ選手のためのリハビリテーション研究会 第7回ワークショップ. (1999) p.65-77. – reference: 3) 山本龍二. 図説 肩関節Clinic. メジカルビュー社. (1996) p.2-14. – reference: 8) 斉藤明義. 筋力評価と問題点. 整形外科機能評価マニュアル. 全日本病院出版会. (1995) p.13-24. – reference: 2) 池田均. 肩診療マニュアル. 医歯薬出版. (1987) p.1-36. – reference: 12) 立花 孝. 肩関節障害 : 肩の運動学 (整形外科疾患 : 関節障害に対する臨床運動学的アプローチ). 理学療法学. 公益社団法人日本理学療法士協会. (1994) vol.21, no.8, p.494-498. http://search.jamas.or.jp/link/ui/1995183836 – reference: 6) CAILLIET R. 肩の痛み. 医歯薬出版. (1994) p.1-54. – reference: 5) 能勢康史. 動作の観察とトレーニングの方向性. Sportsmedicine Quarterly. (1998) vol.22, p.30-37. – reference: 11) 日野, 邦彦. スポーツ障害とストレッチング. 理学療法 = Journal of physical therapy. (1997) vol.14, no.6, p.483-488. http://search.jamas.or.jp/link/ui/1997244127 |
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| SourceID | nii medicalonline jstage |
| SourceType | Publisher |
| StartPage | 323 |
| SubjectTerms | 理学療法 肩関節障害 評価 |
| Title | 肩関節障害に対する理学療法 |
| URI | https://www.jstage.jst.go.jp/article/rigaku/27/8/27_KJ00001308648/_article/-char/ja http://mol.medicalonline.jp/library/journal/download?GoodsID=cb3physi/2000/002708/011&name=0323-0328j https://cir.nii.ac.jp/crid/1390001288071012096 |
| Volume | 27 |
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