心電図のみかた
「はじめに」 2011年8月サッカーの元日本代表の松田直樹さんが練習中胸を押さえて倒れ, そのまま意識も戻らず34歳で亡くなった. 死因は急性心筋梗塞だった. 急性心筋梗塞発症時の多くは, 心室細動の不整脈が出現しており, 心室細動に対して除細動器を1分以内に行えれば救命率は90%, 2分以内で80%, 3分以内で70%と1分ごとに救命率は10%ずつ低下していくといわれている. 松田直樹さんの場合も除細動器を早急に使用していれば救命できたかもしれない. 心室細動は滅多に起こることはないが, 緊急に治療を要する不整脈であることは知っておく必要がある. オランダの後ろ向きコホート研究では, 人工関...
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| Published in | 理学療法学 Vol. 40; no. 4; pp. 314 - 317 |
|---|---|
| Main Author | |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
日本理学療法士学会
20.06.2013
日本理学療法士協会 Japanese Society of Physical Therapy |
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 0289-3770 2189-602X |
| DOI | 10.15063/rigaku.KJ00008722980 |
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| Abstract | 「はじめに」 2011年8月サッカーの元日本代表の松田直樹さんが練習中胸を押さえて倒れ, そのまま意識も戻らず34歳で亡くなった. 死因は急性心筋梗塞だった. 急性心筋梗塞発症時の多くは, 心室細動の不整脈が出現しており, 心室細動に対して除細動器を1分以内に行えれば救命率は90%, 2分以内で80%, 3分以内で70%と1分ごとに救命率は10%ずつ低下していくといわれている. 松田直樹さんの場合も除細動器を早急に使用していれば救命できたかもしれない. 心室細動は滅多に起こることはないが, 緊急に治療を要する不整脈であることは知っておく必要がある. オランダの後ろ向きコホート研究では, 人工関節置換術後2週間は心筋梗塞リスクが25～31倍と報告されている1). このことから, 運動器疾患の理学療法を施行する際にも, 心電図判読は必要になる. また, 通常, 不整脈である心房細動を洞調律に戻す治療は行われないが, 心房細動が無症候性であっても脳卒中に関連する2)と報告されていることから, 中枢性疾患の運動療法においても, 心電図判読は必須である. |
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| AbstractList | 「はじめに」 2011年8月サッカーの元日本代表の松田直樹さんが練習中胸を押さえて倒れ, そのまま意識も戻らず34歳で亡くなった. 死因は急性心筋梗塞だった. 急性心筋梗塞発症時の多くは, 心室細動の不整脈が出現しており, 心室細動に対して除細動器を1分以内に行えれば救命率は90%, 2分以内で80%, 3分以内で70%と1分ごとに救命率は10%ずつ低下していくといわれている. 松田直樹さんの場合も除細動器を早急に使用していれば救命できたかもしれない. 心室細動は滅多に起こることはないが, 緊急に治療を要する不整脈であることは知っておく必要がある. オランダの後ろ向きコホート研究では, 人工関節置換術後2週間は心筋梗塞リスクが25～31倍と報告されている1). このことから, 運動器疾患の理学療法を施行する際にも, 心電図判読は必要になる. また, 通常, 不整脈である心房細動を洞調律に戻す治療は行われないが, 心房細動が無症候性であっても脳卒中に関連する2)と報告されていることから, 中枢性疾患の運動療法においても, 心電図判読は必須である. |
| Author | 大重, 匡 |
| Author_FL | Ohshige Tadasu |
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| Copyright | 2013 公益社団法人 日本理学療法士協会 |
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| CorporateAuthor | 鹿児島大学医学部保健学科理学療法学専攻 |
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| DocumentTitleAlternate | Physical Examination of the Electrocardiogram |
| DocumentTitle_FL | Physical Examination of the Electrocardiogram |
| EISSN | 2189-602X |
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| PublicationTitle | 理学療法学 |
| PublicationTitleAlternate | 理学療法学 |
| PublicationTitle_FL | Physical Therapy Japan 理学療法学 |
| PublicationYear | 2013 |
| Publisher | 日本理学療法士学会 日本理学療法士協会 Japanese Society of Physical Therapy |
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| References | 5) 内山靖. 図解理学療法検査・測定ガイド. 文光堂. (2006) vol.645 8) Connolly SJ. Dabigatran versus Wiirfarin in Patients with Atrial Fibrillation. N Engl J Med. (2009) vol.361, p.1139-1151. 3) 萩原誠久. 病気がみえる ver.2 循環器.MEDIC MEDIA. MEDIC MEDIA. (2009) vol.30 6) 内山靖. 図解理学療法検査・測定ガイド. 文光堂. (2006) vol.643 4) 大谷修. 人体の正常構造と機能 〈2〉循環器. 日本医事新報社. (2005) vol.19 9) 萩原誠久. 病気がみえる ven.2 循環器. MEDIC MEDIA. (2009) vol.76 2) Healey JS. Subclinical Atrial Fibrillation and the Risk of Stroke. N Engl J Med. (2012) vol.366, p.120-129. 7) 高階經和. やってみようよ!心電図-これさえわかれば必ず読める. インターメディカ. (2009) vol.44 1) Wallace AW. Risk of Acute Myocardial Infarction in Patients with Total Hip or Knee Replacement. Arch Intern Med. (2012) vol.172, no.16, p.7-8. 11) 中島祥文. 虚血性心疾患を疑うときの心電図変化(特集救急診療における心電図診断)一(疾患からみる心電図異常). 救急医学. (2010) vol.34, no.6, p.673-676. http://search.jamas.or.jp/link/ui/2010235565 10) 萩原誠久. 病気がみえる ver.2 循環器. MEDIC MEDIA. (2009) vol.89 |
| References_xml | – reference: 7) 高階經和. やってみようよ!心電図-これさえわかれば必ず読める. インターメディカ. (2009) vol.44, – reference: 5) 内山靖. 図解理学療法検査・測定ガイド. 文光堂. (2006) vol.645, – reference: 10) 萩原誠久. 病気がみえる ver.2 循環器. MEDIC MEDIA. (2009) vol.89, – reference: 9) 萩原誠久. 病気がみえる ven.2 循環器. MEDIC MEDIA. (2009) vol.76, – reference: 3) 萩原誠久. 病気がみえる ver.2 循環器.MEDIC MEDIA. MEDIC MEDIA. (2009) vol.30, – reference: 4) 大谷修. 人体の正常構造と機能 〈2〉循環器. 日本医事新報社. (2005) vol.19, – reference: 1) Wallace AW. Risk of Acute Myocardial Infarction in Patients with Total Hip or Knee Replacement. Arch Intern Med. (2012) vol.172, no.16, p.7-8. – reference: 11) 中島祥文. 虚血性心疾患を疑うときの心電図変化(特集救急診療における心電図診断)一(疾患からみる心電図異常). 救急医学. (2010) vol.34, no.6, p.673-676. http://search.jamas.or.jp/link/ui/2010235565 – reference: 2) Healey JS. Subclinical Atrial Fibrillation and the Risk of Stroke. N Engl J Med. (2012) vol.366, p.120-129. – reference: 6) 内山靖. 図解理学療法検査・測定ガイド. 文光堂. (2006) vol.643, – reference: 8) Connolly SJ. Dabigatran versus Wiirfarin in Patients with Atrial Fibrillation. N Engl J Med. (2009) vol.361, p.1139-1151. |
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| Title | 心電図のみかた |
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