静脈に迷入した飛来性異物除去手術の1 例

要旨：症例は49 歳男性．草刈り作業中に使用していた刈払機の回転鋸が石に接触し破損，破片が右膝上の大腿部内側に当たり受傷した．レントゲン検査，血管造影検査，CT 検査など施行したところ，破片が右大伏在静脈から静脈内を移動し奇静脈に迷入したと診断．全身麻酔下に異物摘出術を施行した．術後経過は良好で感染兆候もなく軽快し退院した．大伏在静脈から奇静脈まで静脈内を移動した飛来性異物除去手術という非常に稀と考えられる症例を経験したので報告する．...

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Published inJapanese Journal of Vascular Surgery Vol. 24; no. 5; pp. 805 - 808
Main Authors 本橋, 雅壽, 荒木, 大, 佐藤, 一義, 石原, 和明
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 特定非営利活動法人 日本血管外科学会 2015
日本血管外科学会
JAPANESE SOCIETY FOR VASCULAR SURGERY
Subjects
flying foreign body
intravascular foreign body
surgical treatment
外科治療
血管内異物
飛来性異物
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ISSN0918-6778
1881-767X
DOI10.11401/jsvs.15-00002

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Abstract 要旨：症例は49 歳男性．草刈り作業中に使用していた刈払機の回転鋸が石に接触し破損，破片が右膝上の大腿部内側に当たり受傷した．レントゲン検査，血管造影検査，CT 検査など施行したところ，破片が右大伏在静脈から静脈内を移動し奇静脈に迷入したと診断．全身麻酔下に異物摘出術を施行した．術後経過は良好で感染兆候もなく軽快し退院した．大伏在静脈から奇静脈まで静脈内を移動した飛来性異物除去手術という非常に稀と考えられる症例を経験したので報告する．
AbstractList 要旨：症例は49 歳男性．草刈り作業中に使用していた刈払機の回転鋸が石に接触し破損，破片が右膝上の大腿部内側に当たり受傷した．レントゲン検査，血管造影検査，CT 検査など施行したところ，破片が右大伏在静脈から静脈内を移動し奇静脈に迷入したと診断．全身麻酔下に異物摘出術を施行した．術後経過は良好で感染兆候もなく軽快し退院した．大伏在静脈から奇静脈まで静脈内を移動した飛来性異物除去手術という非常に稀と考えられる症例を経験したので報告する．
「要旨」:症例は49歳男性. 草刈り作業中に使用していた刈払機の回転鋸が石に接触し破損, 破片が右膝上の大腿部内側に当たり受傷した. レントゲン検査, 血管造影検査, CT検査など施行したところ, 破片が右大伏在静脈から静脈内を移動し奇静脈に迷入したと診断. 全身麻酔下に異物摘出術を施行した. 術後経過は良好で感染兆候もなく軽快し退院した. 大伏在静脈から奇静脈まで静脈内を移動した飛来性異物除去手術という非常に稀と考えられる症例を経験したので報告する.
A 49-year-old male got his right thigh injured by the broken piece of a lawn mower. Radiographic examination showed a fragment of cutting saw in his right inguinal region. Surgeon opened up the wound to remove the metal fragment, but could not find it in the operative field. Angiography and computed tomography were subsequently performed to identify the location of metal fragment. The fragment was found to migrate into azygos vein, and successfully removed by thoracic surgery. To our knowledge, this is a first case report of metal fragment migration from great saphenous vein to azygos vein by blood stream. 要旨：症例は49 歳男性．草刈り作業中に使用していた刈払機の回転鋸が石に接触し破損，破片が右膝上の大腿部内側に当たり受傷した．レントゲン検査，血管造影検査，CT 検査など施行したところ，破片が右大伏在静脈から静脈内を移動し奇静脈に迷入したと診断．全身麻酔下に異物摘出術を施行した．術後経過は良好で感染兆候もなく軽快し退院した．大伏在静脈から奇静脈まで静脈内を移動した飛来性異物除去手術という非常に稀と考えられる症例を経験したので報告する．
Author 石原, 和明
荒木, 大
本橋, 雅壽
佐藤, 一義
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Araki Dai
Ishihara Kazuaki
Motohashi Masatoshi
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Copyright 2015 特定非営利活動法人 日本血管外科学会
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函館中央病院心臓血管外科
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References 2) Patel KR, Cortes LE, Semel L, et al. Bullet embolism. J Cardiovasc Surg 1989;30:584–590.
1) Surov A, Wienke A, Buerke M, et al. Intravascular embolization of venous catheter-causes, clinical signs, and management: a systematic review. JPEN J Parenter Enteral Nutr 2009; 33:677–685.
5) Nesargikar PN, Grannell M, Houghton A, et al. Newton’s Law to the rescue: therapeutic effects of gravity aiding the management of a migratory venous foreign body—a case report. Vasc Endovascular Surg 2009;43:406–409.
3) 久米徹，草野卓雄，川原克信，他．頭部・縦隔境界部に侵入した血管内異物除去手術の1 例．日呼外会誌1995;9:860–864.
4) 中村栄作，中村都英，桑原正知，他．左房内へ穿通した飛来性心内異物の手術経験．日心外会誌 2008;37:306–309.
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– reference: 2) Patel KR, Cortes LE, Semel L, et al. Bullet embolism. J Cardiovasc Surg 1989;30:584–590.
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「要旨」:症例は49歳男性. 草刈り作業中に使用していた刈払機の回転鋸が石に接触し破損, 破片が右膝上の大腿部内側に当たり受傷した. レントゲン検査, 血管造影検査, CT検査など施行したところ, 破片が右大伏在静脈から静脈内を移動し奇静脈に迷入したと診断. 全身麻酔下に異物摘出術を施行した....
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