多発性限局型大動脈解離を伴う腹部大動脈瘤に対しC3 Excluder ステントグラフトによるEVAR が奏功した1 例

要旨：多発性限局型大動脈解離を伴う腹部大動脈瘤（AAA）に対し，C3 Excluder ステントグラフトによるEVAR（endovascular aortic repair）が奏功した1 例を経験したので報告する．症例は，73 歳男性．大動脈弁置換，冠動脈バイパス，debranching TEVAR の既往あり．AAA は径46 × 44 mm に拡大，腎動脈上下腹部大動脈，瘤壁，両側総腸骨動脈に多発性限局型動脈解離を認めた．AAA open repair は，動脈遮断操作による動脈損傷のリスクが高いと考え，EVAR を施行．デバイスはC3 Excluder を選択．術中，術後問題なく経過，術...

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Bibliographic Details
Published inJapanese Journal of Vascular Surgery Vol. 24; no. 1; pp. 45 - 49
Main Authors 佐藤, 卓也, 長尾, 俊彦, 北川, 敦士
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 特定非営利活動法人 日本血管外科学会 2015
日本血管外科学会
JAPANESE SOCIETY FOR VASCULAR SURGERY
Subjects
abdominal aortic aneurysm
C3 Excluder stent graft
C3 Excluder ステントグラフト
endovascular aortic repair
EVAR
focal aortic dissection
腹部大動脈瘤
限局型大動脈解離
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ISSN0918-6778
1881-767X
DOI10.11401/jsvs.14-00070

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Summary:要旨：多発性限局型大動脈解離を伴う腹部大動脈瘤（AAA）に対し，C3 Excluder ステントグラフトによるEVAR（endovascular aortic repair）が奏功した1 例を経験したので報告する．症例は，73 歳男性．大動脈弁置換，冠動脈バイパス，debranching TEVAR の既往あり．AAA は径46 × 44 mm に拡大，腎動脈上下腹部大動脈，瘤壁，両側総腸骨動脈に多発性限局型動脈解離を認めた．AAA open repair は，動脈遮断操作による動脈損傷のリスクが高いと考え，EVAR を施行．デバイスはC3 Excluder を選択．術中，術後問題なく経過，術半年後の現在，瘤の拡張を認めていない．多発性限局型大動脈解離を伴うAAA に対して，動脈壁の脆弱性からEVAR は適応困難ではあるが，C3 Excluder を用い慎重にEVAR を行うことで，本疾患は治療可能であった．
ISSN:0918-6778
1881-767X
DOI:10.11401/jsvs.14-00070