痛み診療の現場における2013年1年間の有害事象について─日本ペインクリニック学会安全委員会・有害事象調査報告と課題
日本ペインクリニック学会安全委員会では，2009年より学会認定ペインクリニック専門医指定研修施設を対象に有害事象収集事業を開始した．本稿では2013年の1年間を対象とした第3回調査の結果について報告する．第3回調査では，310施設中199施設（64%）から回答が得られた．第2回調査の結果と同様に，有害事象のほとんどが鎮痛薬・鎮痛補助薬の副作用，または神経ブロック・インターベンショナル治療の合併症であった．薬物に関しては，トラマドール・アセトアミノフェン配合錠によるスティーブンス・ジョンソン症候群，抗菌薬や中枢性筋弛緩薬によるアナフィラキシーショック，トラマドールや抗うつ薬によるセロトニン症候群...
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| Published in | 日本ペインクリニック学会誌 Vol. 23; no. 2; pp. 79 - 86 |
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| Main Authors | , , , , , , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
一般社団法人 日本ペインクリニック学会
2016
日本ペインクリニック学会 |
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 1340-4903 1884-1791 |
| DOI | 10.11321/jjspc.15-0050 |
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| Abstract | 日本ペインクリニック学会安全委員会では，2009年より学会認定ペインクリニック専門医指定研修施設を対象に有害事象収集事業を開始した．本稿では2013年の1年間を対象とした第3回調査の結果について報告する．第3回調査では，310施設中199施設（64%）から回答が得られた．第2回調査の結果と同様に，有害事象のほとんどが鎮痛薬・鎮痛補助薬の副作用，または神経ブロック・インターベンショナル治療の合併症であった．薬物に関しては，トラマドール・アセトアミノフェン配合錠によるスティーブンス・ジョンソン症候群，抗菌薬や中枢性筋弛緩薬によるアナフィラキシーショック，トラマドールや抗うつ薬によるセロトニン症候群が重大な有害事象として報告された．神経ブロック・インターベンショナル治療に関しては，肋間神経ブロック，腹腔神経叢ブロックや肩甲上神経ブロックによる気胸，硬膜外ブロック時のくも膜下注入や呼吸循環不全，そして感染性合併症といった神経ブロックに特有な有害事象が多く報告された．これらの副作用や合併症を再認識し，安全対策をさらに強化する必要がある． |
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| AbstractList | 日本ペインクリニック学会安全委員会では，2009年より学会認定ペインクリニック専門医指定研修施設を対象に有害事象収集事業を開始した．本稿では2013年の1年間を対象とした第3回調査の結果について報告する．第3回調査では，310施設中199施設（64%）から回答が得られた．第2回調査の結果と同様に，有害事象のほとんどが鎮痛薬・鎮痛補助薬の副作用，または神経ブロック・インターベンショナル治療の合併症であった．薬物に関しては，トラマドール・アセトアミノフェン配合錠によるスティーブンス・ジョンソン症候群，抗菌薬や中枢性筋弛緩薬によるアナフィラキシーショック，トラマドールや抗うつ薬によるセロトニン症候群が重大な有害事象として報告された．神経ブロック・インターベンショナル治療に関しては，肋間神経ブロック，腹腔神経叢ブロックや肩甲上神経ブロックによる気胸，硬膜外ブロック時のくも膜下注入や呼吸循環不全，そして感染性合併症といった神経ブロックに特有な有害事象が多く報告された．これらの副作用や合併症を再認識し，安全対策をさらに強化する必要がある． 「要旨」日本ペインクリニック学会安全委員会では, 2009年より学会認定ペインクリニック専門医指定研修施設を対象に有害事象収集事業を開始した. 本稿では2013年の1年間を対象とした第3回調査の結果について報告する. 第3回調査では, 310施設中199施設(64%)から回答が得られた. 第2回調査の結果と同様に, 有害事象のほとんどが鎮痛薬・鎮痛補助薬の副作用, または神経ブロック・インターベンショナル治療の合併症であった. 薬物に関しては, トラマドール・アセトアミノフェン配合錠によるスティーブンス・ジョンソン症候群, 抗菌薬や中枢性筋弛緩薬によるアナフィラキシーショック, トラマドールや抗うつ薬によるセロトニン症候群が重大な有害事象として報告された. 神経ブロック・インターベンショナル治療に関しては, 肋間神経ブロック, 腹腔神経叢ブロックや肩甲上神経ブロックによる気胸, 硬膜外ブロック時のくも膜下注入や呼吸循環不全, そして感染性合併症といった神経ブロックに特有な有害事象が多く報告された. これらの副作用や合併症を再認識し, 安全対策をさらに強化する必要がある. |
| Author | 横田, 美幸 益田, 律子 斎藤, 繁 村川, 和重 津田, 喬子 田口, 仁士 比嘉, 和夫 宇野, 武司 田中, 信彦 |
| Author_xml | – sequence: 1 fullname: 村川, 和重 organization: 宇治徳洲会病院ペインセンター – sequence: 1 fullname: 横田, 美幸 organization: がん研有明病院麻酔科 – sequence: 1 fullname: 田中, 信彦 organization: 潤和会記念病院ペインクリニック科 – sequence: 1 fullname: 斎藤, 繁 organization: 群馬大学大学院医学系研究科麻酔神経科学分野 – sequence: 1 fullname: 田口, 仁士 organization: 関西医科大学附属滝井病院麻酔科 – sequence: 1 fullname: 益田, 律子 organization: 東海大学医学部付属八王寺病院麻酔科 – sequence: 1 fullname: 比嘉, 和夫 organization: 福西会ひまわり苑 – sequence: 1 fullname: 宇野, 武司 organization: 潤和会記念病院ペインクリニック科 – sequence: 1 fullname: 津田, 喬子 organization: 名古屋市立東部医療センター |
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| Copyright | 2016 一般社団法人 日本ペインクリニック学会 |
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| CorporateAuthor | がん研有明病院麻酔科 名古屋市立東部医療センター 潤和会記念病院ペインクリニック科 群馬大学大学院医学系研究科麻酔神経科学分野 宇治徳洲会病院ペインセンター 福西会ひまわり苑 関西医科大学附属滝井病院麻酔科 東海大学医学部付属八王寺病院麻酔科 |
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| PublicationTitle | 日本ペインクリニック学会誌 |
| PublicationTitleAlternate | 日本ペインクリニック学会誌 |
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| Publisher | 一般社団法人 日本ペインクリニック学会 日本ペインクリニック学会 |
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| References | 2 ) 益田律子, 斎藤, 繁, 村川和重, 他. 痛み診療の現場における2012年1年間の有害事象について―日本ペインクリニック学会安全委員会・有害事象調査報告と課題―. 日本ペインクリニック学会誌 2015; 22: 1-9. 5 ) 益田律子. 非オピオイド鎮痛薬による副作用とその対処. ペインクリニック 2015; 36: 19-31. 3 ) 日本ペインクリニック学会治療指針検討委員会（編集）. ペインクリニック治療指針. 改訂第4版. 東京, 真興交易医書出版部, 2013. 6 ) 山口重樹, 北島敏光, Taylor DR. 新しいオピオイド鎮痛薬. ペインクリニック 2012; 33: 701-14. 7 ) Narouze SN, Provenzano D, Peng P, et al. The American Society of Regional Anesthesia and Pain Medicine, the European Society of Regional Anaesthesia and Pain Therapy, and the Asian Australasian Federation of Pain Societies Joint Committee recommendations for education and training in ultrasound-guided interventional education pain procedures. Reg Anesth Pain Med 2012; 37: 657-64. 1 ) 日本ペインクリニック学会安全委員会, 田口仁士, 村川和重, 宇野武司, 他. ペインクリニック診療における医療安全のアンケート調査―専門医指定研修施設の現状と課題―. 日本ペインクリニック学会誌 2010; 17: 506-15. 8 ) 加藤 実. 痛み治療における超音波ガイド下神経ブロック―難治痛患者に対する求心路遮断の意義―. ペインクリニック 2014; 35: 874-83. 4 ) 本山泰士, 佐藤仁昭, 高雄由美子, 他. 超音波ガイド下胸部傍脊椎ブロック後に胸壁血腫をきたした症例. 日本ペインクリニック学会誌 2015; 22: 88-91. |
| References_xml | – reference: 1 ) 日本ペインクリニック学会安全委員会, 田口仁士, 村川和重, 宇野武司, 他. ペインクリニック診療における医療安全のアンケート調査―専門医指定研修施設の現状と課題―. 日本ペインクリニック学会誌 2010; 17: 506-15. – reference: 2 ) 益田律子, 斎藤, 繁, 村川和重, 他. 痛み診療の現場における2012年1年間の有害事象について―日本ペインクリニック学会安全委員会・有害事象調査報告と課題―. 日本ペインクリニック学会誌 2015; 22: 1-9. – reference: 7 ) Narouze SN, Provenzano D, Peng P, et al. The American Society of Regional Anesthesia and Pain Medicine, the European Society of Regional Anaesthesia and Pain Therapy, and the Asian Australasian Federation of Pain Societies Joint Committee recommendations for education and training in ultrasound-guided interventional education pain procedures. Reg Anesth Pain Med 2012; 37: 657-64. – reference: 5 ) 益田律子. 非オピオイド鎮痛薬による副作用とその対処. ペインクリニック 2015; 36: 19-31. – reference: 8 ) 加藤 実. 痛み治療における超音波ガイド下神経ブロック―難治痛患者に対する求心路遮断の意義―. ペインクリニック 2014; 35: 874-83. – reference: 3 ) 日本ペインクリニック学会治療指針検討委員会（編集）. ペインクリニック治療指針. 改訂第4版. 東京, 真興交易医書出版部, 2013. – reference: 6 ) 山口重樹, 北島敏光, Taylor DR. 新しいオピオイド鎮痛薬. ペインクリニック 2012; 33: 701-14. – reference: 4 ) 本山泰士, 佐藤仁昭, 高雄由美子, 他. 超音波ガイド下胸部傍脊椎ブロック後に胸壁血腫をきたした症例. 日本ペインクリニック学会誌 2015; 22: 88-91. |
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| Title | 痛み診療の現場における2013年1年間の有害事象について─日本ペインクリニック学会安全委員会・有害事象調査報告と課題 |
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| ispartofPNX | 日本ペインクリニック学会誌, 2016, Vol.23(2), pp.79-86 |
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