健常成人で発症したピーナッツによる気管支異物の1例

• Published in: 気管支学 Vol. 40; no. 6; pp. 569 - 573
• Main Authors: 中村, 慧一, 黒田, 光, 鈴木, 北斗, 堂下, 和志, 高橋, 政明, 藤田, 結花, 山崎, 泰宏, 藤兼, 俊明, 玉川, 進, 辻, 忠克
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 特定非営利活動法人 日本呼吸器内視鏡学会 25.11.2018; 日本呼吸器内視鏡学会
• Subjects: ピーナッツ; 健常成人; 気管支異物; 閉塞性肺炎
• ISSN: 0287-2137; 2186-0149
• DOI: 10.18907/jjsre.40.6_569

背景．健常成人でのピーナッツによる気管支異物の報告は少ない．また，左上葉支で発症した気管支異物の症例は稀である．症例．59歳女性．ピーナッツ入り南部煎餅の欠片を摂取してから約1か月後，発熱，咳嗽，喀痰のため当科を受診した．胸部CTで左上葉の閉塞性肺炎を認めた．気管支鏡検査で左上葉支入口部にポリープ様の病変を認めた．病理組織検査で，生検標本から植物細胞壁を検出した．患者からの病歴聴取によりピーナッツの誤嚥による閉塞性肺炎と診断した．気管支異物の除去を行った後，症状は消失した．結論．治療抵抗性の肺炎では，健常成人でも発症部位に関わらず気管支異物を念頭においた詳細な病歴聴取が重要である．