成人脊柱変形矯正手術の胸椎-腸骨固定術において術中残存するcoronal malalignmentに対してkickstand rod techniqueで追加矯正を行なった3例

はじめに：kickstand rod technique（KRT）はLenkeらが発案した，胸椎-腸骨矯正固定の術中・術後に残存するcoronal malalignment（CM）に対する矯正手技である．今回，腰椎変性後側弯症の術中に，通常の矯正操作後になお残存するCMに対して，KRTにて追加矯正した3例を経験したので報告する．症例：それぞれ73，68，74歳女性で，術前のC7 plumblineとcenter sacral vertical line（C7PL-CSVL）は65，20，33 mmであった．いずれも前方でlateral interbody fusion（LIF）（L2/3-4/...

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Published inJournal of Spine Research Vol. 14; no. 2; pp. 93 - 100
Main Author 谷田, 司明
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 一般社団法人 日本脊椎脊髄病学会 20.02.2023
Subjects
キックスタンドロッドテクニック
冠状面アライメント不良
成人脊柱変形
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ISSN1884-7137
2435-1563
DOI10.34371/jspineres.2022-0022

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Summary:はじめに：kickstand rod technique（KRT）はLenkeらが発案した，胸椎-腸骨矯正固定の術中・術後に残存するcoronal malalignment（CM）に対する矯正手技である．今回，腰椎変性後側弯症の術中に，通常の矯正操作後になお残存するCMに対して，KRTにて追加矯正した3例を経験したので報告する．症例：それぞれ73，68，74歳女性で，術前のC7 plumblineとcenter sacral vertical line（C7PL-CSVL）は65，20，33 mmであった．いずれも前方でlateral interbody fusion（LIF）（L2/3-4/5，L2/3-4/5，L1/2-5/6）を行い，二期的に後方固定（第9胸椎-腸骨）を行った．LIFを施行しなかった下位腰椎-仙椎には後方椎体間固定を行った．通常の矯正操作後の術中X線像でCMの残存を認めたため，KRTで追加矯正した．術後最初の立位X線像でC7PL-CSVLは11，13，18 mmであった．結語：術中に残存するCMに対し，KRTによって追加矯正を行なった3例を経験した．KRTは簡便かつ有用な手技である．
ISSN:1884-7137
2435-1563
DOI:10.34371/jspineres.2022-0022