血小板製剤の頻回輸血により産生した抗cがABO血液型ウラ検査判定に影響した一症例

• Published in: 医学検査 Vol. 71; no. 1; pp. 171 - 175
• Main Authors: 矢萩, 裕一, 柳, 友美子, 坂田, 一美, 志村, 祥太, 鈴木, 周朔
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 一般社団法人 日本臨床衛生検査技師会 25.01.2022; 日本臨床衛生検査技師会
• Subjects: ABO血液型オモテ・ウラ不一致; 不規則抗体; 血小板輸血
• ISSN: 0915-8669; 2188-5346
• DOI: 10.14932/jamt.21-65

血小板製剤中の赤血球は微量であるため，血小板製剤の輸血（以下，血小板輸血）による不規則抗体産生の可能性は低いと考えられている。我々は，頻回な血小板輸血後に不規則抗体を産生した症例を経験した。症例は骨髄異形成症候群の女性。赤血球製剤の輸血歴はなく，不規則抗体スクリーニングは陰性であった。血小板成分の補充を目的として頻回な血小板輸血が実施され，約半年後にIgM型及びIgG型の抗E，抗cの産生を確認した。血小板製剤中の微量な赤血球であっても，免疫応答を引き起こす可能性を確認した。また，IgM型の抗cは，ABO血液型ウラ検査判定時に影響を与えた。血小板輸血後にIgM型を含む不規則抗体産生誘発の可能性があることを考慮し，精査を進めることが重要である。