医事課職員の「地域住民の健康と幸福」プロジェクトによる未収金回収額への寄与

• Published in: 日本農村医学会雑誌 Vol. 67; no. 4; pp. 538 - 543
• Main Authors: 杉浦, 利江, 高橋, 由佳, 坂本, 忍, 稲森, 美穂, 山田, 浩昭, 米積, 信宏, 森下, 博子, 前田, 美都里, 川合, 智之
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 一般社団法人 日本農村医学会 2018; 日本農村医学会
• Subjects: 未収金; 無戸籍; 高額療養費
• ISSN: 0468-2513; 1349-7421
• DOI: 10.2185/jjrm.67.538

安城更生病院（以下当院と略す）は，病院のスタッフ全員が，将来ビジョンを見据えた地域の病院となるためのプロジェクトに取り組んでいる。医事課を担当する病院職員は，「地域住民の健康と幸福」というスローガンの下，このプロジェクトに関わっている。達成に向けて3つの目標，すなわち1．未収金管理における回収の改善，2．委託金削減，3．委託取引件数の減少，を設定した。具体的な内容は，1．コンビニ決済の利用による未収金の回収，2．限度額適用認定証の周知および国民健康保険対象者の高額療養費貸付制度の推進による高額療養費の回収，3．無戸籍者への戸籍取得支援並びに健康保険の給付支援である。コンビニ決済の利用による未収金の回収額は約9万円/月であり，無戸籍者への戸籍取得支援並びに健康保険の給付支援により約8万円の回収が可能であった。さらに，限度額適用認定証利用の周知および高額療養費貸付制度の利用の推進は，年間約1,700万円の回収額を生みだした。今回の取り組みにより2016年の4月から8月の委託金の平均月額は890,188円で，委託件数は12件，2017年にはそれぞれ305,615円，10件へと削減することができた。本プロジェクトは，患者の自主的な医療費の支払いを促し，回収額の増加並びに委託金や委託取引件数の削減をもたらした。