診断に苦慮した喉頭サルコイドーシスの1症例

• Published in: 日本耳鼻咽喉科学会会報 Vol. 111; no. 11; pp. 701 - 704
• Main Authors: 浅井, 正嗣, 飯村, 慈朗, 小泉, さおり, 春名, 眞一, 今野, 渉, 平林, 秀樹, 安村, 佐都紀
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 一般社団法人 日本耳鼻咽喉科学会 2008; 日本耳鼻咽喉科学会
• Subjects: 喉頭サルコイドーシス; 巨細胞; 非乾酪性肉芽腫; 類上皮細胞
• ISSN: 0030-6622; 1883-0854
• DOI: 10.3950/jibiinkoka.111.701

サルコイドーシスは, 病理組織学的検査所見から命名された原因不明の多臓器肉芽腫性疾患である. 今回われわれは診断に至るまでに3回の生検を要し, 最終的に喉頭サルコイドーシスと診断した症例を経験したため報告する. サルコイドーシスが喉頭病変のみの場合には検査所見は正常なことが多く, 病理組織学的所見で非乾酪性類上皮細胞肉芽腫の確認が重要となる. 1回目, 2回目の喉頭生検では非乾酪性類上皮細胞肉芽腫が認められなかったが, 3回目の生検にて非乾酪性類上皮細胞肉芽腫と巨細胞を認めた. 全身検索を施行し最終的に喉頭サルコイドーシスと診断した. 喉頭所見として黄白色のびまん性腫脹病変を認める場合, 喉頭サルコイドーシスの存在も念頭に置く必要があると考える.