放射線高感受性群に対するスクリーニングMMGのリスク

• Published in: 日本乳癌検診学会誌 Vol. 6; no. 2; pp. 263 - 270
• Main Authors: 松本, 徹, 舘野, 之男, 飯沼, 武, 西沢, かな枝
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 特定非営利活動法人 日本乳癌検診学会 20.06.1997
• Subjects: Ataxia Telangiectasia変異型遺伝子; マンモグラフィ; 乳癌検診; 乳癌高危険群; 放射線高感受性
• ISSN: 0918-0729; 1882-6873
• DOI: 10.3804/jjabcs.6.263

最近, BRCA1, BRCA2, Ataxia Telangiectasia (AT) 変異型遺伝子 (ATM) など, 乳癌発症に関係する遺伝子のいくつかが同定された。これらの発見は, MMG乳癌検診にいくつかの間題を提起している。そのうちの1つに, ATMをヘテロにもつ人は, 乳癌のリスクが一般人より高いというだけでなく, 放射線感受性も高いということがある。そこで, 1) ATMをヘテロにもつ人にMMG乳癌検診を行った場合, 確定的放射線障害が起きるかどうか。2) 将来, ATMをヘテロにもつ人が何らかの方法でスクリーニングできたとして, その高危険群に対するMMG乳癌検診のリスク/ベネフィットはどうなるか? またその高危険群を除いた残りの人たちに対して行うMMG乳癌検診のリスク/ベネフィットはどうなるか, の3点について検討した.。 その結果, 1) ATMをヘテロにもつ人であってもスクリーニングMMGで確定的放射線障害が起きるとは考えられないこと, 2) ATMをヘテロにもつ人を選んでのMMG乳癌検診は一般人を対象としたときよりリスク/ベネフィットが有利になること, 3) ATMをヘテロにもつ人を除いた残りの集団に対する検診は, 大局的には一般人を対象としたときとほとんど同じであることがわかった。