発見までに数年を経過した気管支内異物の 1 例

• Published in: 気管支学 Vol. 10; no. 2; pp. 206 - 211
• Main Authors: 藤島, 卓哉, 本田, 泰人, 五十嵐, 知文, 平沢, 路生, 原田, 尚雄, 片岡, 賢治, 菅原, 洋行, 浅川, 三男, 鈴木, 明, 草島, 勝之
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 特定非営利活動法人 日本呼吸器内視鏡学会 1988
• Subjects: 気管支ファイバースコープ; 気管支内異物; 気管支拡張; 無気肺; 胸部CT
• ISSN: 0287-2137; 2186-0149
• DOI: 10.18907/jjsre.10.2_206

12歳男児の気管支内異物の1例を報告する。咳嗽・喀痰・労作時息切れを主訴とし, 10カ月・6歳および7歳時に肺炎の既往を有する。気管支鏡検査で, 左底幹入口部に異物を認めた。左肺は, 下葉が無気肺となっており, 上下葉とも気管支の拡張性変化が強いため, 左肺全摘術を施行した。異物は直径8mm・長さ15mmのプラスチック製品で, 発育に伴う正常気管支径の増大と異物の大きさとの関係, および症状の経過などから, 吸引時期は8歳ころで, 少なくとも4年の経過を有するものと推定した。気管支内異物は, その嵌頓部末梢側に気管支拡張を併発しやすいが, 本症例では, 異物が左底幹入口部に存在していたにもかかわらず, 左上葉にも気管支拡張が認められた。この成因についていくつかの機序を考察した。