九州地区における気管支鏡検査の実状 : アンケート報告

背景・目的.日本は世界的なレベルで気管支鏡の開発や発達に寄与しているが,「気管支鏡検査による合併症頻度や施設による気管支鏡数の違い」などの気管支鏡検査の現状についての報告は少ない.このため,2000年8月25日,第23回日本気管支学会九州支部総会(会長:安元公正教授)の開催にあたり九州地区の施設に「気管支鏡検査の現状」というテーマでアンケートを依頼し,それを集計・検討したので報告する.対象・方法.診療科が異なれば同じ病院内でも別の施設として取り扱い,アンケートの回答があった41施設の調査結果を検討した.結果・結論.1本の気管支鏡は平均して年35回の気管支鏡検査に使用され,気管支鏡施行医は1人あ...

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Published inThe Journal of the Japan Society for Respiratory Endoscopy Vol. 25; no. 2; pp. 97 - 104
Main Authors 山下, 智弘, 大崎, 敏弘, 杉尾, 賢二, 安元, 公正, 小山, 倫浩, 花桐, 武志
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 特定非営利活動法人 日本呼吸器内視鏡学会 2003
The Japan Society for Respiratory Endoscopy
Subjects
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ISSN0287-2137
2186-0149
DOI10.18907/jjsre.25.2_97

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Abstract 背景・目的.日本は世界的なレベルで気管支鏡の開発や発達に寄与しているが,「気管支鏡検査による合併症頻度や施設による気管支鏡数の違い」などの気管支鏡検査の現状についての報告は少ない.このため,2000年8月25日,第23回日本気管支学会九州支部総会(会長:安元公正教授)の開催にあたり九州地区の施設に「気管支鏡検査の現状」というテーマでアンケートを依頼し,それを集計・検討したので報告する.対象・方法.診療科が異なれば同じ病院内でも別の施設として取り扱い,アンケートの回答があった41施設の調査結果を検討した.結果・結論.1本の気管支鏡は平均して年35回の気管支鏡検査に使用され,気管支鏡施行医は1人あたり年間平均して39症例の気管支鏡検査を施行し,認定医と指導医は平均して288症例,257症例に関与していた.認定医と指導医がともに勤務している施設では合併症頻度が高値であり,気管支鏡検査のinformed consentを文書形式で行う傾向を示した.気管支鏡検査による抗酸菌contaminationの可能性は約半数の施設で指摘され,contaminationを認めた施設では高率にマニュアル以外のcontamination対策を講じていた.気管支鏡検査を施行する際に,施行医の教育的配慮,患者へのinformed consent,検査器具による2次感染対策などに対して十分に考慮されていると考えられた.(気管支学.2003;25:97-104)
AbstractList 背景・目的.日本は世界的なレベルで気管支鏡の開発や発達に寄与しているが,「気管支鏡検査による合併症頻度や施設による気管支鏡数の違い」などの気管支鏡検査の現状についての報告は少ない.このため,2000年8月25日,第23回日本気管支学会九州支部総会(会長:安元公正教授)の開催にあたり九州地区の施設に「気管支鏡検査の現状」というテーマでアンケートを依頼し,それを集計・検討したので報告する.対象・方法.診療科が異なれば同じ病院内でも別の施設として取り扱い,アンケートの回答があった41施設の調査結果を検討した.結果・結論.1本の気管支鏡は平均して年35回の気管支鏡検査に使用され,気管支鏡施行医は1人あたり年間平均して39症例の気管支鏡検査を施行し,認定医と指導医は平均して288症例,257症例に関与していた.認定医と指導医がともに勤務している施設では合併症頻度が高値であり,気管支鏡検査のinformed consentを文書形式で行う傾向を示した.気管支鏡検査による抗酸菌contaminationの可能性は約半数の施設で指摘され,contaminationを認めた施設では高率にマニュアル以外のcontamination対策を講じていた.気管支鏡検査を施行する際に,施行医の教育的配慮,患者へのinformed consent,検査器具による2次感染対策などに対して十分に考慮されていると考えられた.(気管支学.2003;25:97-104)
Background/Purpose, Japan has contributed to the development of and advances in bronchoscopes. However, there have been only a few reports on the present status of bronchoscopy, such as the incidence of complications and differences in the frequency of bronchoscopy among institutions. At the 23rd annual meeting of the Kyushu Society for Bronchology of the Japan Society for Bronchology (President, Prof. Kosei Yasumoto) held on August 25, 2000, we asked institutions in the Kyushu district to carry out a questionnaire survey of "The Present Status of Bronchoscopy", and evaluated the responses. Subjects/Methods. Responses were obtained from 41 institutions, with responses from different departments in one hospital being regarded as being from different institutions. Results/Conclusions. Each bronchoscope was used for 35 bronchoscopic examinations (mean). Each physician who can perform bronchoscopy performed it 39 times/year (mean), and each board certified member of the Japan Society for Bronchology (BCMJSB) and each authorized instructor of the Japan Society for Bronchology (AIJSB) examined 288 and 257 cases (mean), respectively. At institutions where both BCMJSB and AIJSB work, the incidence of complications was high, and informed consent was often obtained in writing. The risk of contamination by acid-fast bacteria due to bronchoscopy was reported by about 50% of the institutions. At institutions reporting contamination, anti-contamination measures other than those in the manual were taken. In bronchoscopy, adequate consideration appeared to be given to the education of physicians who perform bronchoscopy, obtaining informed consent from patients, and measures against secondary infection. (JJSB, 2003 ; 25 : 97-104) 背景・目的.日本は世界的なレベルで気管支鏡の開発や発達に寄与しているが,「気管支鏡検査による合併症頻度や施設による気管支鏡数の違い」などの気管支鏡検査の現状についての報告は少ない.このため,2000年8月25日,第23回日本気管支学会九州支部総会(会長:安元公正教授)の開催にあたり九州地区の施設に「気管支鏡検査の現状」というテーマでアンケートを依頼し,それを集計・検討したので報告する.対象・方法.診療科が異なれば同じ病院内でも別の施設として取り扱い,アンケートの回答があった41施設の調査結果を検討した.結果・結論.1本の気管支鏡は平均して年35回の気管支鏡検査に使用され,気管支鏡施行医は1人あたり年間平均して39症例の気管支鏡検査を施行し,認定医と指導医は平均して288症例,257症例に関与していた.認定医と指導医がともに勤務している施設では合併症頻度が高値であり,気管支鏡検査のinformed consentを文書形式で行う傾向を示した.気管支鏡検査による抗酸菌contaminationの可能性は約半数の施設で指摘され,contaminationを認めた施設では高率にマニュアル以外のcontamination対策を講じていた.気管支鏡検査を施行する際に,施行医の教育的配慮,患者へのinformed consent,検査器具による2次感染対策などに対して十分に考慮されていると考えられた.(気管支学.2003;25:97-104)
Author 大崎, 敏弘
杉尾, 賢二
安元, 公正
花桐, 武志
山下, 智弘
小山, 倫浩
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Hanagiri Takeshi
Yasumoto Kosei
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Copyright 2003 特定非営利活動法人 日本呼吸器内視鏡学会
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DocumentTitleAlternate Present Status of Bronchoscopy in Kyushu : Report of a Questionnaire
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References 3) 伊井敏彦. 気管支鏡検査の適応と有用性について-宮崎医科大学第3内科と宮崎県済生会日向病院における検討-. 宮崎県医会誌. (1998) vol.22, p.102-106.
4) 梁英富. 気管支鏡検査に伴う重篤合併症の検討. 日胸臨床. (2000) vol.59, p.818-823.
1) 於保健吉. 気管支ファイバースコピー. 医学書院. (1994) p.40-52.
5) 相原利一. 当院における気管支鏡検査の現状. 埼玉県医会誌. (1997) vol.31, p.116-118.
2) 金子昌弘. 日本における気管支鏡の現状. 気管支学. (1998) vol.20, p.202.
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