低用量インドメタシンとプレガバリンの併用が有用であった持続性片側頭痛の1例

症例は51歳男性である．約3週前より左眼窩から前頭部への頭痛が持続し，頭痛増強時に眼充血，流涙をともなった．神経学的所見，脳MRIは異常なく，インドメタシン（75 mg/日）で頭痛が完全に抑制され，国際頭痛分類第2版から持続性片側頭痛（hemicrania continua; HC）と診断した．インドメタシン減量で頭痛が再燃したので，プレガバリン（150 mg/日）を併用したところ，インドメタシンは25 mg/日まで減量可能で，忍容性も良好であった．HCはインドメタシン反応性頭痛の一つであるが，インドメタシンの連用により，胃腸障害などの副作用で，忍容性が低下し，減量や中止が余儀なくされることが...

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Published in臨床神経学 Vol. 54; no. 10; pp. 824 - 826
Main Authors 菊井, 祥二, 宮原, 淳一, 柏谷, 嘉宏, 竹島, 多賀夫
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 日本神経学会 01.10.2014
Subjects
インドメタシン
プレガバリン
忍容性
持続性片側頭痛
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Summary:症例は51歳男性である．約3週前より左眼窩から前頭部への頭痛が持続し，頭痛増強時に眼充血，流涙をともなった．神経学的所見，脳MRIは異常なく，インドメタシン（75 mg/日）で頭痛が完全に抑制され，国際頭痛分類第2版から持続性片側頭痛（hemicrania continua; HC）と診断した．インドメタシン減量で頭痛が再燃したので，プレガバリン（150 mg/日）を併用したところ，インドメタシンは25 mg/日まで減量可能で，忍容性も良好であった．HCはインドメタシン反応性頭痛の一つであるが，インドメタシンの連用により，胃腸障害などの副作用で，忍容性が低下し，減量や中止が余儀なくされることがあり，インドメタシンに代わりうる薬剤療法が必要である．
ISSN:0009-918X
1882-0654
DOI:10.5692/clinicalneurol.54.824