脳炎様の画像所見を呈した加齢性Epstein-Barr Virus関連B細胞リンパ増殖性異常症の1例

症例は65歳の男性である．全身倦怠感が持続し，初発2カ月後より意識障害が緩徐に進行した．頭部MRIでは脳幹，前頭葉，側頭葉，基底核にFLAIR画像で高信号域をみとめ，Gdで増強されなかった．髄液中のEpstein-Barr virus（EBV）-DNA量の増加をみとめ，EBV感染がうたがわれた．アシクロビル投与に加えステロイドパルスを施行したが，効果は乏しく意識レベルはしだいに低下し，第146病日に死亡した．剖検所見は脳組織に大型異型細胞の増殖をみとめ，免疫染色ではEBER（EBV encoded small RNAs）陽性であり，加齢性EBV関連B細胞リンパ増殖性異常症による中枢神経浸潤と診...

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Published in臨床神経学 Vol. 51; no. 3; pp. 207 - 210
Main Authors 関口, 兼司, 大塚, 喜久, 苅田, 典生, 安井, 直子, 川上, 史, 戸田, 達史, 中村, 栄男, 野田, 佳克
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 日本神経学会 2011
Subjects
Epstein-Barr Virus（EBV）脳炎
MRI
加齢性EBV関連B細胞リンパ増殖性異常症
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ISSN0009-918X
1882-0654
DOI10.5692/clinicalneurol.51.207

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Summary:症例は65歳の男性である．全身倦怠感が持続し，初発2カ月後より意識障害が緩徐に進行した．頭部MRIでは脳幹，前頭葉，側頭葉，基底核にFLAIR画像で高信号域をみとめ，Gdで増強されなかった．髄液中のEpstein-Barr virus（EBV）-DNA量の増加をみとめ，EBV感染がうたがわれた．アシクロビル投与に加えステロイドパルスを施行したが，効果は乏しく意識レベルはしだいに低下し，第146病日に死亡した．剖検所見は脳組織に大型異型細胞の増殖をみとめ，免疫染色ではEBER（EBV encoded small RNAs）陽性であり，加齢性EBV関連B細胞リンパ増殖性異常症による中枢神経浸潤と診断した．
ISSN:0009-918X
1882-0654
DOI:10.5692/clinicalneurol.51.207