Granulocyte-colony stimulating factorおよびalpha-fetoprotein産生胃癌の1例

症例は76歳の男性で，ふらつきと全身倦怠感を主訴に来院され，上部消化管内視鏡検査にて胃前庭部大彎側に2型胃癌を認めた．術前の白血球数は33,150/μl，血清granulocyte-colony stimulating factor（以下，G-CSFと略記）値は659 pg/ml，alpha-fetoprotein（以下，AFPと略記）値は171.2 ng/mlと高値であった．幽門側胃切除術および横行結腸間膜合併切除術を施行した．病理組織学的所見は，pap，pT3，pN2，M0，Stage IIIAであり，抗G-CSF抗体および抗AFP抗体を用いた免疫組織染色検査は陽性であった．術後7日目の白...

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Published in日本消化器外科学会雑誌 Vol. 51; no. 11; pp. 680 - 687
Main Authors 小森, 徹也, 村元, 雅之, 長谷川, 毅, 杉戸, 伸好, 保里, 惠一, 松尾, 洋一, 竹山, 廣光, 溝口, 良順
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 一般社団法人 日本消化器外科学会 01.11.2018
Subjects
alpha-fetoprotein（AFP）
granulocyte-colony stimulating factor（G-CSF）
胃癌
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Summary:症例は76歳の男性で，ふらつきと全身倦怠感を主訴に来院され，上部消化管内視鏡検査にて胃前庭部大彎側に2型胃癌を認めた．術前の白血球数は33,150/μl，血清granulocyte-colony stimulating factor（以下，G-CSFと略記）値は659 pg/ml，alpha-fetoprotein（以下，AFPと略記）値は171.2 ng/mlと高値であった．幽門側胃切除術および横行結腸間膜合併切除術を施行した．病理組織学的所見は，pap，pT3，pN2，M0，Stage IIIAであり，抗G-CSF抗体および抗AFP抗体を用いた免疫組織染色検査は陽性であった．術後7日目の白血球数は6,530/μl，血清G-CSF値は42.7 pg/ml，AFP値は37.9 ng/mlと低下を認めた．免疫組織学的検査にG-CSFおよびAFP産生胃癌を証明した報告がなく，本症例が初めての報告である．
ISSN:0386-9768
1348-9372
DOI:10.5833/jjgs.2017.0033