時間外救急CT・MRIにおける診療放射線技師による緊急所見の読影補助の有用性
【目的】本研究の目的は，小牧市民病院における時間外のcomputed tomography（CT）・magnetic resonance imaging（MRI）において，診療放射線技師の読影の補助業務の有用性を調べることとする．【方法】対象患者は，当院の時間外診療時間にCTまたはMRIが撮像された2294人の2681検査である．疾患別に緊急度合を緊急性疾患，準緊急性疾患，非緊急性疾患の3群にカテゴリ分類した．また，診療放射線技師群（RTs群）と研修医師群（RPs群），上級医師群（SPs群）で感度，特異度，正確度などを算出した．【結果】RTs群の正確度は87.0%であった．RTs+RPs+SP...
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| Published in | 日本放射線技術学会雑誌 Vol. 78; no. 6; pp. 582 - 592 |
|---|---|
| Main Authors | , , , , , , , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
公益社団法人 日本放射線技術学会
2022
|
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 0369-4305 1881-4883 |
| DOI | 10.6009/jjrt.2022-1230 |
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| Abstract | 【目的】本研究の目的は，小牧市民病院における時間外のcomputed tomography（CT）・magnetic resonance imaging（MRI）において，診療放射線技師の読影の補助業務の有用性を調べることとする．【方法】対象患者は，当院の時間外診療時間にCTまたはMRIが撮像された2294人の2681検査である．疾患別に緊急度合を緊急性疾患，準緊急性疾患，非緊急性疾患の3群にカテゴリ分類した．また，診療放射線技師群（RTs群）と研修医師群（RPs群），上級医師群（SPs群）で感度，特異度，正確度などを算出した．【結果】RTs群の正確度は87.0%であった．RTs+RPs+SPs群の感度はRPs+SPs群の感度よりも高かった．【結語】緊急・準緊急性疾患において診療放射線技師が読影の補助を行うことで感度の向上がみられ，救急医療への有用性が示された． |
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| AbstractList | 【目的】本研究の目的は，小牧市民病院における時間外のcomputed tomography（CT）・magnetic resonance imaging（MRI）において，診療放射線技師の読影の補助業務の有用性を調べることとする．【方法】対象患者は，当院の時間外診療時間にCTまたはMRIが撮像された2294人の2681検査である．疾患別に緊急度合を緊急性疾患，準緊急性疾患，非緊急性疾患の3群にカテゴリ分類した．また，診療放射線技師群（RTs群）と研修医師群（RPs群），上級医師群（SPs群）で感度，特異度，正確度などを算出した．【結果】RTs群の正確度は87.0%であった．RTs+RPs+SPs群の感度はRPs+SPs群の感度よりも高かった．【結語】緊急・準緊急性疾患において診療放射線技師が読影の補助を行うことで感度の向上がみられ，救急医療への有用性が示された． |
| Author | 吉田, 有佑 鈴木, 悠大 亀川, 洋希 郡, 倫一 西川, 文也 西川, 浩子 倉田, 和馬 野田, 明里 前田, 安貴子 安井, 真由美 |
| Author_xml | – sequence: 1 fullname: 西川, 浩子 organization: 小牧市民病院放射線診断科 – sequence: 1 fullname: 前田, 安貴子 organization: 小牧市民病院放射線科 – sequence: 1 fullname: 倉田, 和馬 organization: 小牧市民病院放射線科 – sequence: 1 fullname: 郡, 倫一 organization: 金沢大学大学院医学系研究科 – sequence: 1 fullname: 吉田, 有佑 organization: 小牧市民病院放射線科 – sequence: 1 fullname: 野田, 明里 organization: 小牧市民病院放射線科 – sequence: 1 fullname: 西川, 文也 organization: 小牧市民病院放射線科 – sequence: 1 fullname: 安井, 真由美 organization: 小牧市民病院放射線科 – sequence: 1 fullname: 鈴木, 悠大 organization: 小牧市民病院放射線科 – sequence: 1 fullname: 亀川, 洋希 organization: 小牧市民病院放射線科 |
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| Copyright | 2022 公益社団法人日本放射線技術学会 |
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| DOI | 10.6009/jjrt.2022-1230 |
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| EISSN | 1881-4883 |
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| References | 3） 続橋順市，白石嘉博，星宏治．診療放射線技師による読影補助の運用と精度の検証．日放技誌2018; 65(2): 18–25. 8） de Moerloose P, Desmarais S, Bounameaux H, et al. Contribution of a new, rapid, individual and quantitative automated D-dimer ELISA to exclude pulmonary embolism. Thromb Haemost 1996; 75(1): 11–13. 1） 安部威彦，田城孝雄．救急医療における診療放射線技師の読影補助の現状と課題（アンケート調査からみた読影補助のあり方について）．日放技誌2018; 65: 688–693. 17） 加藤京一．診療放射線技師の読影補助業務について．INNERVISION 2013; 28(7): 60–62. 18） 鈴木卓也，松本純一，船窪正勝，他．急性腹症の患者の診断におけるCT検査の有用性に関する研究．日腹部救急医会誌2010; 30(7): 875–881. 11） 安部威彦，橋本英久，田城孝雄．救急医療における診療放射線技師の読影補助の読影能力向上因子の検討．日農医誌2017; 65(6): 1157–1167. 4） 市川宏紀，山口均，野田孝浩，他．夜間・休日救急診療における診療放射線技師によるCT読影補助の効果．日臨救急医会誌2014; 17(4): 535–542. 15） Scholtz JE, Hüsers K, Kaup M, et al. Evaluation of image quality and dose reduction of 80 kVp neck computed tomography in patients with suspected peritonsillar abscess. Clin Radiol 2015; 70(8): e67–e73. 13） Tseng CW, Chen CC, Chen TS, et al. Can computed tomography with coronal reconstruction improve the diagnosis of choledocholithiasis? J Gastroenterol Hepatol 2008; 23(10): 1586–1589. 5） Feldhaus F, Böning G, Jonczyk M, et al. Metallic dental artifact reduction in computed tomography (Smart MAR): Improvement of image quality and diagnostic confidence in patients with suspected head and neck pathology and oral implants. Eur J Radiol 2019; 118: 153–160. 9） Fiebach JB, Schellinger PD, Jansen O, et al. CT and diffusion-weighted MR imaging in randomized order: diffusion-weighted imaging results in higher accuracy and lower interrater variability in the diagnosis of hyperacute ischemic stroke. Stroke 2002; 33(9): 2206–2210. 6） Kubo Y, Ito K, Sone M, et al. Diagnostic value of model-based iterative reconstruction combined with a metal artifact reduction algorithm during CT of the oral cavity. AJNR Am J Neuroradiol 2020; 41(11): 2132–2138. 12） 徳永真司，𡈽井司，田畑洋二．診療放射線技師による救急CT検査の画像チェック能力の検討—読影補助に影響する因子について—．日放技学誌2019; 75(11): 1325–1330. 2） 厚生労働省．チーム医療の推進について．チーム医療の推進に関する検討会 報告書．平成22年3月1日．http://www.mhlw.go.jp/shingi/2010/03/dl/s0319-9a.pdf（最終アクセス：2021.5.5）. 16） Wichmann JL, Kraft J, Nöske EM, et al. Low-tube-voltage 80-kVp neck CT: evaluation of diagnostic accuracy and interobserver agreement. AJNR Am J Neuroradiol 2014; 35(12): 2376–2381. 14） Yoo JM, Koh JS, Han CH, et al. Diagnosing acute pyelonephritis with CT, Tc-DMSA SPECT, and doppler ultrasound: a comparative study. Korean J Urol 2010; 51(4): 260–265. 10） 蛯名正智，井上彰，林卓郎，他．ER型救命センターでのCT画像診断における診断精度の現状と質向上の試み．日臨救急医会誌2015; 18(1): 1–4. 7） Barreto I, Pepin E, Davis I, et al. Comparison of metal artifact reduction using single-energy CT and dual-energy CT with various metallic implants in cadavers. Eur J Radiol 2020; 133: 109357. |
| References_xml | – reference: 3） 続橋順市，白石嘉博，星宏治．診療放射線技師による読影補助の運用と精度の検証．日放技誌2018; 65(2): 18–25. – reference: 4） 市川宏紀，山口均，野田孝浩，他．夜間・休日救急診療における診療放射線技師によるCT読影補助の効果．日臨救急医会誌2014; 17(4): 535–542. – reference: 7） Barreto I, Pepin E, Davis I, et al. Comparison of metal artifact reduction using single-energy CT and dual-energy CT with various metallic implants in cadavers. Eur J Radiol 2020; 133: 109357. – reference: 9） Fiebach JB, Schellinger PD, Jansen O, et al. CT and diffusion-weighted MR imaging in randomized order: diffusion-weighted imaging results in higher accuracy and lower interrater variability in the diagnosis of hyperacute ischemic stroke. Stroke 2002; 33(9): 2206–2210. – reference: 15） Scholtz JE, Hüsers K, Kaup M, et al. Evaluation of image quality and dose reduction of 80 kVp neck computed tomography in patients with suspected peritonsillar abscess. Clin Radiol 2015; 70(8): e67–e73. – reference: 17） 加藤京一．診療放射線技師の読影補助業務について．INNERVISION 2013; 28(7): 60–62. – reference: 2） 厚生労働省．チーム医療の推進について．チーム医療の推進に関する検討会 報告書．平成22年3月1日．http://www.mhlw.go.jp/shingi/2010/03/dl/s0319-9a.pdf（最終アクセス：2021.5.5）. – reference: 10） 蛯名正智，井上彰，林卓郎，他．ER型救命センターでのCT画像診断における診断精度の現状と質向上の試み．日臨救急医会誌2015; 18(1): 1–4. – reference: 12） 徳永真司，𡈽井司，田畑洋二．診療放射線技師による救急CT検査の画像チェック能力の検討—読影補助に影響する因子について—．日放技学誌2019; 75(11): 1325–1330. – reference: 1） 安部威彦，田城孝雄．救急医療における診療放射線技師の読影補助の現状と課題（アンケート調査からみた読影補助のあり方について）．日放技誌2018; 65: 688–693. – reference: 11） 安部威彦，橋本英久，田城孝雄．救急医療における診療放射線技師の読影補助の読影能力向上因子の検討．日農医誌2017; 65(6): 1157–1167. – reference: 16） Wichmann JL, Kraft J, Nöske EM, et al. Low-tube-voltage 80-kVp neck CT: evaluation of diagnostic accuracy and interobserver agreement. AJNR Am J Neuroradiol 2014; 35(12): 2376–2381. – reference: 5） Feldhaus F, Böning G, Jonczyk M, et al. Metallic dental artifact reduction in computed tomography (Smart MAR): Improvement of image quality and diagnostic confidence in patients with suspected head and neck pathology and oral implants. Eur J Radiol 2019; 118: 153–160. – reference: 14） Yoo JM, Koh JS, Han CH, et al. Diagnosing acute pyelonephritis with CT, Tc-DMSA SPECT, and doppler ultrasound: a comparative study. Korean J Urol 2010; 51(4): 260–265. – reference: 6） Kubo Y, Ito K, Sone M, et al. Diagnostic value of model-based iterative reconstruction combined with a metal artifact reduction algorithm during CT of the oral cavity. AJNR Am J Neuroradiol 2020; 41(11): 2132–2138. – reference: 18） 鈴木卓也，松本純一，船窪正勝，他．急性腹症の患者の診断におけるCT検査の有用性に関する研究．日腹部救急医会誌2010; 30(7): 875–881. – reference: 13） Tseng CW, Chen CC, Chen TS, et al. Can computed tomography with coronal reconstruction improve the diagnosis of choledocholithiasis? J Gastroenterol Hepatol 2008; 23(10): 1586–1589. – reference: 8） de Moerloose P, Desmarais S, Bounameaux H, et al. Contribution of a new, rapid, individual and quantitative automated D-dimer ELISA to exclude pulmonary embolism. Thromb Haemost 1996; 75(1): 11–13. |
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| StartPage | 582 |
| SubjectTerms | diagnostic accuracy diagnostic imaging in the emergency radiological technologist reading assistance for radiological diagnosis urgent findings |
| Title | 時間外救急CT・MRIにおける診療放射線技師による緊急所見の読影補助の有用性 |
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| ispartofPNX | 日本放射線技術学会雑誌, 2022, Vol.78(6), pp.582-592 |
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