2016年に当院小児科において分離されたHaemophilus influenzaeの莢膜血清型と薬剤感受性―過去3回の調査との比較

• Published in: 医学検査 Vol. 67; no. 4; pp. 430 - 436
• Main Authors: 及川, 加奈, 舟橋, 恵二, 魚住, 佑樹, 河内, 誠, 野田, 由美子, 岩田, 泰, 西村, 直子, 尾崎, 隆男
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 一般社団法人 日本臨床衛生検査技師会 25.07.2018; 日本臨床衛生検査技師会
• Subjects: BLNAR; Hibワクチン; 莢膜血清型; 薬剤感受性
• ISSN: 0915-8669; 2188-5346
• DOI: 10.14932/jamt.17-150

2016年1月～12月の1年間に，当院小児科において318例（29日～12歳9か月，中央値3歳0か月）からHaemophilus influenzae 318株が分離された。分離株の莢膜血清型，β-lactamase産生および13種抗菌薬（ABPC, PIPC, CTX, CTRX, CDTR, CFTM, AMPC/CVA, PAPM, MEPM, CAM, AZM, TFLX, LVFX）のMICを測定し，われわれが行った過去3回（1999年，2005年，2009年）の調査成績と比較した。莢膜血清型はNT 97.8%，e型1.9%，b型0.3%であり，NTの分離率はこれまでの4回の調査の中で最も高く，b型は最も低かった。ABPC，CTX，AMPC/CVA，MEPM，CAM，AZMに対し，それぞれ74.8%，0.9%，55.7%，5.3%，25.8%，1.6%が耐性（中間を含む）を示し，CTRXおよびLVFXに耐性の株はなかった。ABPC耐性株の内訳はBLNAR 64.5%，BLPAR 6.6%，BLPACR 3.8%であり，BLNAR率の上昇傾向を認めた。わが国では2013年4月からHibワクチンが定期接種となっており，H. influenzaeの莢膜血清型と薬剤感受性の今後の動向を注視していく必要がある。