超音波診断装置による注射針の長さと薬液拡散状態

「はじめに」筋肉注射は看護師が実施することが多い手技であり1), 薬剤の投与量や性状, 血管や神経損傷予防からの安全面と疼痛などを考慮し, 中殿筋を選択するのが適切と考えられる9). 多くの看護師は, 筋肉注射に23G(長さ32mm)注射針を使用し針長の2/3～1/2挿入している5). 本邦の中殿筋部位における皮脂厚に関する報告6, 8, 10)には, ばらつきがみられる. また, 実際に薬剤が確実に筋肉内に投与されたかどうかを明らかにした研究はない. 以上のことから, 筋肉内に確実に投与するために殿部の皮脂厚などを測定し, 患者に応じた注射針刺入の長さや角度を判断する必要がある. また, 筋...

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Published inNeurosonology Vol. 25; no. 2; pp. 91 - 94
Main Authors 酒巻, 咲子, 元木, 一志, 谷岡, 哲也, 高瀬, 憲作, 安原, 由子, 笹川, 知位子, 川西, 千恵美
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 一般社団法人日本脳神経超音波学会 31.01.2013
日本脳神経超音波学会
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ISSN0917-074X
DOI10.2301/neurosonology.25.91

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Abstract 「はじめに」筋肉注射は看護師が実施することが多い手技であり1), 薬剤の投与量や性状, 血管や神経損傷予防からの安全面と疼痛などを考慮し, 中殿筋を選択するのが適切と考えられる9). 多くの看護師は, 筋肉注射に23G(長さ32mm)注射針を使用し針長の2/3～1/2挿入している5). 本邦の中殿筋部位における皮脂厚に関する報告6, 8, 10)には, ばらつきがみられる. また, 実際に薬剤が確実に筋肉内に投与されたかどうかを明らかにした研究はない. 以上のことから, 筋肉内に確実に投与するために殿部の皮脂厚などを測定し, 患者に応じた注射針刺入の長さや角度を判断する必要がある. また, 筋肉注射時に薬液が確実に中殿筋へ注入されたかどうかを検証することが求められる. そこで本報告では, リスペリドン持効性注射剤(以下risperidone long-acting injectable: RLAI)を継続的に筋肉注射している患者を対象に, 超音波診断法を用いて中殿筋までの距離, および薬剤拡散の状態について観察し測定したので, 考察を加えて報告する.
AbstractList 「はじめに」筋肉注射は看護師が実施することが多い手技であり1), 薬剤の投与量や性状, 血管や神経損傷予防からの安全面と疼痛などを考慮し, 中殿筋を選択するのが適切と考えられる9). 多くの看護師は, 筋肉注射に23G(長さ32mm)注射針を使用し針長の2/3～1/2挿入している5). 本邦の中殿筋部位における皮脂厚に関する報告6, 8, 10)には, ばらつきがみられる. また, 実際に薬剤が確実に筋肉内に投与されたかどうかを明らかにした研究はない. 以上のことから, 筋肉内に確実に投与するために殿部の皮脂厚などを測定し, 患者に応じた注射針刺入の長さや角度を判断する必要がある. また, 筋肉注射時に薬液が確実に中殿筋へ注入されたかどうかを検証することが求められる. そこで本報告では, リスペリドン持効性注射剤(以下risperidone long-acting injectable: RLAI)を継続的に筋肉注射している患者を対象に, 超音波診断法を用いて中殿筋までの距離, および薬剤拡散の状態について観察し測定したので, 考察を加えて報告する.
Author 酒巻, 咲子
笹川, 知位子
安原, 由子
谷岡, 哲也
元木, 一志
高瀬, 憲作
川西, 千恵美
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  fullname: 酒巻, 咲子
  organization: 徳島大学大学院保健科学教育部保健学専攻
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  organization: 徳島県立中央病院医療技術局検査技術科
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  fullname: 谷岡, 哲也
  organization: 徳島大学大学院ヘルスバイオサイエンス研究部看護学講座
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Publisher 一般社団法人日本脳神経超音波学会
日本脳神経超音波学会
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References 4) Kapit W, Elson LM/ 嶋井和世（監訳）：The Anatomy Coloring Book, New York: Benjamin Cummings，東京：廣川書店，2003, p61
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9) 升田茂章，川西千恵美：筋肉内注射における痛みの少ない部位の検討─三角筋と中殿筋の注射痛の比較─．高知女大看会誌34(1): 71-78, 2009
12) 谷岡哲也，川西千恵美，高坂要一郎：非定型抗精神薬で初めての持続性注射製剤：リスパダールコンスタの特徴・使用方法．精神看護36(8): 1-8, 2009
7) Kondo T, Misík V, Riesz P: Effect of gas-containing microspheres and echo contrast agents on free radical formation by ultrasound. Free Radic Biol Med 25(4-5): 605-612,1998
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11) 高橋有里，菊池和子，小山奈都子，石田陽子，佐藤史教：精神科領域における筋肉内注射の実態─筋層への薬液封入法に焦点を当てて─．岩手大看紀9: 103-112, 2007
6) 菊池和子，高橋有里，小山奈都子，石田陽子：科学的根拠に基づく筋肉内注射の注射針刺入深度に関する研究．日看技会誌8(1): 66-75, 2009
10) 佐藤好恵，成田伸，中野隆：殿部への筋肉注射部位の選択方法に関する検討．日看研会誌28(1): 45-52, 2005
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5) 菊池和子，高橋有里，石田陽子，小山奈都子，高野直子，村上繁子，菊池久美子：看護師の行う筋肉注射技術に関する困難点と実践知の検討．岩手大看紀9: 53-63, 2007
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Snippet 「はじめに」筋肉注射は看護師が実施することが多い手技であり1), 薬剤の投与量や性状, 血管や神経損傷予防からの安全面と疼痛などを考慮し, 中殿筋を選択するのが適切と考えられる9). 多くの看護師は, 筋肉注射に23G(長さ32mm)注射針を使用し針長の2/3～1/2挿入している5)....
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SourceType Publisher
StartPage 91
Title 超音波診断装置による注射針の長さと薬液拡散状態
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