小児呼吸器感染症におけるジーンキューブ マイコプラズマ・ニューモニエの有用性
近年，小児を中心にマクロライド耐性Mycoplasma pneumoniaeが増加しており，内科領域においてもその報告が増えている。当院小児科にてマイコプラズマ肺炎を疑い，ジーンキューブ マイコプラズマ・ニューモニエにて測定し得た患者を対象とし，イムノクロマト法との比較，マクロライド耐性遺伝子変異保有率およびマクロライド耐性遺伝子変異検出の臨床的効果について検討を行った。今回の検討ではイムノクロマト法の感度は14.7%と，判定結果に大きな差が認められた。また，マクロライド耐性遺伝子変異保有率は20.6%と既報よりも低く，地域差および施設機能差と考えられた。さらにマクロライド耐性遺伝子変異の有無...
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| Published in | Japanese Journal of Medical Technology Vol. 67; no. 2; pp. 228 - 232 |
|---|---|
| Main Authors | , , , , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
一般社団法人 日本臨床衛生検査技師会
2018
日本臨床衛生検査技師会 Japanese Association of Medical Technologists |
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 0915-8669 2188-5346 |
| DOI | 10.14932/jamt.17-107 |
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| Abstract | 近年，小児を中心にマクロライド耐性Mycoplasma pneumoniaeが増加しており，内科領域においてもその報告が増えている。当院小児科にてマイコプラズマ肺炎を疑い，ジーンキューブ マイコプラズマ・ニューモニエにて測定し得た患者を対象とし，イムノクロマト法との比較，マクロライド耐性遺伝子変異保有率およびマクロライド耐性遺伝子変異検出の臨床的効果について検討を行った。今回の検討ではイムノクロマト法の感度は14.7%と，判定結果に大きな差が認められた。また，マクロライド耐性遺伝子変異保有率は20.6%と既報よりも低く，地域差および施設機能差と考えられた。さらにマクロライド耐性遺伝子変異の有無を報告することが，抗菌薬の変更に繋がっており，結果の運用方法には今後更なる検討が必要と思われる。ジーンキューブ マイコプラズマ・ニューモニエはM. pneumoniae検出だけでなく，マクロライド耐性遺伝子変異の有無についても迅速に検出でき，M. pneumoniae感染症診断において有用と考えられた。 |
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| AbstractList | 近年，小児を中心にマクロライド耐性Mycoplasma pneumoniaeが増加しており，内科領域においてもその報告が増えている。当院小児科にてマイコプラズマ肺炎を疑い，ジーンキューブ マイコプラズマ・ニューモニエにて測定し得た患者を対象とし，イムノクロマト法との比較，マクロライド耐性遺伝子変異保有率およびマクロライド耐性遺伝子変異検出の臨床的効果について検討を行った。今回の検討ではイムノクロマト法の感度は14.7%と，判定結果に大きな差が認められた。また，マクロライド耐性遺伝子変異保有率は20.6%と既報よりも低く，地域差および施設機能差と考えられた。さらにマクロライド耐性遺伝子変異の有無を報告することが，抗菌薬の変更に繋がっており，結果の運用方法には今後更なる検討が必要と思われる。ジーンキューブ マイコプラズマ・ニューモニエはM. pneumoniae検出だけでなく，マクロライド耐性遺伝子変異の有無についても迅速に検出でき，M. pneumoniae感染症診断において有用と考えられた。 In recent years, the number of infections caused by macrolide-resistant Mycoplasma pneumoniae has been increasing, particularly in children, and has been the focus of interest in the field of internal medicine. In this study, we compared the performance of GENECUBE with that of immunochromatography in M. pneumoniae identification, and studied the rate and clinical effects of macrolide-resistant gene mutations. The samples used in this study were obtained from patients who were suspected of having mycoplasma pneumonia at our Department of Pediatrics and were examined for M. pneumoniae using GENECUBE. The sensitivity of the immunochromatography method was 14.7%. The macrolide-resistant gene mutation retention rate was 20.6%, which was lower than that previously reported. The reasons for the low rate were considered to be the region and medical facility function. Furthermore, the presence or absence of macrolide resistance gene mutation determines the type of antibacterial drugs to be administered. It is considered that further studies of the method of GENECUBE operation and the test results are necessary. Our findings showed that GENECUBE can rapidly detect not only M. pneumoniae but also the presence or absence of macrolide-resistant gene mutations. This method may be useful for the rapid diagnosis of M. pneumoniae infections. 近年，小児を中心にマクロライド耐性Mycoplasma pneumoniaeが増加しており，内科領域においてもその報告が増えている。当院小児科にてマイコプラズマ肺炎を疑い，ジーンキューブ マイコプラズマ・ニューモニエにて測定し得た患者を対象とし，イムノクロマト法との比較，マクロライド耐性遺伝子変異保有率およびマクロライド耐性遺伝子変異検出の臨床的効果について検討を行った。今回の検討ではイムノクロマト法の感度は14.7%と，判定結果に大きな差が認められた。また，マクロライド耐性遺伝子変異保有率は20.6%と既報よりも低く，地域差および施設機能差と考えられた。さらにマクロライド耐性遺伝子変異の有無を報告することが，抗菌薬の変更に繋がっており，結果の運用方法には今後更なる検討が必要と思われる。ジーンキューブ マイコプラズマ・ニューモニエはM. pneumoniae検出だけでなく，マクロライド耐性遺伝子変異の有無についても迅速に検出でき，M. pneumoniae感染症診断において有用と考えられた。 「要旨」近年, 小児を中心にマクロライド耐性Mycoplasma pneumoniaeが増加しており, 内科領域においてもその報告が増えている. 当院小児科にてマイコプラズマ肺炎を疑い, ジーンキューブ マイコプラズマ・ニューモニエにて測定し得た患者を対象とし, イムノクロマト法との比較, マクロライド耐性遺伝子変異保有率およびマクロライド耐性遺伝子変異検出の臨床的効果について検討を行った. 今回の検討ではイムノクロマト法の感度は14.7%と, 判定結果に大きな差が認められた. また, マクロライド耐性遺伝子変異保有率は20.6%と既報よりも低く, 地域差および施設機能差と考えられた. さらにマクロライド耐性遺伝子変異の有無を報告することが, 抗菌薬の変更に繋がっており, 結果の運用方法には今後更なる検討が必要と思われる. ジーンキューブ マイコプラズマ・ニューモニエはM. pneumoniae検出だけでなく, マクロライド耐性遺伝子変異の有無についても迅速に検出でき, M. pneumoniae感染症診断において有用と考えられた. |
| Author | 川端, 直樹 小野, 早織 東, 正浩 安藤, 徹 堀内, 美里 高島, 和佳 窪田, 映里子 |
| Author_FL | HIGASHI Masahiro HORIUCHI Misato TAKASHIMA Waka ONO Saori KUBOTA Eriko ANDO Toru KAWABATA Naoki |
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| DOI | 10.14932/jamt.17-107 |
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| DocumentTitleAlternate | Utility of GENECUBE for identification of Mycoplasma pneumoniae causing childhood respiratory infections |
| DocumentTitle_FL | Utility of GENECUBE for identification of Mycoplasma pneumoniae causing childhood respiratory infections |
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| ISSN | 0915-8669 |
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| PublicationTitle | Japanese Journal of Medical Technology |
| PublicationTitleAlternate | 医学検査 |
| PublicationTitle_FL | Japanese Journal of Medical Technology 医学検査 |
| PublicationYear | 2018 |
| Publisher | 一般社団法人 日本臨床衛生検査技師会 日本臨床衛生検査技師会 Japanese Association of Medical Technologists |
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| References | 2) Okada T et al.: “Rapid Effectiveness of minocycline or doxycycline against macrolide-resistant Mycoplasma pneumoniae infection in a 2011 outbreak among Japanese children,” Clin Infect Dis, 2012; 55: 1642–1649. 10) 小池 千裕，他：「Real-time PCR法によるMycoplasma pneumoniaeの検出と，そのマクロライド耐性化について」，感染症学雑誌，2011; 85: 652–657. 6) 大島 匠平，他：「新規マイコプラズマ抗原検査キット―プロラスト®Myco」，生物試料分析，2015; 38: 303–308. 15) 堺 竜大，他：「市中病院におけるMycoplasma pneumoniaeの抗菌薬感受性および臨床経過に関する検討」，感染症学雑誌，2015; 89: 458–464. 7) Räty R et al.: “Sample type is crucial to the diagnosis of Mycoplasma pneumoniae pneumonia by PCR,” J Med Microbiol, 2005; 54: 287–291. 3) 生方 公子，他：「小児におけるマクロライド高度耐性・肺炎マイコプラズマの大流行」，IASR, 2011; 32: 337–339. 13) Miyashita N et al.: “Macrolide-resistant Mycoplasma pneumoniae in adolescents with community-acquired pneumonia,” BMC Infect Dis, 2012; 12: 126. 17) 水谷 香代子，他：「大阪府におけるマクロライド耐性肺炎マイコプラズマの検出率の低下傾向」，IASR，2016; 37: 183–184. 1) Morozumi M et al.: “Macrolide-resistant Mycoplasma pneumoniae: Characteristics of isolates and clinical aspects of community-acquired pneumonia,” J Infect Chemother, 2010; 16: 78–86. 12) Wolff BJ et al.: “Detection of macrolide resistance in Mycoplasma pneumoniae by real-time PCR and high-resolution melt analysis,” Antimicrob Agents Chemother, 2008; 52: 3542–3549. 16) Kenri T et al.: “Genotyping analysis of Mycoplasma pneumoniae clinical strains in Japan between 1995 and 2005: Type shift phenomenon of M. pneumoniae clinical strains,” J Med Microbiol, 2008; 57: 469–475. 5) 佐々木 次雄：「マイコプラズマ肺炎の細菌学的診断法」，日本臨床微生物学雑誌，2003; 13: 101–107. 4) 小児呼吸器感染症診療ガイドライン作成委員会：「小児呼吸器感染症の原因微生物とその検出」，小児呼吸器感染症診療ガイドライン2017，187–190，協和企画，東京，2016. 14) 黒崎 知道，尾上 一信：「1次医療機関における肺炎マイコプラズマのマクロライド耐性」，IASR，2012; 33: 267–268. 11) Matsuoka M et al.: “Characterization and molecular analysis of macrolide-resistant Mycoplasma pneumoniae clinical isolates obtained in Japan,” Antimicrob Agents and Chemother, 2004; 48: 4624–4630. 8) Okazaki N et al.: “Characteristics of macrolide-resistant Mycoplasma pneumoniae strains isolated from patients and induced with erythromycin in vitro,” Microbiol Immunol, 2001; 45: 617–620. 9) 河合 泰宏：「マクロライド耐性マイコプラズマの疫学と抗菌薬の有効性に関する検討」，日本化学療法学会雑誌，2014; 62: 110–117. |
| References_xml | – reference: 10) 小池 千裕，他：「Real-time PCR法によるMycoplasma pneumoniaeの検出と，そのマクロライド耐性化について」，感染症学雑誌，2011; 85: 652–657. – reference: 17) 水谷 香代子，他：「大阪府におけるマクロライド耐性肺炎マイコプラズマの検出率の低下傾向」，IASR，2016; 37: 183–184. – reference: 2) Okada T et al.: “Rapid Effectiveness of minocycline or doxycycline against macrolide-resistant Mycoplasma pneumoniae infection in a 2011 outbreak among Japanese children,” Clin Infect Dis, 2012; 55: 1642–1649. – reference: 7) Räty R et al.: “Sample type is crucial to the diagnosis of Mycoplasma pneumoniae pneumonia by PCR,” J Med Microbiol, 2005; 54: 287–291. – reference: 14) 黒崎 知道，尾上 一信：「1次医療機関における肺炎マイコプラズマのマクロライド耐性」，IASR，2012; 33: 267–268. – reference: 3) 生方 公子，他：「小児におけるマクロライド高度耐性・肺炎マイコプラズマの大流行」，IASR, 2011; 32: 337–339. – reference: 5) 佐々木 次雄：「マイコプラズマ肺炎の細菌学的診断法」，日本臨床微生物学雑誌，2003; 13: 101–107. – reference: 8) Okazaki N et al.: “Characteristics of macrolide-resistant Mycoplasma pneumoniae strains isolated from patients and induced with erythromycin in vitro,” Microbiol Immunol, 2001; 45: 617–620. – reference: 9) 河合 泰宏：「マクロライド耐性マイコプラズマの疫学と抗菌薬の有効性に関する検討」，日本化学療法学会雑誌，2014; 62: 110–117. – reference: 11) Matsuoka M et al.: “Characterization and molecular analysis of macrolide-resistant Mycoplasma pneumoniae clinical isolates obtained in Japan,” Antimicrob Agents and Chemother, 2004; 48: 4624–4630. – reference: 16) Kenri T et al.: “Genotyping analysis of Mycoplasma pneumoniae clinical strains in Japan between 1995 and 2005: Type shift phenomenon of M. pneumoniae clinical strains,” J Med Microbiol, 2008; 57: 469–475. – reference: 1) Morozumi M et al.: “Macrolide-resistant Mycoplasma pneumoniae: Characteristics of isolates and clinical aspects of community-acquired pneumonia,” J Infect Chemother, 2010; 16: 78–86. – reference: 4) 小児呼吸器感染症診療ガイドライン作成委員会：「小児呼吸器感染症の原因微生物とその検出」，小児呼吸器感染症診療ガイドライン2017，187–190，協和企画，東京，2016. – reference: 12) Wolff BJ et al.: “Detection of macrolide resistance in Mycoplasma pneumoniae by real-time PCR and high-resolution melt analysis,” Antimicrob Agents Chemother, 2008; 52: 3542–3549. – reference: 15) 堺 竜大，他：「市中病院におけるMycoplasma pneumoniaeの抗菌薬感受性および臨床経過に関する検討」，感染症学雑誌，2015; 89: 458–464. – reference: 13) Miyashita N et al.: “Macrolide-resistant Mycoplasma pneumoniae in adolescents with community-acquired pneumonia,” BMC Infect Dis, 2012; 12: 126. – reference: 6) 大島 匠平，他：「新規マイコプラズマ抗原検査キット―プロラスト®Myco」，生物試料分析，2015; 38: 303–308. |
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| SourceID | nii medicalonline jstage |
| SourceType | Publisher |
| StartPage | 228 |
| SubjectTerms | GENECUBE macrolide-resistant Mycoplasma pneumoniae ジーンキューブ マクロライド耐性 肺炎マイコプラズマ |
| Title | 小児呼吸器感染症におけるジーンキューブ マイコプラズマ・ニューモニエの有用性 |
| URI | https://www.jstage.jst.go.jp/article/jamt/67/2/67_17-107/_article/-char/ja http://mol.medicalonline.jp/library/journal/download?GoodsID=cg6jjomt/2018/006702/013&name=0228-0232j https://cir.nii.ac.jp/crid/1390001205742815360 |
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