金属ステント留置術で改善した結腸癌腹膜播種による人工肛門狭窄の2例

症例1は74歳の女性で，大腸全摘術後の回腸人工肛門への腹膜播種浸潤により腸閉塞をきたした．自己拡張型金属ステント（self-expandable metallic stent:以下，SEMS）を留置し，7日後に軽快退院した．症例2は71歳の男性で，Hartmann術後の結腸人工肛門への腹膜播種浸潤により腸閉塞をきたした．SEMSを留置し，11日後に軽快退院した．人工肛門の癌性狭窄に対するSEMS留置は，低侵襲に施行可能で，best supportive care（以下，BSC）を必要とする患者のQOL改善に非常に効果的であり，有用な選択肢と考えられた．...

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Published in日本臨床外科学会雑誌 Vol. 84; no. 10; pp. 1663 - 1666
Main Authors 平田, 勇一郎, 比嘉, 聡, 永田, 仁, 小野, 武, 加藤, 航司
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 日本臨床外科学会 2023
Subjects
人工肛門狭窄
腹膜播種
金属ステント
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ISSN1345-2843
1882-5133
DOI10.3919/jjsa.84.1663

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Abstract 症例1は74歳の女性で，大腸全摘術後の回腸人工肛門への腹膜播種浸潤により腸閉塞をきたした．自己拡張型金属ステント（self-expandable metallic stent:以下，SEMS）を留置し，7日後に軽快退院した．症例2は71歳の男性で，Hartmann術後の結腸人工肛門への腹膜播種浸潤により腸閉塞をきたした．SEMSを留置し，11日後に軽快退院した．人工肛門の癌性狭窄に対するSEMS留置は，低侵襲に施行可能で，best supportive care（以下，BSC）を必要とする患者のQOL改善に非常に効果的であり，有用な選択肢と考えられた．
AbstractList 症例1は74歳の女性で，大腸全摘術後の回腸人工肛門への腹膜播種浸潤により腸閉塞をきたした．自己拡張型金属ステント（self-expandable metallic stent:以下，SEMS）を留置し，7日後に軽快退院した．症例2は71歳の男性で，Hartmann術後の結腸人工肛門への腹膜播種浸潤により腸閉塞をきたした．SEMSを留置し，11日後に軽快退院した．人工肛門の癌性狭窄に対するSEMS留置は，低侵襲に施行可能で，best supportive care（以下，BSC）を必要とする患者のQOL改善に非常に効果的であり，有用な選択肢と考えられた．
Author 永田, 仁
比嘉, 聡
小野, 武
加藤, 航司
平田, 勇一郎
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References 6) 羽田匡宏，小竹優範，平沼知加志他:直腸癌腹膜播種による人工肛門狭窄に対して金属ステント留置術を施行した1例．日本大腸肛門病会誌　2016;69:216-220
2) 山名一平，大石　純，佐原くるみ他:緩和目的の大腸ステント留置を行った大腸癌閉塞34例．日臨外会誌　2021;82:1057-1062
7) Kreth F, Stüker D, Maksimovic O, et al : Placement of a self-expandable metal stent in a case of malignant stoma stenosis. Gastrointest Endosc 2009 ; 70 : 1281-1282
5) 須藤隆之，藤田倫寛，御供真吾他:金属ステント留置術を行った直腸癌腹壁転移による人工肛門狭窄の1例．日臨外会誌　2014;75:154-157
1) 石原和浩，鷹尾千佳，田中秀典他:孤立性腹壁転移を来したS状結腸癌の1例．日農村医会誌　2015;64:166-171
3) 大腸癌研究会/編:大腸癌治療ガイドライン2022年版．金原出版，東京，2022，p86-87
4) 大腸ステント安全手技研究会:大腸ステント安全留置のためのミニガイドライン，（Accessed Feb. 25, 2021, at http://colon-stent.com/）
8) 長尾さやか，榎本俊行，柿崎奈々子他:大腸ステント留置術．消内視鏡　2022;34:726-730
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– reference: 1) 石原和浩，鷹尾千佳，田中秀典他:孤立性腹壁転移を来したS状結腸癌の1例．日農村医会誌　2015;64:166-171
– reference: 6) 羽田匡宏，小竹優範，平沼知加志他:直腸癌腹膜播種による人工肛門狭窄に対して金属ステント留置術を施行した1例．日本大腸肛門病会誌　2016;69:216-220
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