インターフェロン-γ遊離試験キットと抗酸菌培養検査の比較

• Published in: 日本環境感染学会誌 Vol. 24; no. 2; pp. 79 - 84
• Main Authors: 岩沢, 篤郎, 田澤, 節子, 阿南, 晃子, 宇賀神, 和久, 中村, 久子, 菊池, 敏樹
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 一般社団法人 日本環境感染学会 2009
• Subjects: インターフェロン-γ遊離試験キット; 培養検査; 抗酸菌; 接触者検診
• ISSN: 1882-532X; 1883-2407
• DOI: 10.4058/jsei.24.79

同時期にインターフェロン-γ遊離試験キット(IGRA)と細菌学的検査を実施し分離同定し得た34例において，Mycobacterium tuberculosis陽性・IGRA陽性が14例，M. tuberculosis陽性・IGRA判定保留が5例，M. tuberculosis陽性・IGRA陰性が2例(抗癌剤治療中)であった．M. tuberculosis陰性・IGRA陽性が3例あり，M. avium, MAC, M. intracellulareが分離されていた．M. tuberculosis陰性でIGRA陰性は8例，判定保留・判定不可が各1例であった．また，今回の検討期間中，判定不可の結果が多かったために，次の検討を行った．実験的に単核球数を濃縮したが，測定値Mの値は変化しなかった．また，抗原刺激後の培養時間を長くしたが，逆に低値を示した．抗原刺激を倍量にすると測定値M値の上昇が認められた． 以上，ESAT-6, CFP-10抗原，陰性コントロール，陽性コントロールの4つの吸光度の値で総合的に判断し，IGRAの結果のみで活動性結核症の判定はすべきではなく，診断の補助的なものにすべきと考えている．