腹腔鏡下に切除した腹腔内chronic expanding hematomaの1例

症例は49歳の男性．下腹部痛を主訴に受診．手術や外傷の既往は認めなかった．腹部CTにて腹腔内に10cm大の辺縁平滑な嚢胞性病変を認め，骨盤MRIではT2強調画像にて辺縁低信号，内部高信号を示す多房性病変を認め，chronic expanding hematoma （以下CEH）と診断した．臨床症状を伴うため手術適応と判断し，腹腔鏡下に摘出術を施行した．病理組織学的検査では新旧混在した血腫を認めCEHと診断した．術後臨床症状は改善し，症状や病変の再発は認めない．CEHは外傷や手術を契機に発生し緩徐に増大する血腫で，多くは軟部組織や胸腔内に発生しており，腹腔内に認めるCEHはまれで，腹腔鏡下に切除...

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Published in日本臨床外科学会雑誌 Vol. 82; no. 1; pp. 206 - 211
Main Authors 北嶋, 貴仁, 大井, 正貴, 井出, 正造, 大村, 悠介, 廣, 純一郎, 問山, 裕二
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 日本臨床外科学会 2021
Subjects
chronic expanding hematoma
腹腔内腫瘤
腹腔鏡下手術
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ISSN1345-2843
1882-5133
DOI10.3919/jjsa.82.206

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Summary:症例は49歳の男性．下腹部痛を主訴に受診．手術や外傷の既往は認めなかった．腹部CTにて腹腔内に10cm大の辺縁平滑な嚢胞性病変を認め，骨盤MRIではT2強調画像にて辺縁低信号，内部高信号を示す多房性病変を認め，chronic expanding hematoma （以下CEH）と診断した．臨床症状を伴うため手術適応と判断し，腹腔鏡下に摘出術を施行した．病理組織学的検査では新旧混在した血腫を認めCEHと診断した．術後臨床症状は改善し，症状や病変の再発は認めない．CEHは外傷や手術を契機に発生し緩徐に増大する血腫で，多くは軟部組織や胸腔内に発生しており，腹腔内に認めるCEHはまれで，腹腔鏡下に切除した報告も少ない．今回，腹腔内に認めるCEHに対し腹腔鏡下に完全切除しえた1例を経験した．若干の文献的考察を加えて報告する．
ISSN:1345-2843
1882-5133
DOI:10.3919/jjsa.82.206