サルコイドーシスを併存した胃癌の2例

症例1:70歳の女性．貧血による息切れを主訴に受診し，精査の結果，胃前庭部に2型進行癌を認めた．CTで，所属リンパ節だけでなく全身のリンパ節に腫大を認めた．胃癌の多発リンパ節転移も疑われたが，結腸傍リンパ節の術中迅速病理診断を行ったところ，サルコイドーシスの診断となり，開腹幽門側胃切除術を施行した．最終病理診断はpT2N0cM0 Stage IBで，リンパ節は全てサルコイドーシスであった．症例2:75歳の男性．検診で貧血を指摘され，精査の結果，胃前庭部に0-IIa型の早期癌を認めた．胸腹部CTで胃の所属リンパ節に加えて，縦隔リンパ節にも腫大を認めた．術前の全身MRIで胃癌の転移は否定的と判断し...

Full description

Saved in:
Bibliographic Details
Published in日本臨床外科学会雑誌 Vol. 84; no. 10; pp. 1618 - 1623
Main Authors 杢野, 泰司, 三浦, 泰智, 大谷, 知之, 松原, 秀雄, 宇治, 誠人, 若尾, 聖
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 日本臨床外科学会 2023
Subjects
サルコイドーシス
サルコイド反応
胃癌
Online AccessGet full text
ISSN1345-2843
1882-5133
DOI10.3919/jjsa.84.1618

Cover

More Information
Summary:症例1:70歳の女性．貧血による息切れを主訴に受診し，精査の結果，胃前庭部に2型進行癌を認めた．CTで，所属リンパ節だけでなく全身のリンパ節に腫大を認めた．胃癌の多発リンパ節転移も疑われたが，結腸傍リンパ節の術中迅速病理診断を行ったところ，サルコイドーシスの診断となり，開腹幽門側胃切除術を施行した．最終病理診断はpT2N0cM0 Stage IBで，リンパ節は全てサルコイドーシスであった．症例2:75歳の男性．検診で貧血を指摘され，精査の結果，胃前庭部に0-IIa型の早期癌を認めた．胸腹部CTで胃の所属リンパ節に加えて，縦隔リンパ節にも腫大を認めた．術前の全身MRIで胃癌の転移は否定的と判断し，腹腔鏡下幽門側胃切除術（D2）を施行した．最終病理診断はpT1bN0cM0 Stage IAで，所属リンパ節にサルコイドーシスを認めた．胃癌に所属リンパ節以外の多発リンパ節腫脹を認めた場合は，サルコイドーシスなどの全身性疾患の併存も念頭に入れ，治療方針を慎重に決める必要がある．
ISSN:1345-2843
1882-5133
DOI:10.3919/jjsa.84.1618