内腸骨動脈Conduitを用いた腹部ステントグラフト内挿術の経験

腹部大動脈瘤に対するステントグラフト内挿術（EVAR）は開腹手術と比較して低侵襲であるが，アクセスルート不良例では実施困難なことがある．今回，内腸骨動脈conduitをアクセスルートとしたEVARを経験した．症例は77歳，男性．胃全摘後で，また両側外腸骨動脈閉塞に対する右腋窩動脈–両側大腿動脈バイパス術を受けた既往がある．最大短径50 mm超の腹部大動脈瘤にて外科治療の方針とした．高齢，開腹歴からEVARを考慮したが，閉塞した外腸骨動脈を再疎通させてアクセスルートとするのは困難であった．そこで後腹膜経路で左内腸骨動脈conduitを作製しアクセスルートとした．conduitを介して右総腸骨動脈...

Full description

Saved in:
Bibliographic Details
Published in日本血管外科学会雑誌 Vol. 29; no. 5; pp. 325 - 328
Main Authors 青木, 賢治, 佐藤, 裕喜, 若林, 貴志, 武居, 祐紀, 仲村, 亮宏, 加藤, 香
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 特定非営利活動法人 日本血管外科学会 22.10.2020
日本血管外科学会
Subjects
EVAR
内腸骨動脈conduit
腹部大動脈瘤
Online AccessGet full text
ISSN0918-6778
1881-767X
DOI10.11401/jsvs.20-00063

Cover

Abstract 腹部大動脈瘤に対するステントグラフト内挿術（EVAR）は開腹手術と比較して低侵襲であるが，アクセスルート不良例では実施困難なことがある．今回，内腸骨動脈conduitをアクセスルートとしたEVARを経験した．症例は77歳，男性．胃全摘後で，また両側外腸骨動脈閉塞に対する右腋窩動脈–両側大腿動脈バイパス術を受けた既往がある．最大短径50 mm超の腹部大動脈瘤にて外科治療の方針とした．高齢，開腹歴からEVARを考慮したが，閉塞した外腸骨動脈を再疎通させてアクセスルートとするのは困難であった．そこで後腹膜経路で左内腸骨動脈conduitを作製しアクセスルートとした．conduitを介して右総腸骨動脈をコイル塞栓し，Aorta-uni-iliac EVARを完遂した．大腿動脈や外腸骨動脈の閉塞合併例でのEVARにおいて，内腸骨動脈conduitは比較的低侵襲かつ，容易に確保できるアクセスルートとして有用であると思われた．
AbstractList 「要旨」: 腹部大動脈瘤に対するステントグラフト内挿術(EVAR)は開腹手術と比較して低侵襲であるが, アクセスルート不良例では実施困難なことがある. 今回, 内腸骨動脈conduitをアクセスルートとしたEVARを経験した. 症例は77歳, 男性. 胃全摘後で, また両側外腸骨動脈閉塞に対する右腋窩動脈-両側大腿動脈バイパス術を受けた既往がある. 最大短径50mm超の腹部大動脈瘤にて外科治療の方針とした. 高齢, 開腹歴からEVARを考慮したが, 閉塞した外腸骨動脈を再疎通させてアクセスルートとするのは困難であった. そこで後腹膜経路で左内腸骨動脈conduitを作製しアクセスルートとした. conduitを介して右総腸骨動脈をコイル塞栓し, Aorta-uni-iliac EVARを完遂した. 大腿動脈や外腸骨動脈の閉塞合併例でのEVARにおいて, 内腸骨動脈conduitは比較的低侵襲かつ, 容易に確保できるアクセスルートとして有用であると思われた.
腹部大動脈瘤に対するステントグラフト内挿術（EVAR）は開腹手術と比較して低侵襲であるが，アクセスルート不良例では実施困難なことがある．今回，内腸骨動脈conduitをアクセスルートとしたEVARを経験した．症例は77歳，男性．胃全摘後で，また両側外腸骨動脈閉塞に対する右腋窩動脈–両側大腿動脈バイパス術を受けた既往がある．最大短径50 mm超の腹部大動脈瘤にて外科治療の方針とした．高齢，開腹歴からEVARを考慮したが，閉塞した外腸骨動脈を再疎通させてアクセスルートとするのは困難であった．そこで後腹膜経路で左内腸骨動脈conduitを作製しアクセスルートとした．conduitを介して右総腸骨動脈をコイル塞栓し，Aorta-uni-iliac EVARを完遂した．大腿動脈や外腸骨動脈の閉塞合併例でのEVARにおいて，内腸骨動脈conduitは比較的低侵襲かつ，容易に確保できるアクセスルートとして有用であると思われた．
Author 武居, 祐紀
若林, 貴志
仲村, 亮宏
青木, 賢治
佐藤, 裕喜
加藤, 香
Author_xml – sequence: 1
  fullname: 青木, 賢治
  organization: 新潟市民病院心臓血管外科
– sequence: 1
  fullname: 佐藤, 裕喜
  organization: 新潟市民病院心臓血管外科
– sequence: 1
  fullname: 若林, 貴志
  organization: 新潟市民病院心臓血管外科
– sequence: 1
  fullname: 武居, 祐紀
  organization: 新潟市民病院心臓血管外科
– sequence: 1
  fullname: 仲村, 亮宏
  organization: 新潟市民病院心臓血管外科
– sequence: 1
  fullname: 加藤, 香
  organization: 新潟市民病院心臓血管外科
BookMark eNo9kDtLA0EUhQdRMEZb_8XqncfOo5TgCwRBLOyGyexEdxM3shsFy2SNCFoZrcUuWoggglb-mEFN_oXrA5tzLtx7vwNnBk2m7dQhNI9hAWMGeDHJj_IFAgEAcDqBKlhKHAgudiZRBRSWARdCTqO5PI_r5Y1iQClU0Nb7aX_UfxnfD9_Pr0cnZ7V2Gh3GHd-7_Lwa-u6J796M-q_jYuh7r7449cWTL85879EXd764Lufy_-PibXQ78N2Hz-eL8XAwi6YappW7uT-vou2V5e3aWrCxubpeW9oIEiKwCmzdSCGxUBGpM2sjA4oYjpUCA1w0QsYibpyrEwlWEMx5g0bMYSkAbGQ5raLVX-y-i2JrWu20FadOJ-3DLC1jdSNhTddsGk2AgD4CoiDUAFQDJeG3SMoZZaEqSbVfUpJ3zK7TB1m8b7JjbbJObFslsqxWE6XDbylZPxX_b-2eyXRi6BfPHI6S
ContentType Journal Article
Copyright 2020 特定非営利活動法人日本血管外科学会
Copyright_xml – notice: 2020 特定非営利活動法人日本血管外科学会
CorporateAuthor 新潟市民病院心臓血管外科
CorporateAuthor_xml – name: 新潟市民病院心臓血管外科
DOI 10.11401/jsvs.20-00063
DatabaseTitleList

DeliveryMethod fulltext_linktorsrc
EISSN 1881-767X
EndPage 328
ExternalDocumentID fj4kekka_2020_v02905_003_0325_03283643459
article_jsvs_29_5_29_20_00063_article_char_ja
GroupedDBID ABJNI
ACGFS
ALMA_UNASSIGNED_HOLDINGS
GROUPED_DOAJ
JSF
KQ8
RJT
ID FETCH-LOGICAL-j2719-cba878179d2b4ccda092a61990a067f544d6aeeb280c72166f3d4e18700cdc63
ISSN 0918-6778
IngestDate Thu Jul 10 16:10:31 EDT 2025
Wed Sep 03 06:29:29 EDT 2025
IsDoiOpenAccess true
IsOpenAccess true
IsPeerReviewed true
IsScholarly true
Issue 5
Language Japanese
License https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/deed.ja
LinkModel OpenURL
MergedId FETCHMERGED-LOGICAL-j2719-cba878179d2b4ccda092a61990a067f544d6aeeb280c72166f3d4e18700cdc63
OpenAccessLink http://dx.doi.org/10.11401/jsvs.20-00063
PageCount 4
ParticipantIDs medicalonline_journals_fj4kekka_2020_v02905_003_0325_03283643459
jstage_primary_article_jsvs_29_5_29_20_00063_article_char_ja
PublicationCentury 2000
PublicationDate 2020/10/22
PublicationDateYYYYMMDD 2020-10-22
PublicationDate_xml – month: 10
  year: 2020
  text: 2020/10/22
  day: 22
PublicationDecade 2020
PublicationTitle 日本血管外科学会雑誌
PublicationTitleAlternate 日血外会誌
PublicationYear 2020
Publisher 特定非営利活動法人 日本血管外科学会
日本血管外科学会
Publisher_xml – name: 特定非営利活動法人 日本血管外科学会
– name: 日本血管外科学会
References 5) Vallabhaneni R, Sorial EE, Jordan WD Jr., et al. Iliac artery recanalization of chronic occlusions to facilitate endovascular aneurysm repair. J Vasc Surg 2012; 56: 1549–1554; discussion, 1554.
7) Gandini R, Fabiano S, Chiocchi M, et al. Treatment in iliac artery occlusion: long term results. Cardiovasc Intervent Radiol 2008; 31: 1069–1076.
4) Uchiyamada JS, Ichihashi S, Iwakoshi S, et al. Technical tips and procedural steps in endovascular aortic aneurysm repair with concomitant recanalization of iliac artery occlusions. Springerplus 2013; 2: 605.
1) Chadi SA, Rowe BW, Vogt KN, et al. Trends in management of abdominal aortic aneurysm. J Vasc Surg 2012; 55: 924–928.
13) Peterson BG. Conduits and endoconduits, percutaneous access. J Vasc Surg 2010; 52 Suppl: 60S–64S.
9) Ichihashi S, Higashiura W, Itoh H, et al. Long-term outcomes for systematic primary stent placement in complex iliac artery occlusive disease classified according to Trans-Atlantic Inter-Society Consensus (TASC)-II. J Vasc Surg 2011; 53: 992–999.
12) van Bogerijen GHW, Williams DM, Eliason JL, et al. Alternative access technique with thoracic endovascular aortic repair, open iliac conduit versus endoconduit technique. J Vasc Surg 2014; 60: 1168–1176.
2) Prinssen M, Verhoeven EL, Buth J, et al.;Dutch Randomized Endovascular Aneurysm Management (DREAM)Trial Group. A randomized trial comparing conventional and endovascular repair of abdominal aortic aneurysms. N Engl J Med 2004; 351: 1607–1618.
10) Jongkind V, Akkersdijk GJM, Yeung KK, et al. A systematic review of endovascular treatment of extensive aortoiliac occlusive disease. J Vasc Surg 2010; 52: 1376–1383.
14) 林　太郎，戸部　智，杉山博信，他．内腸骨動脈をアクセスルートにした胸部ステントグラフト内挿術．胸部外科2016; 69: 833–837.
6) Franz RW, Ibrahim MT, Tanga CF, et al. Endovascular treatment of abdominal aortic aneurysm with complete iliac occlusion: case series and literature review. Int J Angiol 2017; 26: 259–263.
11) Lee WA, Berceli SA, Huber TS, et al. Morbidity with retroperitoneal procedures during endovascular abdominal aortic aneurysm repair. J Vasc Surg 2003; 38: 459–463; discussion, 464–465.
3) 森景則保，濱野公一．腹部大動脈瘤に対するステントグラフトの最近の進歩と中・長期成績．日血外会誌2018; 27: 405–411.
8) Fujimura N, Harada H, Yashiro H, et al. Endovascular repair of abdominal aortic aneurysm using bifurcated stent-graft in a patient with complete occlusion from the common to the external iliac artery. Ann Vasc Surg 2014; 28: 740.e1–740.e5.
15) Ghosh J, Murray D, Farquharson F, et al. Abdominal aortic aneurysm repair: the carotid approach. J Vasc Surg 2009; 49: 763–766.
References_xml – reference: 10) Jongkind V, Akkersdijk GJM, Yeung KK, et al. A systematic review of endovascular treatment of extensive aortoiliac occlusive disease. J Vasc Surg 2010; 52: 1376–1383.
– reference: 14) 林　太郎，戸部　智，杉山博信，他．内腸骨動脈をアクセスルートにした胸部ステントグラフト内挿術．胸部外科2016; 69: 833–837.
– reference: 9) Ichihashi S, Higashiura W, Itoh H, et al. Long-term outcomes for systematic primary stent placement in complex iliac artery occlusive disease classified according to Trans-Atlantic Inter-Society Consensus (TASC)-II. J Vasc Surg 2011; 53: 992–999.
– reference: 1) Chadi SA, Rowe BW, Vogt KN, et al. Trends in management of abdominal aortic aneurysm. J Vasc Surg 2012; 55: 924–928.
– reference: 8) Fujimura N, Harada H, Yashiro H, et al. Endovascular repair of abdominal aortic aneurysm using bifurcated stent-graft in a patient with complete occlusion from the common to the external iliac artery. Ann Vasc Surg 2014; 28: 740.e1–740.e5.
– reference: 5) Vallabhaneni R, Sorial EE, Jordan WD Jr., et al. Iliac artery recanalization of chronic occlusions to facilitate endovascular aneurysm repair. J Vasc Surg 2012; 56: 1549–1554; discussion, 1554.
– reference: 12) van Bogerijen GHW, Williams DM, Eliason JL, et al. Alternative access technique with thoracic endovascular aortic repair, open iliac conduit versus endoconduit technique. J Vasc Surg 2014; 60: 1168–1176.
– reference: 2) Prinssen M, Verhoeven EL, Buth J, et al.;Dutch Randomized Endovascular Aneurysm Management (DREAM)Trial Group. A randomized trial comparing conventional and endovascular repair of abdominal aortic aneurysms. N Engl J Med 2004; 351: 1607–1618.
– reference: 11) Lee WA, Berceli SA, Huber TS, et al. Morbidity with retroperitoneal procedures during endovascular abdominal aortic aneurysm repair. J Vasc Surg 2003; 38: 459–463; discussion, 464–465.
– reference: 15) Ghosh J, Murray D, Farquharson F, et al. Abdominal aortic aneurysm repair: the carotid approach. J Vasc Surg 2009; 49: 763–766.
– reference: 7) Gandini R, Fabiano S, Chiocchi M, et al. Treatment in iliac artery occlusion: long term results. Cardiovasc Intervent Radiol 2008; 31: 1069–1076.
– reference: 4) Uchiyamada JS, Ichihashi S, Iwakoshi S, et al. Technical tips and procedural steps in endovascular aortic aneurysm repair with concomitant recanalization of iliac artery occlusions. Springerplus 2013; 2: 605.
– reference: 13) Peterson BG. Conduits and endoconduits, percutaneous access. J Vasc Surg 2010; 52 Suppl: 60S–64S.
– reference: 3) 森景則保，濱野公一．腹部大動脈瘤に対するステントグラフトの最近の進歩と中・長期成績．日血外会誌2018; 27: 405–411.
– reference: 6) Franz RW, Ibrahim MT, Tanga CF, et al. Endovascular treatment of abdominal aortic aneurysm with complete iliac occlusion: case series and literature review. Int J Angiol 2017; 26: 259–263.
SSID ssib000940330
ssib050736107
ssj0056921
ssib058493834
Score 2.215214
Snippet ...
「要旨」: 腹部大動脈瘤に対するステントグラフト内挿術(EVAR)は開腹手術と比較して低侵襲であるが, アクセスルート不良例では実施困難なことがある. 今回, 内腸骨動脈conduitをアクセスルートとしたEVARを経験した. 症例は77歳, 男性. 胃全摘後で,...
SourceID medicalonline
jstage
SourceType Publisher
StartPage 325
SubjectTerms EVAR
内腸骨動脈conduit
腹部大動脈瘤
Title 内腸骨動脈Conduitを用いた腹部ステントグラフト内挿術の経験
URI https://www.jstage.jst.go.jp/article/jsvs/29/5/29_20-00063/_article/-char/ja
http://mol.medicalonline.jp/library/journal/download?GoodsID=fj4kekka/2020/v02905/003&name=0325-0328j
Volume 29
hasFullText 1
inHoldings 1
isFullTextHit
isPrint
ispartofPNX 日本血管外科学会雑誌, 2020/10/22, Vol.29(5), pp.325-328
link http://utb.summon.serialssolutions.com/2.0.0/link/0/eLvHCXMwrV3Na9RAFA-lXgQRRcX6UXpwThJNMh-ZAQ8m25Qi1INUKF5CNh_gFlux2x48CO22pWBP1p7F2-pBBBHsyT8m1G7_C9-bSXZT9GBVKMPw5jdv3ryX7Lw3zbyxrFsJ9wruw5uWuwW3GePMTnzq2jyVkkvhJ0ofpJ17KGYfswcLfGFs_Enjq6XVbvtO-vK350r-xqpAA7viKdlTWHbIFAhQB_tCCRaG8o9sTCJOpCCSk0hiGUoSKRIEJJC6KSTKNIHDKFvLS9nq0y6JKJEeUR6JfKKYhgLFRZCpqJmanUJ2ktYYT1MoUmBUUwlpTRlinIoS1GAUYogZSgxli4R6rAAGpdXoQYSChRxbcTKSmLsNaw8aOyqfBJqDapGgVXGQDnaE7lCHUQJGlNAUmKahTJMAKIyELaICZK5C3SRRZXK4XaxbprWGzAgSn0OEwWQDTQ1hmuEIDywB7yAERWM1PjBz5yiJavCXaJpqBhF2qfkDW4Z4UIvyR3hRyw4tLipP47USlJ419DI3VdUbOBCtw8rnjcJ9REmlDchRSZUCplEAI2Co-YOJ0G4CWYZh4ykSOHusAD2Av9v_yxDNzWJX2phq0HgNZqmU0rV94S8019Jq9-pp82sFvTBSc7y98rGoSQjw6_LNzL0RK2uYSd_WDvTIURl-Plq9cDHiYk_FHAsP89wCPq5b8dhi3IHY6Yzn-_oTjrlXUSO0YA4dhc4QFlHR2AoBv1xRiakTjVfHhdJnOIeaqBLAosR3T8gLrmwHAjvM2HHumflnq0l60_Bb5y9Y56uAcyow4l60xjrJJevR4fbWYOvb8cf-4ev9weZO9dtQbrw5etsv1zfL9XeDrYPjXr_cOCh722XvS9nbKTc-l70PZW8f6tD_x-73wfu9cv3T0dfd4_7eZWt-JppvzdrV7Sp2x_NdZaftRPoS1uPMa7M0zRJHeYlwwTtNwIMtOGOZSPK87UknxQxfoqAZy11Y3500SwW9Yo0vLS_lV60p1c4oLWAtUJQyXxRK0qKd5Z6bpHgpspiw7hmNxM9NBp34VAacsO6f0GNc_QKvxEWHLeaLi0mMr1W85njK4ZjsOHbgccNCUgi4GFfX_k2C69bZ0Yt7wxrvvljNb0Is0m1P6j28Sf1o_QTl7val
linkProvider ISSN International Centre
openUrl ctx_ver=Z39.88-2004&ctx_enc=info%3Aofi%2Fenc%3AUTF-8&rfr_id=info%3Asid%2Fsummon.serialssolutions.com&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rft.genre=article&rft.atitle=%E5%86%85%E8%85%B8%E9%AA%A8%E5%8B%95%E8%84%88Conduit%E3%82%92%E7%94%A8%E3%81%84%E3%81%9F%E8%85%B9%E9%83%A8%E3%82%B9%E3%83%86%E3%83%B3%E3%83%88%E3%82%B0%E3%83%A9%E3%83%95%E3%83%88%E5%86%85%E6%8C%BF%E8%A1%93%E3%81%AE%E7%B5%8C%E9%A8%93&rft.jtitle=%E6%97%A5%E6%9C%AC%E8%A1%80%E7%AE%A1%E5%A4%96%E7%A7%91%E5%AD%A6%E4%BC%9A%E9%9B%91%E8%AA%8C&rft.au=%E9%9D%92%E6%9C%A8%2C+%E8%B3%A2%E6%B2%BB&rft.au=%E4%BD%90%E8%97%A4%2C+%E8%A3%95%E5%96%9C&rft.au=%E8%8B%A5%E6%9E%97%2C+%E8%B2%B4%E5%BF%97&rft.au=%E6%AD%A6%E5%B1%85%2C+%E7%A5%90%E7%B4%80&rft.date=2020-10-22&rft.pub=%E7%89%B9%E5%AE%9A%E9%9D%9E%E5%96%B6%E5%88%A9%E6%B4%BB%E5%8B%95%E6%B3%95%E4%BA%BA+%E6%97%A5%E6%9C%AC%E8%A1%80%E7%AE%A1%E5%A4%96%E7%A7%91%E5%AD%A6%E4%BC%9A&rft.issn=0918-6778&rft.eissn=1881-767X&rft.volume=29&rft.issue=5&rft.spage=325&rft.epage=328&rft_id=info:doi/10.11401%2Fjsvs.20-00063&rft.externalDocID=article_jsvs_29_5_29_20_00063_article_char_ja
thumbnail_l http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/lc.gif&issn=0918-6778&client=summon
thumbnail_m http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/mc.gif&issn=0918-6778&client=summon
thumbnail_s http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/sc.gif&issn=0918-6778&client=summon