総大腿動脈硬化性病変に対するEversion Endarterectomyの試み

• Published in: 日本血管外科学会雑誌 Vol. 28; no. 2; pp. 159 - 162
• Main Authors: 天本, 宗次郎, 川﨑, 裕満, 内藤, 光三, 里, 学, 七條, 正英
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 特定非営利活動法人 日本血管外科学会 16.04.2019; 日本血管外科学会
• Subjects: 内膜摘除; 総大腿動脈; 閉塞性動脈硬化症
• ISSN: 0918-6778; 1881-767X
• DOI: 10.11401/jsvs.18-00110

総大腿動脈硬化性病変に対するeversion endarterectomyはパッチ形成をともなう内膜摘除に比べて，人工物を使用する必要がないこと，感染および仮性瘤形成のリスクを軽減できること，術後に血管内治療アプローチとして利用可能などの利点が得られ，有用な治療法である．今回，総大腿動脈硬化性病変を有する4症例，5肢に対してeversion endarterectomyを行った．術前の虚血症状は全4症例ともRutherford分類2であった．術後は全例に虚血症状やABIは改善し，早期閉塞を含めた合併症は認めなかった．1例1肢に術後解離を疑う所見が認められ，病変長によっては内膜固定が不十分となる可能性があり，術中造影やエコーで解離の有無を評価すべきであった．4症例の平均観察期間は23.8カ月であった．総大腿動脈硬化性病変に対するeversion endarterectomyの初期成績を報告する．