脳底動脈先端部巨大血栓化動脈瘤に対して血管内治療によるflow alterationが奏功した1例

• Published in: 脳卒中 Vol. 45; no. 2; pp. 154 - 160
• Main Authors: 前田, 祐吾, 大庭, 信二, 磯部, 尚幸, 伊藤, 陽子, 大西, 俊平
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 一般社団法人 日本脳卒中学会 2023; 日本脳卒中学会
• Subjects: flow alteration; parent artery occlusion; thrombotic giant aneurysm
• ISSN: 0912-0726; 1883-1923
• DOI: 10.3995/jstroke.11054

症例は86歳女性，右上下肢麻痺と複視を主訴に来院し，MRIで脳底動脈先端部に25.1 mm大の血栓化動脈瘤を認めた．椎骨動脈は右優位であり，右椎骨動脈でのバルーン閉塞試験（balloon occlusion test: BOT）で虚血耐性を確認した後に，右椎骨動脈閉塞術を施行した．術後，右上下肢麻痺および複視は次第に軽快し，MRIで瘤内の血流信号の消失と周辺浮腫の改善を認めた．脳底動脈先端部巨大血栓化動脈瘤に対し，血行動態の慎重な検討を行うことで，血管内治療によるflow alterationは有用な治療法となり得る．