総合診療における Point-of Care Ultrasound の活用

• Published in: 日本病院総合診療医学会雑誌 Vol. 18; no. 6; pp. 399 - 406
• Main Authors: 島田, 恵, 後藤, 英里子, 小澤, 秀樹
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 一般社団法人 日本病院総合診療医学会 30.11.2022
• Subjects: POCUS; 外来対応; 総合診療
• ISSN: 2185-8136; 2758-7878
• DOI: 10.60227/jhgmwabun.18.6_399

【背景，目的】超音波検査は機器の小型化が進み，救急医療や集中治療，在宅医療などで Point-of Care Ultrasound(POCUS)が活用されている。 本研究では総合診療の外来における POCUS活用実態を明らかにする事を目的とした。 【方法，結果】対象は総合内科外来を受診して POCUS を施行した99例である。検査施行目的は，心機能評価が72，腹部臓器評価 14，感染源精査9，大動脈評価3，血栓評価2 例，などであった。評価項目は，心血管系は左室収縮機能や重大な弁膜症の有無，感染性心内膜炎の評価など，それ以外では腎結石や水腎症，胆嚢，虫垂炎の評価などで，全99例中31例(31.3%) が緊急入院となった。なお，他の画像検査を追 加施行したのは検査室エコーが20，CT46，MRI5例であった。【結論】POCUS は，外来診療で通常の身体診察 の延長として即座に施行でき，簡便に全身評価が可能である点で有用性が高く，総合診療での活用を拡げていく必要があると結論した。