造血器悪性腫瘍治療後に生じた顎口腔領域の審美・機能障害に対して歯科口腔外科的介入で改善を図った3例
造血器悪性腫瘍に対しては薬物療法に加えて放射線治療や造血幹細胞移植が治療の中心となる。新規薬剤の導入により治療成績は向上し,長期生存症例も増加している。一方で,治療による併発症によりQOLが低下する症例もある。特に顎顔面領域においては審美障害,咀嚼や構音などの機能障害が生じることがある。今回,造血器悪性腫瘍治療後に生じた顎口腔領域の審美および機能障害に対して手術や補綴治療といった歯科的介入によりQOL改善を図った3例を経験したので報告する。...
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Published in | 日本口腔内科学会雑誌 Vol. 28; no. 1; pp. 12 - 19 |
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Main Authors | , , , , |
Format | Journal Article |
Language | Japanese |
Published |
日本口腔内科学会
2022
|
Subjects | |
Online Access | Get full text |
ISSN | 2186-6147 2186-6155 |
DOI | 10.6014/jjsom.28.12 |
Cover
Abstract | 造血器悪性腫瘍に対しては薬物療法に加えて放射線治療や造血幹細胞移植が治療の中心となる。新規薬剤の導入により治療成績は向上し,長期生存症例も増加している。一方で,治療による併発症によりQOLが低下する症例もある。特に顎顔面領域においては審美障害,咀嚼や構音などの機能障害が生じることがある。今回,造血器悪性腫瘍治療後に生じた顎口腔領域の審美および機能障害に対して手術や補綴治療といった歯科的介入によりQOL改善を図った3例を経験したので報告する。 |
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AbstractList | 造血器悪性腫瘍に対しては薬物療法に加えて放射線治療や造血幹細胞移植が治療の中心となる。新規薬剤の導入により治療成績は向上し,長期生存症例も増加している。一方で,治療による併発症によりQOLが低下する症例もある。特に顎顔面領域においては審美障害,咀嚼や構音などの機能障害が生じることがある。今回,造血器悪性腫瘍治療後に生じた顎口腔領域の審美および機能障害に対して手術や補綴治療といった歯科的介入によりQOL改善を図った3例を経験したので報告する。 |
Author | 山下, 佳雄 檀上, 敦 蒲原, 麻菜 姫田, 和広 合島, 怜央奈 |
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References | 11) 作田正義:口腔外科診断法.白砂兼光,古郷幹彦;口腔外科学,第3版,医歯薬出版,東京,2010,24頁 5) 石川英樹,網倉克己,川島吉之,他:化学療法後の瘢痕狭窄により手術を要した消化管悪性リンパ腫の8例.日臨外会誌 76:1362-1368,2015. 17) 作山 葵,神部芳則,早坂純一,他:骨髄移植後の慢性GVHD患者に生じた舌扁平上皮癌の1例.日口内誌 26:52-55,2020 13) 高橋悠夫,神戸直孝,古賀浩二,他:原爆熱傷による瘢痕性開口障害の一治療例.日口科誌 30:430-434,1981 20) 合島怜央奈,大橋順太郞,中山雪詩,他:上顎部分切除後に顎義歯を応用したサージカルガイドプレートを用いてインプラント支持型顎義歯を作製した上下顎無歯顎患者の1例.顎顔面インプラント誌 20:299-306,2021. 9) Hull KM, Kerridge I and Schifter M: Long-term oral complications of allogeneic haematopoietic SCT. Bone marrow transplant 47:265-270, 2012. 18) 槇 大輔,森 泰昌,岸下定弘,他:造血幹細胞移植後の口腔扁平上皮癌症例.頭頸部外科 25:15-20,2015 21) 蒲原麻菜,合島怜央奈,檀上, 敦,他:上顎顎義歯使用患者における咀嚼・嚥下・構音機能に影響を及ぼす因子の検討.頭頸部癌 48:21-27,2022. 10) Filipovich AH, Weisdorf D, Pavletic S, et al: National Institutes of Health consensus development project on criteria for clinical trials in chronic graft-versus-host disease: I. Diagnosis and staging working group report. Biol Blood Marrow Transplant 11:945-956, 2005. 16) Atsuta Y, Suzuki R, Yamashita T, et al: Continuing increased risk of oral/esophageal cancer after allogeneic hematopoietic stem cell transplantation in adults in association with chronic graft-versus-host disease. Ann Oncol 25:435-441, 2014. 19) 山下佳雄:機能回復を目指した上顎再建—インプラントと顎補綴を含めて—.日口外誌 64:39-47,2018 2) 溝尻源太郎,熊倉勇美:口腔・中咽頭がんのリハビリテーション—構音障害,摂食・嚥下障害,医歯薬出版,東京,2000,79-90頁 12) 宮本郁也,小川 淳,大橋祐生,他:いろいろな開口障害.顎咬合誌 40:174-180,2020 4) 牟田 毅,二木寿子,赤司浩一,他:造血幹細胞移植後の口腔領域合併症.日口内誌 19:35-47,2013 6) Yamashita Y, Isomura N, Hamasaki Y, et al: Case of pediatric acute promyelocytic leukemia presenting as extramedullary tumor of the mandible. Head and Neck 35:E310-E313, 2013. 3) 今村貴子,山本未陶,亀崎健次郎,他:造血細胞移植前の専門的口腔ケア介入と口腔粘膜障害の重症度との関連について.日本造血細胞移植学会 4:23-309,2015 7) 千野武広,吉田潤一郎,植田章夫,他:強度なるオトガイ唇溝陥凹の治療例.日口外誌 29:322-326,1983 1) 越野 寿,平井敏博:摂取可能食品アンケートを用いた全部床義歯装着社の咀嚼能力検査.日咀嚼誌 18:72-74,2008 14) 鎌倉慎司,田中秀樹,長坂 浩,他:放射線治療後の瘢痕性開口障害に対する開口改善術の経験.日口外誌 38:1200-1201,1992 8) Ozawa S, Nakaseko C, Nishimura M, et al: Japan Marrow Donor Program. Chronic graft-versus-host disease after allogeneic bone marrow transplantation from an unrelated donor: incidence, risk factors and association with relapse. A report from the Japan Marrow Donor Program. Br J Haematol 137:142-151, 2007. 15) 原 慎吾,新谷 悟,寺門永顕,他:咬筋の瘢痕性変化による重度開口障害の1例.日口外誌 49:466-469,2003 |
References_xml | – reference: 13) 高橋悠夫,神戸直孝,古賀浩二,他:原爆熱傷による瘢痕性開口障害の一治療例.日口科誌 30:430-434,1981. – reference: 18) 槇 大輔,森 泰昌,岸下定弘,他:造血幹細胞移植後の口腔扁平上皮癌症例.頭頸部外科 25:15-20,2015. – reference: 7) 千野武広,吉田潤一郎,植田章夫,他:強度なるオトガイ唇溝陥凹の治療例.日口外誌 29:322-326,1983. – reference: 8) Ozawa S, Nakaseko C, Nishimura M, et al: Japan Marrow Donor Program. Chronic graft-versus-host disease after allogeneic bone marrow transplantation from an unrelated donor: incidence, risk factors and association with relapse. A report from the Japan Marrow Donor Program. Br J Haematol 137:142-151, 2007. – reference: 1) 越野 寿,平井敏博:摂取可能食品アンケートを用いた全部床義歯装着社の咀嚼能力検査.日咀嚼誌 18:72-74,2008. – reference: 5) 石川英樹,網倉克己,川島吉之,他:化学療法後の瘢痕狭窄により手術を要した消化管悪性リンパ腫の8例.日臨外会誌 76:1362-1368,2015. – reference: 11) 作田正義:口腔外科診断法.白砂兼光,古郷幹彦;口腔外科学,第3版,医歯薬出版,東京,2010,24頁. – reference: 16) Atsuta Y, Suzuki R, Yamashita T, et al: Continuing increased risk of oral/esophageal cancer after allogeneic hematopoietic stem cell transplantation in adults in association with chronic graft-versus-host disease. Ann Oncol 25:435-441, 2014. – reference: 15) 原 慎吾,新谷 悟,寺門永顕,他:咬筋の瘢痕性変化による重度開口障害の1例.日口外誌 49:466-469,2003. – reference: 3) 今村貴子,山本未陶,亀崎健次郎,他:造血細胞移植前の専門的口腔ケア介入と口腔粘膜障害の重症度との関連について.日本造血細胞移植学会 4:23-309,2015. – reference: 6) Yamashita Y, Isomura N, Hamasaki Y, et al: Case of pediatric acute promyelocytic leukemia presenting as extramedullary tumor of the mandible. Head and Neck 35:E310-E313, 2013. – reference: 17) 作山 葵,神部芳則,早坂純一,他:骨髄移植後の慢性GVHD患者に生じた舌扁平上皮癌の1例.日口内誌 26:52-55,2020. – reference: 10) Filipovich AH, Weisdorf D, Pavletic S, et al: National Institutes of Health consensus development project on criteria for clinical trials in chronic graft-versus-host disease: I. Diagnosis and staging working group report. Biol Blood Marrow Transplant 11:945-956, 2005. – reference: 21) 蒲原麻菜,合島怜央奈,檀上, 敦,他:上顎顎義歯使用患者における咀嚼・嚥下・構音機能に影響を及ぼす因子の検討.頭頸部癌 48:21-27,2022. – reference: 9) Hull KM, Kerridge I and Schifter M: Long-term oral complications of allogeneic haematopoietic SCT. Bone marrow transplant 47:265-270, 2012. – reference: 12) 宮本郁也,小川 淳,大橋祐生,他:いろいろな開口障害.顎咬合誌 40:174-180,2020. – reference: 19) 山下佳雄:機能回復を目指した上顎再建—インプラントと顎補綴を含めて—.日口外誌 64:39-47,2018. – reference: 20) 合島怜央奈,大橋順太郞,中山雪詩,他:上顎部分切除後に顎義歯を応用したサージカルガイドプレートを用いてインプラント支持型顎義歯を作製した上下顎無歯顎患者の1例.顎顔面インプラント誌 20:299-306,2021. – reference: 14) 鎌倉慎司,田中秀樹,長坂 浩,他:放射線治療後の瘢痕性開口障害に対する開口改善術の経験.日口外誌 38:1200-1201,1992. – reference: 4) 牟田 毅,二木寿子,赤司浩一,他:造血幹細胞移植後の口腔領域合併症.日口内誌 19:35-47,2013. – reference: 2) 溝尻源太郎,熊倉勇美:口腔・中咽頭がんのリハビリテーション—構音障害,摂食・嚥下障害,医歯薬出版,東京,2000,79-90頁. |
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