PTEの発症予防を目的とした当院DVT予防プロトコルと，その運用を支えるDVT予防チーム活動の有用性

われわれは，肺塞栓症（PTE）の院内発症回避を目的に，多職種からなる深部静脈血栓症（DVT）予防チームを結成後，DVT予防プロトコルを策定し，全診療科にて運用した．当院のプロトコルは，16歳以上の患者の入院当日に看護師がWell’s score for DVTを用いてDVTの臨床的可能性を判定することから始まり，Well’s score≧2点（高確率）ならDVTを精査し，Well’s score≦1点（低確率）ならDVT発症リスク評価を行った後に予防対策を行う．プロトコル運用前後の9カ月間，約3,000名の患者を対象に後ろ向きに調査した結果，DVT診断率は運用前0.06% vs運用後0.56%...

Full description

Saved in:
Bibliographic Details
Published in静脈学 Vol. 30; no. 3; pp. 285 - 293
Main Authors 田村, 尚三, 山本, 麻衣, 北川, 敦士, 長尾, 俊彦
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 日本静脈学会 25.09.2019
Subjects
Well’s score
プロトコル
予防チーム
深部静脈血栓症
肺塞栓症
Online AccessGet full text

Cover

More Information
Summary:われわれは，肺塞栓症（PTE）の院内発症回避を目的に，多職種からなる深部静脈血栓症（DVT）予防チームを結成後，DVT予防プロトコルを策定し，全診療科にて運用した．当院のプロトコルは，16歳以上の患者の入院当日に看護師がWell’s score for DVTを用いてDVTの臨床的可能性を判定することから始まり，Well’s score≧2点（高確率）ならDVTを精査し，Well’s score≦1点（低確率）ならDVT発症リスク評価を行った後に予防対策を行う．プロトコル運用前後の9カ月間，約3,000名の患者を対象に後ろ向きに調査した結果，DVT診断率は運用前0.06% vs運用後0.56%（p=0.0017）とプロトコル運用後に有意に上昇した．一方，PTEの発症率には差がなかった．当院のDVT予防プロトコルとDVT予防チームによる多面的な介入はDVT診断率を上昇し，早期にDVT治療を行ったことで，PTEの未然回避に有用であった．
ISSN:0915-7395
2186-5523
DOI:10.7134/phlebol.19-02