遠位弓部大動脈瘤に対するオープンステントグラフト留置6年後に migrationをきたした1例
要 旨：症例は64歳男性．胸部下行大動脈瘤に対して胸部大動脈弓部血管バイパス術および下行大動脈へのステントグラフト挿入術後，6年目にステントグラフトの屈曲を指摘された．遠位弓部の大動脈瘤は直径76 mmに拡大していた．2年の経過観察の後．拡大傾向が持続するため．胸部弓部大動脈人工血管置換術を行い．大動脈瘤とともにステントグラフトを除去した．胸骨正中切開からのオープンステントグラフトは遠位弓部の大動脈瘤に対して，左拡大開胸を必要とせず，低侵襲かつ有効な手段であるが，endoleakにより遠隔期に瘤の拡大をきたし再手術が必要となる場合があり留置後の経過観察には造影CTを行い，endoleakの有...
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| Published in | 日本血管外科学会雑誌 Vol. 22; no. 4; pp. 765 - 768 |
|---|---|
| Main Authors | , , , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
特定非営利活動法人 日本血管外科学会
25.06.2013
日本血管外科学会 |
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 0918-6778 1881-767X |
| DOI | 10.11401/jsvs.12-00085 |
Cover
| Abstract | 要 旨：症例は64歳男性．胸部下行大動脈瘤に対して胸部大動脈弓部血管バイパス術および下行大動脈へのステントグラフト挿入術後，6年目にステントグラフトの屈曲を指摘された．遠位弓部の大動脈瘤は直径76 mmに拡大していた．2年の経過観察の後．拡大傾向が持続するため．胸部弓部大動脈人工血管置換術を行い．大動脈瘤とともにステントグラフトを除去した．胸骨正中切開からのオープンステントグラフトは遠位弓部の大動脈瘤に対して，左拡大開胸を必要とせず，低侵襲かつ有効な手段であるが，endoleakにより遠隔期に瘤の拡大をきたし再手術が必要となる場合があり留置後の経過観察には造影CTを行い，endoleakの有無を確実に追跡する必要があると考えられた． |
|---|---|
| AbstractList | 要 旨：症例は64歳男性．胸部下行大動脈瘤に対して胸部大動脈弓部血管バイパス術および下行大動脈へのステントグラフト挿入術後，6年目にステントグラフトの屈曲を指摘された．遠位弓部の大動脈瘤は直径76 mmに拡大していた．2年の経過観察の後．拡大傾向が持続するため．胸部弓部大動脈人工血管置換術を行い．大動脈瘤とともにステントグラフトを除去した．胸骨正中切開からのオープンステントグラフトは遠位弓部の大動脈瘤に対して，左拡大開胸を必要とせず，低侵襲かつ有効な手段であるが，endoleakにより遠隔期に瘤の拡大をきたし再手術が必要となる場合があり留置後の経過観察には造影CTを行い，endoleakの有無を確実に追跡する必要があると考えられた． 「要旨:」 症例は64歳男性. 胸部下行大動脈瘤に対して胸部大動脈弓部血管バイパス術および下行大動脈へのステントグラフト挿入術後, 6年目にステントグラフトの屈曲を指摘された. 遠位弓部の大動脈瘤は直径76mmに拡大していた. 2年の経過観察の後. 拡大傾向が持続するため. 胸部弓部大動脈人工血管置換術を行い. 大動脈瘤とともにステントグラフトを除去した. 胸骨正中切開からのオープンステントグラフトは遠位弓部の大動脈瘤に対して, 左拡大開胸を必要とせず, 低侵襲かつ有効な手段であるが, endoleakにより遠隔期に瘤の拡大をきたし再手術が必要となる場合があり留置後の経過観察には造影CTを行い, endoleakの有無を確実に追跡する必要があると考えられた. |
| Author | 森元, 博信 平岡, 俊文 向井, 省吾 打田, 裕明 山根, 吉貴 尾畑, 昇悟 |
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| ContentType | Journal Article |
| Copyright | 2013 特定非営利活動法人 日本血管外科学会 |
| Copyright_xml | – notice: 2013 特定非営利活動法人 日本血管外科学会 |
| CorporateAuthor | 特定医療法人財団竹政会福山循環器病院心臓血管外科 |
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| DOI | 10.11401/jsvs.12-00085 |
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| EISSN | 1881-767X |
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| ISSN | 0918-6778 |
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| Issue | 4 |
| Language | Japanese |
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| PublicationDecade | 2010 |
| PublicationTitle | 日本血管外科学会雑誌 |
| PublicationTitleAlternate | 日血外会誌 |
| PublicationYear | 2013 |
| Publisher | 特定非営利活動法人 日本血管外科学会 日本血管外科学会 |
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| References | 7)Mukai S, Obata S, Morimoto H, et al. An alternative method for reconstructing the distal aortic arch through median sternotomy via the pleural window. Interact Cardiovasc Thorac Surg 2012;14:526-528. 1)Sueda T, Watari M, Okada K, et al. Endovascular stent-grafting through the aortic arch: an alternative approach for distal arch aortic aneurysm. Ann Thorac Surg 2000;70:1251-1254. 3)Sueda T, Orihashi K, Okada K, et al. Fate of aneurysms of the distal arch and proximal descending thoracic aorta after transaortic endovascular Stent-Grafting. Ann Thorac Surg 2003;76:84-89; discussion 89. 6)Orihashi K, Matsuura Y, Sueda T, et al. Echocardiography-assisted surgery in transaortic endovascular stent grafting: role of transesophageal echocardiography. J Thorac Cardiovasc Surg 2000;120:672-678. 2)Onitsuka S, Tanaka A, Akashi H, et al. Thoracic endovascular aortic repair with homemade stent grafts: early and mid-term outcomes. Surg Today 2011;41:1054-1061. 5)Shimamura K, Kuratani T, Matsumiya G, et al. Long-term results of the open stent-grafting technique for extended aortic arch disease. J Thorac Cardiovasc Surg 2008;135:1261-1269. 4)Sueda T, Orihashi K, Okada K, et al. Successful shrinkage of distal arch and proximal descending aortic aneurysm after transaortic endovascular stent-grafting. Eur J Cardiothorac Surg 2004;25:716-721. |
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| SourceID | medicalonline jstage |
| SourceType | Publisher |
| StartPage | 765 |
| SubjectTerms | migration オープンステントグラフト 再手術 遠位弓部大動脈瘤 |
| Title | 遠位弓部大動脈瘤に対するオープンステントグラフト留置6年後に migrationをきたした1例 |
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| Volume | 22 |
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| ispartofPNX | 日本血管外科学会雑誌, 2013/06/25, Vol.22(4), pp.765-768 |
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